隧道式小切口白内障摘除术治疗白内障的临床效果观察

目的：研究分析电子肠镜下对大肠侧向发育肿瘤（LST）诊治的临床价值.方法：选取于2011年5月至2011年10月在我院进行诊治的10例大肠侧向发育肿瘤患者,所有患者均在电子肠镜下进行诊治,观察病变的大小及其形态,同时观察电子内经下腺管开口的类型（Pit）.结果：10例患者中有9例患者检查出大肠侧向发育肿瘤,病变的部位主要在直肠1例,乙状结肠3例,降结肠2例,横结肠2例,升结肠2例.病变的大体形态主要有假凹陷型1例,扁平隆起型3例,结节混合型4例,颗粒均一型2例;Pit分型有II型3例,IIIL型4例,IV型3例.结论：大肠侧向发育肿瘤（LST）在内镜下的形态具有一定的特殊性,治疗方法可根据病情决定.     

准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视临床效果探讨

目的：对准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视的临床效果进行分析探讨。方法：随机选取31例（62眼）高度近视患者,对其用准分子激光上皮下角膜磨镶术进行治疗。结果：31例高度近视患者经过准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗后,上皮愈合的平均时间为（3.56±1.5）d,术后第1天0级疼痛的眼数为25,占40.32%;Ⅰ级疼痛的眼数为18,占29.03%;Ⅱ级疼痛的眼数为16,占25.81%;Ⅲ级疼痛的眼数为3,占4.84%。术后半月平均裸眼视力为0.80±0.15;一个月后平均裸眼视力为0.93±0.2;三个月后平均裸眼视力为0.95±0.31。结论：准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视临床效果显著,安全性高,可广泛推广使用。     

鼻源性眶骨膜下脓肿的诊治策略

目的探讨鼻窦炎引起的眶骨膜下脓肿的临床特征及治疗策略。方法回顾分析16例鼻源性眶骨膜下脓肿的临床资料,包括成人11例、儿童5例。11例成年患者入院24 h内行眶骨膜下脓肿引流及内镜下鼻窦开放,其中5例眶骨膜下脓肿位于眶内侧或内下方者采取经鼻窦引流,6例位于眶上方者采取B超引导下穿刺引流。5例儿童患者采取抗感染治疗,其中1例症状无好转而改行手术。结果 15例治愈,随访6-32个月无复发;1例因合并颅内感染死亡。结论鼻源性眶骨膜下脓肿应根据脓肿部位与患者年龄采用不同的治疗方法,以达到微创目的;尽早行鼻窦引流消除原发感染病灶,高度警惕合并颅内并发症。     

人工晶体及无晶体眼巨大裂孔性视网膜脱离

目的 探讨人工晶体及无晶体眼巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗。方法7例采用玻璃体切除术,术中使有过氟萘烷展平视网膜,眼内激光及眼外冷凝封闭视网膜裂孔,惰性气体或硅油于过氟萘烷交换。结果7例手术后出院时视网膜均复位。C3F8气体填充2例中1例气体吸收后局部视网膜脱离,二次16％C3F8填充,视网膜复位。硅油填充5例于术后6个月一10个月取出眼内硅油3例,其中1例视网膜再脱离,二次注入硅油。7例术后视力不同程度提高。结论玻璃体切除术及术中使用过氟萘烷、眼内激光、眼外冷凝封闭视网膜裂孔是治疗人工晶体眼及无晶体眼巨大裂孔性视网膜脱离的有效方法。     

冷却林格氏液在摆动模式超声乳化白内障手术中的应用

目的在摆动模式超声乳化白内障手术中分别用冷却林格氏液和常温林格氏液,对术后切口情况的比较.方法随机选100例4级核白内障病例,在摆动模式超声乳化白内障手术中,50例用冷却(15℃)林格氏液,50例用(25℃)常温林格氏液.对术后角膜切口情况进行统计分析.结果切口水肿分3级.三级水肿(瓷白色)冷却液2例,二级水肿(灰白色)冷却液7例,一级水肿(基本透明)冷却液41例.三级水肿(瓷白色)常温液5例,二级水肿(灰白色)冷却液11例,一级水肿(基本透明)冷却液34例.结论冷却林格氏液较常温林格氏液减少术后角膜切口水肿程度,是在4级以上晶状体核乳化的过程中冷却超声乳化针头,可以避免对眼组织的热损伤,成本低廉.     

