淋巴水肿上肢体积测量装置的设计及应用

目的 探讨自行设计的淋巴水肿上肢体积测量装置在测量淋巴水肿患者肢体肿胀程度方面的应用效果。 方法 选择2018年7月至2018年12月在我院淋巴水肿专病门诊就诊的患者70例,按照随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),观察组采用淋巴水肿上肢体积测量装置评估患者治疗前后患侧肢体的肿胀程度,对照组采用传统的软尺测量+不可擦记号笔做标记的方法测量患者治疗前后患侧肢体的周径变化情况。 结果 满意度评价中观察组的满意率明显高于对照组(P＜0.05),护士操作难易度比较中,观察组护士认为操作简单的频率明显高于对照组(P＜0.05)。 结论 自行设计的淋巴水肿上肢体积测量装置可以提高患者的满意度,方便护士操作,值得临床推广。     

子宫腺肌病/卵巢异位囊肿炎性压力及其与临床特征相关性研究

目的:系统探讨子宫腺肌病/卵巢异位囊肿患者外周血炎性指标变化及其与临床特征的相关性,为子宫腺肌病/卵巢异位囊肿抗炎治疗提供依据。方法:选取来自同济大学附属杨浦医院收治的子宫腺肌病手术患者58例(子宫腺肌病组)、卵巢异位囊肿手术患者37例(卵巢异位囊肿组),健康女性47例(对照组),于增生期抽取外周血,检测血清炎性细胞因子和肿瘤相关抗原浓度,分析炎性压力与临床特征的相关性。结果:子宫腺肌病组外周血中性粒细胞(Neu)、Neu%、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、CA199、CA125高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);子宫腺肌病组外周血血红蛋白(HGB)低于对照组,差异有统计学意义(Z=688.50,P=0.00)。卵巢异位囊肿组外周血Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CA199和CA125高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫腺肌病中度痛经组外周血白细胞(WBC)、CA125高于轻度痛经组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫腺肌病重度痛经组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-8和IL-6高于中度痛经组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫腺肌病重度痛经组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8和CA125高于轻度痛经组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫腺肌病中、重度痛经组外周血HGB低于轻度痛经组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫腺肌病经量过多组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8和CA125高于正常月经组,差异有统计学意义(均P0.05)。卵巢异位囊肿重度痛经组外周血IL-6、IL-8高于轻度、中度痛经组,差异有统计学意义(均P0.05)。子宫内膜异位症患者肿瘤指标与外周血炎性指标在统计学上无明显相关性。结论:子宫腺肌病/卵巢异位囊肿处于全身炎症压力状态,并与临床特征相关,为子宫内膜异位症抗炎治疗提供了依据。     

护理干预对子宫内膜癌患者术前医学应对及术后康复的影响

目的探讨提高子宫内膜癌患者术前医学应对及促进术后康复的护理干预措施。方法选取2014年5月~2016年2月本院收治的90例子宫内膜癌患者,随机分为干预组45例、对照组45例,干预组患者采用干预护理措施,对照组采用常规护理。观察两组患者干预前和干预后的医学应对——面对、回避、屈服维度评分以及术后康复评价指标。结果两组在医学应对量表中面对、回避维度评分以及术后排气时间、经口进餐时间、下床活动时间、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在子宫内膜癌患者手术治疗中采取护理干预措施,能增强患者术前医学应对,缩短患者术后排气时间、经口进餐时间、下床活动时间、住院时间,值得在临床应用推广。     

淋巴水肿上肢体积测量装置的设计及应用效果评价

目的 探讨淋巴水肿上肢体积测量装置在淋巴水肿患者上肢肿胀程度评估中的应用效果.方法 选择2018年7—12月在同济大学附属杨浦医院淋巴水肿专病门诊就诊的70例患者作为研究对象.将其随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组采用皮尺测量法进行上肢肿胀程度评估,观察组则采用自行设计制作的淋巴水肿上肢体积测量装置,对比两组护士的操作耗时及患者的就诊体验.结果 观察组测量操作耗时为(1.02±0.09)min,明显低于对照组的(9.47±0.86)min(P<0.05),且观察组患者在测量安全性、专业性、舒适性方面的就诊体验评分高于对照组(P<0.05).结论 淋巴水肿上肢体积测量装置能客观评价患肢肿胀程度,并可节省护士的操作时间,提升护理工作效率,提升患者的就诊体验和满意度.     

