心得安预防肝硬化门脉高压性胃病再出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张 ( EGV )和门脉高压性胃病 ( PHG)是肝硬化上消化道出血的两个主要原因 ,PHG是门脉高压状态下的一种特殊胃粘膜病变。 1992年意大利米兰召开的 PHG共识会上将其特征描述为胃粘膜和粘膜下的非炎性血管扩张。β受体阻滞剂可预防 EGV出血 ,这已成为共识。但是否能有效降低 PHG出血文献报道较少 ,1992年英国学者对此有过研究报道 [1 ]。本文旨在进一步观察心得安的预防效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　研究对象均为肝炎后肝硬化患者 ,均经 B超检查有门脉高压症 ,胃镜检查证实有 PHG存在及出血 (由两位有经验的内…     

不同频率带通滤波对心室晚电位检测结果的影响

本文对４０例正常青年和２１例心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病例以两种频率的带通滤波（２５～２５０Ｈｚ和４０～２５０Ｈｚ）所获得的体表信号平均心电图（ＳＡＥＣＧ）指标进行统计分析。结果表明，４０～２５０Ｈｚ滤波的ＶＬＰ阳性检出率（８５．７％）高于２５～２５０Ｈｚ滤波（７１．４％），但两者间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示以时域法（ＴＤＡ）检测ＶＬＰ采用４０～２５０Ｈｚ滤波的同时也应观察２５～２５０Ｈｚ滤波的检测结果，以提高ＳＡＥＣＧ对ＶＬＰ检出的敏感性。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在消化道肿瘤中的检测及临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片在消化道肿瘤中的检测及其临床意义。方法用该蛋白芯片测定系统测定56例消化道恶性肿瘤患者、32例消化道良性疾病患者和48例健康对照者血清中12种常规肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β-HCG、AFP、Free-PSA、PSA、CA125、HGH及CA153）的水平。结果消化道恶性肿瘤组的阳性率为76.79%,显著高于良性疾病组（25%）和健康对照组（8.33%）（P〈0.05）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高消化道肿瘤诊断的敏感性。     

血清miR-126-5p和白细胞介素6水平对急性胰腺炎患者早期目标体液疗效评估价值

目的 探讨血清miR-126-5p和白细胞介素6(IL-6)水平对急性胰腺炎患者早期目标体液疗效的评估价值.方法 选取自2017年4月至2020年3月海安市人民医院收治的171例急性胰腺炎患者为研究对象.所有患者均接受早期目标体液治疗,根据治疗效果将患者分为显效组(n=45)、有效组(n=65)和无效组(n=61),检测患者血清miR-126-5p、IL-6、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)等水平,分析血清miR-126-5p和IL-6相关性,并通过其水平评估急性胰腺炎患者早期目标体液疗效.结果 3组患者miR-126-5p相对表达量分别为(2.04±0.36)、(10.22±3.34)和(25.06±4.91),3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).有效组和无效组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均高于显效组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清miR-126-5p与IL-6水平呈正相关(r=0.724,P<0.05).结论 血清miR-126-5p、IL-6水平可评估急性胰腺炎早期目标体液疗效,且血清miR-126-5p及IL-6水平降低表示早期目标体液疗效较好.     

丹参酮ⅡA治疗腹泻型肠易激综合征65例分析

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8和IL-10的影响。方法选取65例符合罗马Ⅲ诊断标准的D-IBS患者,记录治疗前后的腹泻、腹痛、腹胀评分及血清TNF-α、IL-8和IL-10含量(ELISA法),进行Wilcoxon配对秩和检验和t检验评价丹参酮ⅡA治疗后的临床疗效。结果丹参酮ⅡA可明显降低D-IBS患者的腹泻、腹痛、腹胀评分,并降低TNF-α、IL-8水平,增加IL-10水平,治疗总有效率达90.77%。结论丹参酮ⅡA能有效地改善D-IBS症状,其作用可能与对TNF-α、IL-8、IL-10的调节有关。     

连续性肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎患者C-反应蛋白和脂联素的影响

目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎患者的疗效及对C-反应蛋白及脂联素的影响。方法:将非手术治疗重症胰腺炎患者74例分为对照组38例予常规治疗;CRRT组36例在对照组治疗基础上加CRRT,观察两组临床效果、治疗前后C-反应蛋白及脂联素的变化。结果:(1)并发症和疗效评价:对照组好转28例,死亡8例(21.1%)。并发症21例(55.3%):成人呼吸窘迫综合征4例,心衰5例、胰周脓肿2例、休克3例,肾衰4例、弥漫性血管内凝血3例。CRRT组好转31例,死亡5例(13.9%)。并发症7例(19.4%):成人呼吸窘迫综合征3例、心衰2例,肾衰2例。两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.01),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)对照组和CRRT组治疗后C-反应蛋白分别为1.19±0.59 g/L,0.85±0.56 g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脂联素分别为21.65±3.69 mg/L,24.23±3.22 mg/L两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT能降低C-反应蛋白及升高脂联素,改善急性胰腺炎症状,减轻胰及胰外器官损害和并发症的发生。     

丹参酮ⅡA治疗腹泻型肠易激综合征65例分析

目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8和IL-10的影响.方法 选取65例符合罗马Ⅲ诊断标准的D-IBS患者,记录治疗前后的腹泻、腹痛、腹胀评分及血清TNF-α、IL-8和IL-10含量(ELISA法),进行Wilcoxon配对秩和检验和t检验评价丹参酮ⅡA治疗后的临床疗效.结果 丹参酮ⅡA可明显降低D-IBS患者的腹泻、腹痛、腹胀评分,并降低TNF-α、IL-8水平,增加IL-10水平,治疗总有效率达90.77％.结论 丹参酮ⅡA能有效地改善D-IBS症状,其作用可能与对TNF-α、IL-8、IL-10的调节有关.     

液体复苏在重症急性胰腺炎急性反应期的应用

急性胰腺炎是一种消化系统常见病，发生率为4／10万，近年有增加趋势，而重症急性胰腺炎（SAP）起病急，发展迅速，并发症多，早期即可发生全身炎症反应综合症（SIRS），多器官功能障碍（MODS），病死率仍高达10％-30％。     

内镜下高频电凝联合药物抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的临床研究

目的探讨内镜下高频电凝联合药物抗幽门螺杆菌（HP）治疗疣状胃炎的近期和远期疗效。方法经胃镜诊断而且HP阳性112例疣状胃炎患者,按胃镜检查先后顺序分为A、B两组,每组56例。A组在胃镜下对所有成熟型疣状病变进行高频电凝疗法,术后予HP根除治疗。B组只予HP根除治疗。比较两组患者疗程结束后4周时HP根除率和疣状病变治愈率,6个月时疣状病变的治愈率。结果A、B两组在疗程结束后4周和6个月时的疣状病变治愈率有显著差异,提示内镜下高频电凝联合药物抗HP疗法较单纯药物抗HP疗法治疗疣状胃炎效果更佳。