一种载磁微泡的超声/磁共振成像研究CSCD

目的制备一种超声/MRI双模态载磁微泡,并通过超声成像和MRI成像探讨载磁量对成像效果的影响。方法利用声振法将超顺磁纳米颗粒(SPIO)装载在微泡包膜上,制备超声/MRI双模态造影剂,并根据SPIO的浓度将样品分成Ⅰ~Ⅳ组(分别为0、19.6μg/ml、114.7μg/ml、292.0μg/ml),通过透射电子显微镜和紫外可见分光光度仪测量微泡基本特征和磁浓度,应用体外超声和体外MRI检测成像效果。结果透射电镜技术证实SPIO粒子成功附着,有较好的分散性,粒径呈正态分布,中心粒径约12 nm。体外超声成像显示除气水的声像图表现为无光团,未检测到回声信号;Ⅰ~Ⅳ组随着微泡浓度的增加,回声显著增强,超声图像表现为光团强度增加。Ⅰ~Ⅳ组微泡的组织对比度分别为(5.89±0.70)dB、(8.97±0.80)dB、(11.04±0.72)dB及(12.84±0.56)dB。体外MRI成像显示,T1模式下,随着微泡中磁性粒子浓度增加,其亮度增加;而在T2模式下,随着微泡中磁性粒子浓度增加,T2弛豫时间减小,亮度变弱;双模态微泡溶液和SPIO纳米粒子水溶液的纵向弛豫率分别为7.23 s^-1·mM^-1和5.43 s^-1·mM^-1,横向弛豫率分别为193.62 s^-1·mM^-1和101.55 s^-1·mM^-1。结论载磁造影剂可以增强超声/MRI成像,可为优化多模态微泡造影剂的制备提供实验指导。     

低管电压结合等渗低浓度、低剂量对比剂在CT肺动脉血管成像中的应用研究

目的探讨低管电压结合等渗低浓度、低剂量对比剂在CT肺动脉血管成像中的价值。方法将76例临床怀疑肺动脉栓塞行CTPA检查的患者随机分为实验组和对照组两组,试验组(n=38)采用低管电压(80 kVp)、等渗低浓度及低剂量对比剂(270 mgI/ml,30ml),对照组(n=38)采用常规参数扫描(100kVp,370mgI/ml,60ml),测量并记录两组肺动脉CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIVOL)、剂量长度乘积(DLP)及图像主观等级评分,并进行相应的统计学分析。结果两组肺动脉平均CT值、SNR、CNR差异均具有统计学意义(t值分别为-6.367、-7.967、-6.897,P值均<0.01);试验组辐射剂量低于对照组,两组的CTDIVOL及DLP均具有统计学差异(t值分别为56.394、37.676,P值均<0.01);两组图像等级评分结果的差异无统计学意义(Z=-0.595,P=0.552)。结论低管电压结合等渗低浓度对比剂CTPA技术能获取良好的图像质量,并且可以降低辐射剂量并减少对比剂用量。     

相同注射速率下不同部位CTA图像的质量分析

随着多层螺旋CT硬件的不断更新,CT动脉造影（CTA）技术亦得到不断成熟,目前已用于全身多部位的成像,为临床的诊治提供了有力的依据。但CTA扫描技术仍无统一的标准,还有很多问题值得探讨,如注射流率、扫描参数、血管内对比剂的剂量和浓度等问题。本研究着重探讨对比剂相同注射流率,对不同部位的CTA图像进行分析。     

直肠腔内水囊在直肠磁共振检查中的应用及护理

目的:探讨直肠腔内水囊在直肠磁共振检查中的应用方法及效果。方法:对121例肛管直肠及其周围组织病变患者在MRI检查中应用直肠腔内水囊,给予精心护理。结果:本组121例患者直肠腔内水囊均放置成功,成功率100%,均主动配合检查,并获得良好的图像质量。结论:腔内水囊放置成功与否直接影响图像质量,从而影响诊断结果,良好的护理是保证腔内水囊放置成功的关键。     

