临床护士共享治理在给药安全管理中的实践

目的 将共享治理的管理理念运用到给药安全管理中,提高护士给药安全的风险管理意识和参与度,降低给药错误隐患事件和给药错误发生率.方法 2019年7～12月将共享治理应用于病房给药安全管理中,并与2019年1～6月未实施共享治理时的给药隐患事件、给药错误发生率、护理人员决策参与程度等进行对比.结果 实施共享治理后给药隐患事件、给药错误发生率显著低于实施前(P＜0.05,P＜0.01);实施共享治理后护理人员决策参与度和给药安全理念得分显著高于实施前(均P＜0.01).结论 共享治理能有效提高护士给药安全的风险管理意识,降低给药错误及隐患事件的发生.     

格林模式对炎症性肠病病人生存质量的影响

[目的]提高炎症性肠病病人的自我管理能力及生存质量。[方法]将90例炎症性肠病病人按照时间顺序分为对照组和观察组各45例,通过慢性病自我管理研究测量表和炎症性肠病生活质量问卷对两组病人进行评价。对照组运用常规口头及书面健康教育、发放疾病相关的健康教育资料、解答疑问的传统健康教育模式。观察组运用格林模式,将影响病人生存质量的相关因素归为倾向、促成、强化因素,针对性地落实健康教育。[结果]3个月后格林组肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力得分分别为(53.47±7.47)分、(29.43±4.27)分、(57.02±5.01)分、(24.18±5.14)分,对照组得分分别为(41.69±6.81)分、(25.61±4.82)分、(53.22±4.61)分、(22.24±6.27)分,两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]以格林模式对炎症性肠病病人进行健康宣教,有效提高其自我管理能力,可以改善其生存质量。     

同伴教育法联合移动医疗对溃疡性结肠炎病人生存质量的影响

[目的]探讨同伴教育法联合移动医疗对溃疡性结肠炎病人生存质量的影响。[方法]选取120例确诊为溃疡性结肠炎的住院病人,随机分为对照组和观察组。对照组采用传统健康教育方法和电话随访;观察组在传统健康教育方法的基础上对病人实施同伴教育并联合移动医疗的教育方法,比较两组实施健康教育前后病人炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分。[结果]健康教育后两组病人与自身基线相比,生活质量评分均有所提高。观察组IBDQ评分(200.36±17.61)分,明显高于对照组(176.89±19.66)分,两组IBDQ评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运用同伴教育法联合移动医疗能够提高溃疡性结肠炎病人的生存质量。     

阿米福汀治疗难治性血液病患者的护理

观察39例难治性血液病患者应用阿米福汀治疗的护理效果,结果17例疗效明显,15例有部分疗效,7例无疗效.强调用药前、中、后15 min平卧,15 min滴完,每5分钟测量血压1次,加强用药过程中的观察及护理,可有效降低不良反应发生,保证阿米福汀应用安全.     

运用PDCA循环法提高消化内科医护人员对病人营养风险筛查正确率的研究

目的:探讨通过PDCA循环法提高消化内科医护人员对病人进行营养风险筛查正确率中的应用效果。方法:应用PDCA循环法对消化内科医护人员进行相关知识培训,影响消化内科医护人员对于营养风险筛查的知信行,对培训前后医护人员营养风险筛查正确率进行比较。结果:改进后组医护人员营养风险认知率及正确率明显高于改进前组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PDCA循环法可有效提高消化内科医护人员营养风险筛查的正确率,提高医护人员营养知识认知水平,减少感染及相关并发症的发生,使病人治疗质量得到保障。     

目标设定健康教育改变炎症性肠病患者生存质量的实践

目的提高炎症性肠病患者生存质量。方法将124例炎症性肠病患者分为观察组和对照组各62例。对照组采用常规健康教育,每周1次,每次30 min集体健康讲座,共12次,分3个月完成;观察组在此基础上,分别于每次集体授课后分小组采用目标设定策略进行健康教育。于干预前及干预3个月后分别对两组患者进行生存质量测评。结果观察组生存质量评分显著高于本组干预前及对照组干预后(P0.05,P0.01)。结论目标设定健康教育可提高炎症性肠病患者自我管理能力,进而改善患者的生存质量。     

抗击新冠肺炎一线护士面对病人死亡的内心体验的质性研究

[目的]探讨抗击新冠肺炎的一线护士面对病人死亡事件的内心体验,为今后突发公共事件护理人员制定针对性的干预措施提供依据。[方法]采用目的抽样法选取8名支援一线护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学研究法对访谈资料进行整理分析。[结果]共提炼出4个主题。主题1:内心感受,包含的次主题为紧张与恐惧、敏感和焦虑、失落和无奈、坦然淡定。主题2:自我调适,包含的次主题为哭泣、倾诉、情感支持、反思,诉求等。主题3:人生感悟,包含的次主题为珍惜生命、活在当下,社会责任感和职业价值感。主题4:相关知识的需求,包含的次主题为新冠肺炎、应急救援、临终关怀等知识的需求。[结论]护理管理者应关注一线护士的心理健康状况,开展相关知识的培训并制定相应的措施,使其能够积极应对突发公共卫生死亡事件,提升护理质量与安全。     

静脉铁剂科莫非治疗缺铁性贫血的临床观察

目的:观察静脉铁荆科莫非治疗缺铁性贫血(IDA)的有效性及安全性.方法:分析收集科莫非治疗28例缺铁性贫血患者的临床资料,观察临床疗效和不良反应.结果:经过8～17 d的科莫非静脉补铁治疗再序贯口服铁剂补铁,8周后,28例患者贫血症状完全消失,血Hb,RBC,Hct,SF,SI明显上升至正常或接近正常,sTfR明显下降,较治疗前均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).无患者发生过敏性休克,出现面色潮红和轻度恶心各1例,经对症治疗后好转.所有患者经适当护理均能完成科莫非治疗.结论:对严重IDA,采用先科莫非静脉补铁,再口服铁剂补铁,疗效确切,在滴注科莫非时,应加强对过敏反应的预防和观察.     

注射用地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的护理

目的探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）时其不良反应的护理措施。方法应用地西他滨治疗8例MDS患者,给药前做好心理护理,给药时密切观察不良反应,包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、静脉炎和胸痛等。结果经采取相应护理措施,7例患者完成药物治疗,其中3例高危患者完全缓解,4例部分缓解,5例患者由血制品依赖输注改善为不依赖输注,均未发生与护理相关的不良反应。结论在应用地西他滨治疗MDS患者时对其不良反应采取积极的护理措施,可保证治疗的顺利进行,提高了治疗效果。