隧道式小切口白内障摘除术治疗白内障的临床效果观察

目的：探讨隧道式小切口白内障摘除术治疗白内障的临床治疗效果。方法：本实验选取2011年9月至2011年12月八我院治疗的80例白内障患者为研究时象,把所有患者随机分为40例A组（小切口白内障摘除术组）和40例B组（超声乳化术组）,后进行统计和观察比较两组患者术后视力恢复情况及角膜内皮细胞的变化情况。结果：两组患者术后视力均有明显改善,但恢复情况两者比较,P〉0．05,差别无显著性差异;A组患者在细胞密度、角膜内皮细胞数和六角型细胞所占比例方面优于B组,P〉0．05,两组差别有统计学意义。结论：治疗白内障时应根据患者病情的不同选用合适的手术方式,隧道式小切口白内障摘除术是治疗白内障的一种方法,能够有效控制患者术后角膜散光,既安全又有效,治疗费用低,值得在临床中推广和使用。     

LASIK术后裂隙灯下并发症的分析和处理

目的 讨论LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)术后裂隙灯下发现的并发症的分析及处理.方法 统计500例(1000眼)LASIK术者的资料,对术后并发症的原因及处理进行归纳与分析.结果 1000眼LASIK术后发生并发症42眼(层间异物22眼、角膜瓣移位6眼、角膜瓣皱褶6眼,血管翳出血8眼),发生率4.2%.经处理均未影响手术效果.结论 LASIK术后并发症在手术室及时发现、处理可有效减少手术后遗症,提高治疗效果.     

早产儿视网膜病变高危因素分析

目的：了解早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及该病的危险因素。

方法：回顾性研究。以2018-01/2021-01高州市人民医院符合《中国早产儿视网膜病变的筛查指南(2014)》的161例新生儿为研究对象。采用Retcam Ⅲ对其进行眼底筛查。收集新生儿及母亲的临床资料。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析ROP发生的高危因素。

结果：符合纳入标准的161例新生儿中,ROP组26例(16.1%)、非ROP组135例(83.9%)。在单因素分析结果显示胎龄、新生儿红细胞计数、出生体质量、母亲年龄、妊娠期高血压病、受孕方式在两组间存在差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示胎龄(OR=0.549,95%CI：0.391～0.770,P=0.001)是ROP的保护因素,妊娠期高血压病(OR=3.947,95%CI：1.049～14.852,P=0.042)及辅助生殖(OR=4.632,95%CI：1.112～19.305,P=0.035)是ROP的危险因素。

结论：患儿胎龄是发生ROP的保护性因素,辅助生殖是发生ROP的危险因素。应高度关注低胎龄、采用辅助生殖技术孕生以及母亲患有妊娠期高血压病的患儿,实现早发现、早治疗,以减少ROP所致的眼盲。     

眼眶异物的临床特点和手术治疗

目的总结眼眶异物的临床特点和手术治疗方法。方法回顾性系列病例研究。分析中山大学中山眼科中心2002年1月至2013年7月期间诊治的22例眼眶异物患者的资料,对其临床表现、影像学资料和手术治疗方法进行统计。结果22例患者中,男19例,女3例;年龄3~67岁,≤14岁者占46%;右眼眶10例,左眼眶12例。植物性异物占73%,异物位置以眼眶上部最多,占41%;其次分别为内侧（27%）、外侧（18%）、下部（9%）和锥后段（4%）。术前视力损害占50%,眼球运动受限、斜视和上睑下垂占46%。眼眶CT和MRI显示植物性异物均有条状、棒状等高密度异物影或低信号异物影。全部病例均完整取出异物,其中前路开眶21例,侧壁开眶1例;21例行1次手术,1例行2次手术;所有患者术后随访期内均没有出现新增视力下降和眼球运动受限,仅2例有暂时性轻度上睑下垂。结论眼眶异物以男性儿童多见,影像检查有利于准确诊断,前路开眶手术效果好。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床研究

目的 观察Nd:YAG激光治疗后发性白内障的方法、效果及并发症.方法 应用Nd:YAG激光分别对84例88眼白内障摘除联合人工晶体植入术后后发障进行后囊膜切开.结果 术后随访3～12个月,术后78眼视力有提高,有10眼无提高.结论 Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障安全有效、操作简单、并发症少.