PDCA对血液滤过联合血液灌流治疗重症农药中毒的干预效果

目的探讨PDCA循环管理在血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)救治急性农药中毒患者护理中的应用效果。方法将141例患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环管理模式,比较2组患者抢救成功率、非计划性下概率和并发症发生率,分析2组抢救成功患者的平均住院日、治疗总费用和患者满意度。结果 2组患者在抢救成功率、非计划性下机率和并发症率方面均有显著差异(P0.05);抢救成功患者中,观察组住院时间、机械通气时间和治疗费用显著低于对照组、满意度高于对照组(P0.05)。结论 PDCA管理保障了血滤机正常运行,提高重症农药中毒患者抢救成功率,缩短患者平均住院时间,降低治疗费用,提高患者满意度。     

影响早产儿视网膜病变的多因素分析

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)发病的相关因素。方法对东南大学医学院附属盐城医院NICU完成整个诊疗随访过程的早产儿308例行眼底检查,对各相关因素进行临床分析。结果对308例早产儿行单因素分析得出,出生体质量、胎龄、蓝光照射时间、黄疸程度、吸氧时间、低碳酸血症、低氧血症、颅内出血与ROP发病呈明显相关性(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示低胎龄、酸中毒、低碳酸血症及感染是影响ROP发生的显著因素,治疗过程规范用氧后,ROP仅发生在1、2期病变。结论预防早产、防治早产儿各种并发症发生、规范用氧是预防ROP的关键。     

ICU护理器具清洗消毒方法改进及效果观察

目的:为预防和控制医院感染,通过改进护理器具清洗消毒方法,提高ICU常用护理器具的清洗消毒质量。方法:采用三种方法即消毒器组、含氯消毒组、对照组对随机分组的ICU护理器具进行清洗消毒,分别于消毒后进行肉眼观察和细菌学检测的比较。结果:消毒器组显著优于对照组(P<0.05),含氯消毒组显著优于对照组(P<0.05)。结论:使用后的护理器具经KD60多功能清洗消毒和含氯消毒组都有效地确保了消毒效果,有利于控制医院感染的发生,但含氯消毒组因消毒时影响因素多,造成消毒不彻底,影响消毒效果,含氯消毒组易造成环境污染和清洗人员的职业暴露。     

注重儿科输液操作细节防范护患纠纷

儿科输液是常用的治疗手段,即使穿刺一针见血,若拔针、剃毛、固定等操作不当同样会引起纠纷。这些操作中的细节与静脉穿刺一样重要,儿科护士只有在思想上高度重视,不断增强服务意识,提高服务质量,将这些操作上的细节与静脉穿刺一样加强训练,提高每个环节的技术水平,才能顺利完成儿科输液的治疗任务,赢得患儿家长的满意。     

从医嘱管理谈护理安全

医嘱是医疗诊治过程中护理人员对患者施行诊断和治疗措施的依据。医嘱缺陷往往是构成医嘱差错的危险因素．而医嘱差错又是构成医疗事故的危险因素。本文收集我院近2年临床护理人员在执行治疗性医嘱过程中的缺陷进行分析，旨在发现问题，总结经验，探索医嘱的安全管理。确保护理安全。