IL-6、ESR、CRP和常规生化检测用于诊断新型冠状病毒肺炎的临床价值分析

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)和常规生化指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的应用价值。方法收集2020年1-2月湖南中医药大学第一附属医院和厦门大学附属第一医院44例COVID-19确诊患者作为新冠肺炎组,30例体检健康者作为健康对照组。采集研究对象的血液标本,检测其IL-6、ESR、CRP和常规生化指标的水平,对IL-6、ESR、CRP作受试者工作特性曲线(ROC曲线),分析灵敏度和特异度,并且对IL-6、ESR、CRP和常规生化指标的结果进行综合比较。结果新冠肺炎组的IL-6水平为4.12(1.53~14.16)pg/mL,高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);新冠肺炎组ESR和CRP的水平分别为61.50(19.75~85.00)mm/h、16.16(8.30~37.33)mg/L,显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、ESR和CRP单项检测诊断COVID-19的ROC曲线下面积(AUC)依次分别为0.577、0.872、0.905,灵敏度依次分别为38.6%、75.0%、72.7%,特异度依次分别为100.0%、96.7%、100.0%。CRP对COVID-19的诊断效能要优于ESR、IL-6,ESR对COVID-19的诊断效能要优于IL-6。而IL-6、ESR和CRP三项联合检测诊断COVID-19的AUC为0.939,灵敏度为86.4%,特异度为96.7%,要优于IL-6+ESR、IL-6+CRP、ESR+CRP两项联合检测及IL-6、ESR和CRP单项检测的诊断效能。同时40.91%的患者IL-6升高,79.55%的患者ESR升高,68.19%的患者CRP升高,93.18%的患者肌酸激酶(CK)正常,95.45%的患者肌酸激酶同工酶(CK-Mb)正常,48.00%的患者白细胞计数(WBC)正常,44.00%的患者WBC下降,64.00%的患者淋巴细胞百分率(LYMPH%)下降,52.00%的患者淋巴细胞计数(LYMPH)下降。结论IL-6、CRP和ESR三项指标联合检测的诊断效能优于IL-6、CRP、ESR单项检测和其他两项指标联合检测的诊断效能,所以IL-6、ESR和CRP对COVID-19有一定的诊断价值。     

和肽素在不同疾病中的临床应用进展

和肽素是精氨酸血管升压素(AVP)前体分子的C末端肽,可与AVP等摩尔释放入血,半衰期约为14 d,稳定且易于检测.和肽素其特异性较低,且无器官特异性,但对急性心肌梗死(AMI)、卒中、慢性肾脏病等疾病有较高的阳性预测价值,敏感性较高.文章对和肽素在心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病和脑卒中等疾病中的临床应用...     

长沙地区60 354例患者人乳头瘤病毒感染情况及亚型分析

目的分析长沙地区2020—2022年人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、亚型分布特征, 以及行阴道镜和宫颈组织病理学检查HPV阳性患者的病理组织活检结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月在湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊、健康管理科及皮肤性病科就诊的60 354例患者HPV感染状况, 分为<25岁组(3 250例)、25～34岁组(19 406例)、35～44岁组(17 297例)、45～54岁组(13 104例)、55～64岁组(4 793例)、≥65岁组(2 504例)。女性采集宫颈脱落细胞, 男性采集病变部位, HPV分型检测采用PCR及流式荧光杂交法, 可检测27种HPV基因分型。分析不同就诊科室、不同年龄段患者HPV亚型分布情况;分析224例HPV阳性同时进行了阴道镜和宫颈组织病理学检查的患者其HPV各亚型感染情况与病理组织活检结局的关系。相关性分析采用皮尔逊相关检验, 双侧P<0.05具有统计学意义;率的组间比较采用Pearson卡方检验或连续校正卡方检验, 双侧P<0.05为差异有统计学意义;多个样本率之间的比较采用卡方分割检验, 根据分组数...