上海市某区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨上海市某区女性乳腺癌发病的主要危险因素和保护因素。方法采用年龄1∶1匹配病例对照研究,选取2010-2014年该区疾病预防控中心肿瘤报告系统中的乳腺癌患者89例,选择离病例最近的邻居中无血缘关系,经查体健的人群79例;病例和对照均为本区常住居民。采用统一设计的调查表,收集人口学特征、女性生理生育因素等信息。采用χ2检验和非条件Logistic回归分析女性乳腺癌发病风险的影响因素。结果χ2检验分析结果显示,病例和对照两组间在BMI、流产数、参加公益活动、曾患多种乳腺疾病、乳腺癌家族史,吃红肉、玉米和生活负性事件多等8个因素间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,BMI、乳腺癌家族史和生活负性事件多等3个因素为乳腺癌发病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);参加公益活动为乳腺癌发病的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。辖区妇女的乳腺癌防治知识知晓率偏低,总体知晓率为36.3%。结论乳腺癌的发病与BMI、乳腺癌家族史和精神因素相关。乳腺癌防治知识知晓率较低,建议加强相关宣传,并采取综合性防治措施。     

青浦区流动孕产妇社区保健管理研究

目的:了解2011年度青浦区流动孕产妇保健现状,为改进社区流动孕产妇管理工作提供决策依据。方法:采用现况调查方法,对青浦区孕妇及流动孕妇分别进行问卷调查,比较不同户籍的孕产妇管理情况差异。结果:年龄分布青浦区户籍和流动孕产妇年龄以25～30岁为主,但在≤20岁和30～40岁范围的流动孕产妇均高于青浦区户籍孕产妇(P<0.01)。青浦区户籍孕产妇以高中及以上占99%,流动孕产妇占55%(P<0.01)、孕产次:青浦区户籍孕产妇以孕1次为主占69.50%,与流动孕产妇有显著性差异,流动孕产妇孕3次以上明显大于青浦区户籍孕产妇,流动孕产妇家庭月收入低于青浦区户籍孕产妇(P<0.01);健康教育授课前两组人均答对题目有差异,授课后两组无(P<0.01)差异,授课前后两组自身对比均有差异(P<0.01)。结论:加强流动孕产妇健康教育,孕期保健相关态度和行为得到明显改善;研究组相关产科指标明显低于无产检组,加强社区流动孕产妇全覆盖管理是做好流动孕产妇保健的重要环节。     

非特异性颈腰痛与心理压力和社会支持相关性的问卷调查

目的:探讨非特异性颈腰痛患者心理压力、社会支持程度与疼痛强度、病程的相关性。方法:采用横断面研究方法,对203例非特异性颈腰痛患者进行问卷调查,采用"疼痛数字分级法、社会支持评定量表和中文版知觉压力量表",数据使用Spearman相关性分析和等级Logistic回归进行统计分析。结果:患者的疼痛强度、心理压力、社会支持平均得分分别是(3.9±1.9)分、(24.9±7.4)分、(36.9±8.1)分;相关性分析结果显示,疼痛强度与心理压力有轻度正相关(r=0.351,P=0.015),与社会支持有中度负相关(r=-0.405,P=0.06);疼痛病程与心理压力有轻度正相关(r=0.302,P=0.031)。结论:非特异性颈腰痛患者的疼痛强度和病程与心理压力和社会支持程度之间存在相关性,通过缓解心理压力,提高社会支持度,有助于提高颈腰痛的综合诊治水平,形成生理-心理-社会的三维防治体系。