脑血管疾病手术病人桡动脉有创血压监测的护理

[目的]总结脑血管疾病病人术中、术后桡动脉有创血压监测的护理体会.[方法]对32例脑血管疾病病人术中、术后行桡动脉有创血压监测管道的保护,准确取值,预防并发症.[结果]桡动脉有创血压的监测能动态地监测病人的血压,病例中无一例出现有创动脉测压的并发症及脑出血.[结论]防止桡动脉有创测压管的脱落、维持管道的通畅及做好正确的取值是护理的关键.     

PTV联合化疗方案治疗少枝胶质细胞瘤患者的临床护理

目的：对接受PTV联合化疗方案治疗的少枝胶质细胞瘤患者，做好化疗期间的临床护理，以减少其并发症的发生，增强其疗效。方法：对临床20例化疗患者化疗期间的护理情况进行总结。结果：由于护理针对性强。所有患者化疗得以顺利进行，大大减少了并发症的发生。结论：PTV联合化疗方案治疗少枝胶质细胞瘤过程中．做好患者心理、用药标准、化疗毒副反应的护理及随访指导，可以增强化疗疗效，减少并发症的发生。     

带不锈钢引导钢丝胃管在神经外科患者中的应用体会

目的：探讨带不锈钢引导钢丝胃管在神经外科患者中的应用。方法：收集2006年4月～2007年12月60例留置胃管患者,分为普通硅胶胃管组和带导丝胃管组各30例。结果：30例患者均成功置入带钢丝胃管,一次置管成功率为96.7%。结论：带不锈钢引导钢丝胃管能提高一次置管成功率,减轻患者的痛苦,并且操作更省时,可提高护士的工作效率。     

重型颅脑损伤病人胃造瘘肠内营养的护理

[目的]探讨重症颅脑损伤病人胃造瘘管肠内营养的临床应用。[方法]对5例重症颅脑损伤病人,无法经口进食而需肠道内营养者,在胃镜下行经皮胃造瘘术(PEG)。[结果]经造瘘管营养,病人的营养状态明显改善。1例造瘘局部感染,无其他严重并发症。[结论]重症颅脑损伤病人行PEG术后,除常规做好心理护理、基础护理外,管饲护理、预防并发症及家庭护理宣教是提高护理质量的重要措施。     

颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理

目的:探讨颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理。方法:对50例颈段脊髓髓内肿瘤围手术期患者重点加强术中体位的训练、术后并发症的观察、指导功能锻炼和出院指导等护理。结果:48例病人均在术后治疗当天至第1天开始颈背部以下皮肤对刺痛有知觉,肢体的疼痛、麻木、乏力,大小便费力在术后第5～10天开始好转,4例出现脊髓水肿,经予止痛药、大剂量甲基强的松龙治疗后疼痛消失,48例平均在术后27d能行走出院,术前伴有下肢瘫痪、尿失禁的2例患者无明显好转。结论:围手术期的护理在颈段脊髓髓内肿瘤疾病的恢复和功能重建中至关重要,患者良好的心理康复与躯体康复相辅相成。     

优化护理流程在白内障复明工程中的应用

皮质盲是血管造影后罕见的并发症，其发生率占血管造影并发症的0．3％-1．0％，目前认为皮质盲的产生与造影剂刺激血管有关。造影剂可导致大脑后动脉的痉挛，从而损伤从外侧膝状体到枕叶视中枢通路，导致双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及枕叶皮质病变，可出现双眼视力丧失，即皮质盲。皮质盲的诊断标准：（1）视觉部分或完全丧失；（2）视网膜结构正常；（3）眼外肌运动正常；（4）瞳孔对光反射正常。皮质盲的主要治疗原则：改善供氧、扩张脑血管、减轻脑水肿及营养脑神经细胞。     

经蝶窦入路显微手术切除哑铃型垂体腺瘤病人围术期的护理

对中山大学附属第一医院神经外科2000年1月—2006年12月45例经蝶窦入路显微手术切除哑铃型垂体腺瘤病人围术期进行护理,结果病人手术顺利,全部康复出院,得出术前做好准备及心理护理,术后密切观察病情及早发现并发症,做好伤口护理及生活护理可提高手术成功率,减少并发症。     

纳洛酮在颅脑肿瘤显微手术后的疗效与副作用的观察

目的：探讨颅脑肿瘤显微手术后大剂量纳洛酮应用的疗效及副作用的观察。方法：将80例颅脑肿瘤显微手术后的病人按手术次序分成治疗组40例，对照组40例。治疗组术后加用纳洛酮，两组病人术后均进行常规治疗。结果：治疗组和对照组术后血β-EP、ET均渐下降，但治疗组下降速度较快；术后1h监护指标（GCS、RR、SaO2、PaCO2、pH）两组比较有显著性差异（P均〈0．05）；术后第1天与第7天治疗组较对照组脑水肿明显减轻；未发现由于用药造成的明显副作用。结论：颅脑肿瘤显微手术后早期大剂量应用纳洛酮能加快患者术后复苏，具有麻醉催醒、解除呼吸抑制的作用。纳洛酮在颅脑肿瘤显微手术后应用安全有效。     

输液调节器用于持续腰大池引流的护理

目的：探讨输液调节器用于持续腰大池引流的护理。方法：收集2008年6月～2009年6月60例留置持续腰大池引流的患者，使用普通持续腰大池引流和带输液调节器持续腰大池引流各30例对照观察。结果：30例应用输液调节器的持续腰大池引流患者均能按医嘱要求准确控制每日引流量，无一例发生过度引流。结论：输液调节器应用于持续腰大池引流能准确控制脑脊液引流量，防止引流过度的发生，且便于护士观察引流量，可提高护士的工作效率。同时严密监测病情变化、严格控制引流量和预防感染是做好腰大池引流护理的关键。     

电动鼻毛器在经口鼻-蝶入路显微手术术前剃除鼻毛中的应用

目的 探讨电动鼻毛器用于经口鼻-蝶入路显微手术切除颅内肿瘤术前剃除鼻毛的效果。方法 将经口鼻-蝶入路显微手术术前剃除鼻毛的300例患者按手术序号均分为两组。观察组用电动鼻毛器剃除鼻毛，对照组用手术剪剪除鼻毛。结果 观察组剃除鼻毛的效果显著优于对照组，操作时间显著短于时照组（均P〈0．01）。结论 采用电动鼻毛器剃除鼻毛干净、省时、省力，患者感觉舒适。