乳腺癌术后盲插下PICC置管术及B超引导下PICC置管术比较

抽取40例行PICC置管术的乳癌术后患者,20例为A组使用"肉眼观察"、20例为B组使用"B超下引导下PICC置管术",进行观察、跟踪、随访,对置管一次性穿刺成功率、日常维护、舒适度做比较分析,结果 B组患者首次成功率明显高于A组,B组患者感染率和折管率明显低于A组,因此B超下引导下PICC置管术更优势。"B超下引导下PICC置管术"穿刺成功率高、感染率低、更舒适美观,易被患者认可,适合今后乳腺癌术后化疗病人的普遍应用。     

基质金属蛋白酶9在妊娠期高血压疾病中的表达

目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者中的表达。方法:ELISA法和免疫组织化学法研究妊娠期高血压疾病患者和正常孕妇血清及胎盘中MMP-9的表达。结果:妊娠期高血压疾病患者血清中MMP-9水平与正常孕妇的差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压疾病患者胎盘MMP-9的表达水平显著低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘MMP-9表达下降可能与妊娠期高血压疾病的发生发展相关。     

哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布及耐药性分析

目的:探讨哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布特点和耐药情况,为临床合理使用抗生素治疗急性化脓性乳腺炎提供依据。方法:对128例哺乳期化脓性乳腺炎患者脓液进行分离培养。采用BD PHinex系统进行鉴定,OXID纸片法进行抗菌药物敏感性试验。结果:128例哺乳期化脓性乳腺炎中,共有97例分离出细菌,分离率为75.78%。94例分离培养出金黄色葡萄球菌,其中34例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占36.17%;3例为表皮葡萄球菌;31例患者未培养出细菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别为97.62%、97.14%和65.24%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素和阿莫西林的耐药率分别为100%、100%、86.36%和100%;两者对庆大霉素、环丙沙星、万古霉素、复方新诺明、替考拉宁敏感率均>90%。结论:哺乳期化脓性乳腺炎致病菌大多为金黄色葡萄球菌,MRSA感染达到36.17%,青霉素及苯唑西林具有极高的耐药性,青霉素和苯唑西林已不适合作为乳腺炎治疗的经验用药。MRSA感染的出现及占据的比例不断升高,且具有明显多重耐药性,更应根据药敏结果合理使用抗生素。     

中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素分析

目的探讨中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素。方法选取2017年1月至2018年12月于我院就诊的100例中老年女性压力性尿失禁患者为观察组,另选同期无压力性尿失禁中老年女性100例为对照组,对两组进行调查,并对中老年女性压力性尿失禁发生危险因素进行单因素及多因素分析。结果多因素分析结果显示,尿路感染史、盆腔手术史、便秘史、子宫脱垂史、绝经、阴道分娩、憋尿习惯是导致中老年女性压力尿失禁的独立危险因素。结论尿路感染史、盆腔手术史、便秘史、子宫脱垂史、绝经、阴道分娩、憋尿习惯为中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素,有针对性地对其开展护理干预,可降低其发生的概率,提升其生活质量。     

硫酸镁用于前置胎盘期待疗法的疗效观察

目的观察硫酸镁用于前置胎盘期待疗法的疗效。方法将我院2008年12月～2010年12月收治的62例进行期待疗法的前置胎盘患者设为研究对象,根据用药情况的不同随机分为观察组（硫酸镁）32例和对照组（止血药）30例,两组患者入院后均采用期待疗法,比较两组的疗效、阴道流血停止时间、期待疗法时间以及对新生儿结局影响。结果静脉输入大剂量硫酸镁后观察组的有效率为90.6%,明显高于对照组的有效率（50.0%）,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的阴道流血停止时间、期待疗法时间均明显低于短于对照组（P﹤0.05）,观察组的新生儿1minApgar评分明显高于对照组（P﹤0.05）,观察组新生儿窒息的发生率也明显低于对照组（P﹤0.01）。结论将硫酸镁应用于前置胎盘期待疗法疗效好,在严密的监测下可显著缩短产妇阴道流血时间,延长孕期天数,降低新生儿窒息的发生率,改善新生儿预后,值得临床推广。     

乳腺血氧功能成像系统与彩超在乳腺癌筛查中的应用

目的:探讨血氧功能成像系统(BOFIS)与彩超(US)联合在乳腺癌筛查中的应用价值。方法:应用血氧功能成像系统和彩色多普勒超声对1 249例无症状适龄妇女(深圳常住人群)进行检查,超声综合二维及多普勒征象进行乳腺图像和报告数据系统(BI-RADS)分级,血氧功能成像系统通过显示病灶灰影的边缘特征、内部结构、微血管数量及其血含量和氧含量的变化来鉴别良恶性,疑似病例均经手术或穿刺活检病理证实。结果:经病理确诊良性病灶1 054个,恶性病灶247个。血氧功能成像系统与彩超对乳腺病灶良恶性鉴别的敏感性分别为76.9%、83.4%,联合后敏感性为95.1%。结论:乳腺血氧功能成像系统与彩超联合应用在乳腺癌筛查中有一定的临床应用价值。     

护理干预与阴道电刺激治疗对慢性盆腔痛患者健康行为、疼痛程度及疾病复发率的影响

目的:分析护理干预与阴道电刺激治疗对慢性盆腔痛(CPP)患者健康行为、疼痛程度及疾病复发率的影响。方法:选取2018年5月至2020年5月广东省深圳市妇幼保健院红荔院区收治的CPP患者158例,按照交替分组法分为对照组和研究组各79例。对照组接受阴道电刺激治疗,研究组在其基础上接受护理干预。观察两组治疗3个月后疗效,分别采用疼痛数字评分法(NRS)、自测健康评定量表(SRHMS)、女性性功能指数(FSFI)评估两组干预前后及治疗3个月后的疼痛程度、健康行为及性生活情况,对两组进行6个月的随访并统计复发率。结果:与对照组相比,研究组治疗总有效率较高;两组在干预后的NRS评分均较干预前低,而SRHMS评分较干预前高;研究组干预后的NRS评分较对照组低,而SRHMS评分较对照组高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组干预后的性欲望、主观性唤起能力、性活动时阴道润滑性、性高潮、性生活满意度及性交痛评分均高于干预前,且研究组较对照组高;随访6个月后,研究组复发率(2.53%)较对照组(11.39%)低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:护理干预与阴道电刺激治疗应用于CPP患者中效果较好,能够有效帮助患者养成健康行为习惯,改善性功能生活,降低疼痛程度及疾病复发率。