伴与不伴抑郁的早泄患者静息态脑功能特征差异分析

目的 探讨从脑功能角度分析早泄患者伴发抑郁的中枢机制。方法 选取96例早泄患者,其中48例伴抑郁的早泄患者（HAMD-17>7分）、48例不伴抑郁的早泄患者（HAMD-17≤7分）,另选取40例健康对照者（HCs）(HAMD-17≤7分)的静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）数据。计算AAL模板中90个脑区局部一致性值（ReHo）。对脑区ReHo值进行方差分析与双样本t检验,使用AlphaSim方法进行多重比较校正。结果 1）与HCs相比,不伴抑郁的早泄患者表现出左距状裂、左枕上回、左枕中回ReHo值下降;左脑岛、左尾状核、右脑岛、右中央后回、右直回ReHo值上升;2）与HCs相比,伴抑郁的早泄患者左楔前叶、左距状裂、左枕上回、左枕中回、右颞中回、右枕上回、右枕中回、右楔叶ReHo值下降;左楔前叶、左脑岛、左壳核、左补充运动区、左旁中央小叶、左中央后回、左罗兰多壳盖、右中央后回、右罗兰多壳盖、右尾状核、右壳核ReHo值上升;3）与不伴抑郁的早泄患者相比,伴抑郁的早泄患者左顶下回ReHo值下降;左扣带回前部ReHo值上升。结论 早泄患者的抑郁情绪可能与左顶下回活动同步性下降以及左...     

调强放射治疗中增强定位CT的护理

目的:探讨调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)前CT增强定位过程中的护理方法及体会。方法:对306例肿瘤病人进行CT增强定位的全过程实施心理护理、造影剂应用的相关护理等有针对性的护理措施。结果:306例病人均顺利完成定位,病人满意度为97.32%。结论:在放疗CT增强定位过程中做到专人专护,检查前有效的心理护理可以减轻患者因紧张等负性情绪对定位效果的影响,注射造影剂过程中密切观察病情变化非常重要,及时处理不良反应,保证病人的安全。     

主动脉夹层患者行128层螺旋CT血管成像的护理体会

总结了行128层螺旋CT血管成像的主动脉夹层患者的护理方法,从检查前、检查中、检查后3方面对患者给予建立绿色通道、心理护理、疼痛护理、高血压护理等一系列护理。认为对主动脉夹层患者行128层CT血管成像的护理不仅要求护士具有高度的责任心、精湛的技术,还要具备较强的协调能力、应急处理能力,从而降低患者死亡率,提高患者和家属对护理服务的满意度。     

肝性脑病的护理体会

出现肝性脑病后在积极抢救治疗的同时,进行辨证施护,对疾病的转归和预后具有重要意义,对减轻并发症、促进恢复有一定的效果。     

森田疗法门诊操作规则的专家意见

森田疗法已诞生100余年,住院森田疗法可操作性强、易掌握,通过4期治疗就可改善许多难治神经症,但更多神经症是在门诊治疗,无法使用住院森田疗法,因此门诊操作专家意见的制定尤为重要。本文结合国内外文献,经国内森田疗法专家多次讨论,起草了第1版门诊森田疗法操作的专家意见,制定门诊三阶段的森田疗法操作规则：病因分析阶段,通过森田疗法理论指导,分析发病因素,提高对治疗依从性,降低抵抗;作业阶段,指导患者投入建设性意义行动,实现顺其自然为所当为原则,达到治疗目的;陶冶性格、充实生活阶段,注重正面信息关注,扩大行动范围、内容,提高适应复杂生活的能力,预防因能力不足导致的复发。该规则为国内门诊森田疗法的推广,使更多神经症等心理疾病患者在门诊就可得到森田疗法治疗奠定基础。     

下肢动脉硬化性病变的CTA价值及中医辨证治疗

目的:探讨和总结16层螺旋CTA在下肢动脉硬化性病变诊断中的临床应用及该病的中医辨证治疗。方法:对64例患者行下肢动脉血管造影成像后,使用三维重建方法包括最大强度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等,并进行分析。结果:60例患者血管重建图像显示良好,能显示下肢血管管腔不规则,单发或多发狭窄或闭塞等。结论:下肢动脉血管成像CAT检查可作为下肢动脉硬化性闭塞性病变的诊断及术前评价和筛选的重要手段。