基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的应用

目的探讨基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的作用。方法便利选取2016年8月于上海市杨浦区12所社区卫生服务中心工作的30名注册护士作为培训对象,在为期6个月的社区护士压力性损伤培训中开展基于翻转课堂的混合式教学。课前录制微课视频、组织案例、构建在线学习平台,并将微课和案例讨论的学习任务发布于平台上;课堂环节采用翻转课堂,组织培训对象进行案例分析和汇报。培训评价包括培训对象对教学模式的评价和教师团队对培训对象评估能力及护理能力的评价。结果 30名培训对象对教学模式的评价较高,其压力性损伤Brander评分的正确率、压力性损伤临床分期的正确率、创面描述的正确率、创面治疗护理措施的正确率均在90%以上。结论基于翻转课堂的混合式教学利于提升社区护士自主学习能力和对压力性损伤患者的护理质量。     

子宫腺肌病/卵巢异位囊肿炎性压力及其与临床特征相关性研究

目的：系统探讨子宫腺肌病/卵巢异位囊肿患者外周血炎性指标变化及其与临床特征的相关性,为子宫腺肌病/卵巢异位囊肿抗炎治疗提供依据。方法：选取来自同济大学附属杨浦医院收治的子宫腺肌病手术患者58例（子宫腺肌病组）、卵巢异位囊肿手术患者37例（卵巢异位囊肿组）,健康女性47例（对照组）,于增生期抽取外周血,检测血清炎性细胞因子和肿瘤相关抗原浓度,分析炎性压力与临床特征的相关性。结果：子宫腺肌病组外周血中性粒细胞（Neu）、Neu%、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素6（IL-6）、IL-8、CA199、CA125高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;子宫腺肌病组外周血血红蛋白（HGB）低于对照组,差异有统计学意义（Z=688.50,P=0.00）。卵巢异位囊肿组外周血Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CA199和CA125高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫腺肌病中度痛经组外周血白细胞（WBC）、CA125高于轻度痛经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫腺肌病重度痛经组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-8和IL-6高于中度痛经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫腺肌病重度痛经组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8和CA125高于轻度痛经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫腺肌病中、重度痛经组外周血HGB低于轻度痛经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫腺肌病经量过多组外周血WBC、Neu、Neu%、NLR、IL-6、IL-8和CA125高于正常月经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。卵巢异位囊肿重度痛经组外周血IL-6、IL-8高于轻度、中度痛经组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。子宫内膜异位症患者肿瘤指标与外周血炎性指标在统计学上无明显相关性。结论：子宫腺肌病/卵巢异位囊肿处于全身炎症压力状态,并与临床特征相关,为子宫内膜异位症抗炎治疗提供了依据。。     

育龄女性月经周期外周血炎性压力的变化

目的探索育龄期女性月经周期外周血炎性压力变化情况,为女性健康和保健提供依据。方法选取2016年9-11月在同济大学附属杨浦医院妇产科行体检的健康女性76例为研究对象,分别在其卵泡期、黄体期和月经期采用化学发光法检测外周血中白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、中性粒细胞数(CR)及其百分比(CR%)、淋巴细胞数(LY)及其百分比(LY%)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、糖类抗原CA125、CA153和CA199的表达水平,进而对3个月经周期的检测参数进行两两比较。结果 PLT、LY及LY%、CR、NLR、IL-6和CA125均在月经期表达水平最高,黄体期次之,卵泡期最低,差异有统计学意义(均P0.05)。结论在月经这一生理事件中,女性生殖器官处于周期性的炎性压力之下,关注这种炎性状态是否对女性健康构成影响,有助于为女性健康和保健提供依据。