以胰腺局部浸润为复发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患者 ,男 ,6 0岁。因间断发热 ,乏力 2个月 ,全身疼痛 2周 ,于 1999年 4月 16日入院。入院查体 :轻度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大 ,心脏未见明显异常 ,肝脾无肿大。既往冠心病、高血压史十余年。血常规 :白细胞 2 7.2× 10 9/L ,血小板2 3 .0× 10 9/L ,血红蛋白 12 5g/L ;骨髓象 :增生极度活跃 ,原始淋巴细胞 0 .775 ,幼稚淋巴细胞 0 .0 80。外周血幼稚淋巴细胞0 6 0 0。诊断 :ALL(L2 )。给予VDLAP方案诱导缓解 ,此后以CALinker方案为主 ,略有变化的强化巩固方案治疗。同时给予以甲氨蝶呤 ,地塞米松为主的鞘内注射治疗 7次 ;后因腰穿…     

姜黄素以端粒酶为靶点治疗Aβ损伤的体外研究

目的　探讨端粒酶在姜黄素治疗β淀粉样蛋白（Aβ）损伤的神经保护效应中的作用。方法　用Aβ1-42（10　μg/mL）预处理SK-N-SH细胞建立损伤的细胞模型后,用姜黄素（10　μg/mL）干预治疗组,处理前后检测细胞存活率、细胞内氧化应激水平及hTERT的表达水平,并通过RNA干扰技术降低hTERT的表达,以此验证端粒酶在姜黄素的干预作用中所起的作用。结果　Aβ1-42预处理组的氧化应激水平及细胞毒性均有显著增高（P＜0.001）,hTERT的表达水平明显下降（P＜0.001）。姜黄素干预使SK-N-SH细胞免受Aβ1-42损伤（P＜0.001）并上调hTERT的表达水平（P＜0.001）。而当端粒酶活性被TERT的小分子干扰RNA抑制后,姜黄素的神经保护作用也随之消失（P＞0.05）。结论　姜黄素对抗Aβ毒性的神经保护作用有赖于端粒酶活性,端粒酶则可能是姜黄素治疗效应的靶点。     

普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的疗效观察

目的:研究普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:选取我院2010年1月到2013年12月收治的64例帕金森病合并抑郁患者,随机分为两组,每组各32例,其中观察组患者给予美多巴和普拉克索治疗,对照组患者给予美多巴和溴隐亭治疗,用HAMD评估两组患者治疗前后的焦虑抑郁状态并作分析比较。结果:两组患者接受治疗后,观察组HAMD评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);对照组出现9例不良反应,观察组出现2例不良反应,观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:普拉克索治疗帕金森病合并抑郁有较好的临床疗效和安全性,值得在临床上大力推广。     

2009年成都市流感活动情况及H3N2亚型流感病毒HA1基因特性分析

目的 分析2009年成都市流感流行情况,探讨甲3流感病毒(H3N2)亚型分离毒株的流行及HA1基因变异和进化.方法 MDCK细胞对咽拭子样品进行病毒分离鉴定,提取病毒核酸,用RT-PCR法扩增HA1基因,对H3N2分离株核酸及氨基酸序列进行亲缘关系分析.结果 甲型流感H1N1、H3N2、甲1、B型流感病毒分离率分别为2...     

地西他滨逆转K562/ADR细胞株多药耐药性机理初步探讨

目的探讨地西他滨（Decitabine,DCA）体外逆转耐阿霉素（ADR）的K562细胞株（K562/ADR）多药耐药性（Multi-drug resistance,MDR）的机理。方法设实验组为不同浓度的DCA与不同浓度的ADR联合作用于K562/ADR细胞;同时设对照组1为不同浓度的DCA作用的K562/ADR细胞组,对照组2为不同浓度的ADR作用的K562/ADR细胞组。检测各组对K562/ADR细胞杀伤活性、细胞膜P-糖蛋白（P-glycoproteins,P-gp）含量以及靶细胞凋亡情况等。结果实验组对K562/ADR细胞杀伤活性高于两个对照组（P〈0.05）;且随DCA浓度增大,杀伤活性增大（P〈0.05）;随所加入的ADR浓度增大,杀伤活性差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组和仅经DCA作用对照组1的P-gp含量均下降,P-gp含量随DCA浓度增大,下降明显（P〈0.05）;而随所加入的ADR浓度增大,下降无统计学意义（P〉0.05）。流式细胞仪凋亡实验提示DCA诱导靶细胞的凋亡;DCA与ADR联合应用,部分靶细胞凋亡同时可见部分靶细胞死亡。结论通过DCA与ADR的联合应用,降低了K562/ADR细胞的胞内P-gp表达、增强了ADR对靶细胞的杀伤活性,为解决白血病MDR和联合化疗提供理论依据。     

低管电压扫描技术联合低浓度对比剂在肾动脉CTA中的研究应用

目的：探索低管电压与低浓度对比剂的“双低”扫描方案在不具备迭代算法的CT机上行肾动脉CT血管造影（Com-puted tomography angiography,CTA）中的可行性.方法：将136例腹部CTA受检者按管电压和对比剂浓度随机分为4组.利用原始图像及后处理重建图像测量计算肾动脉的客观指标及辐射剂量结果.以Sahani 5分法评价肾动脉及分支血管显示程度.统计对比剂不良反应发生率.结果：4组之间两两比较,图像血管强化CT值及对比噪声比（CNR）值有显著性差异（P＜0.05）;管电压不同时,100 kV较120 kV背景值升高、噪声增大（P＜0.05）;肾动脉血管信噪比（SNR）值仅C组与D组比较无显著差异（P＝0.342）;图像质量主观评分差异无统计学意义（P＞0.05）;管电压不同时,100 kV较120 kV辐射剂量降低了约39％（P＜0.05）;不良反应发生率270 mgI/mL对比剂组较350 mgI/mL对比剂组明显减低（P＜0.05）.结论：使用低管电压、低浓度对比剂的扫描在不具备迭代算法的CT机上也可以获得满意的肾动脉CTA图像质量,同时降低了辐射剂量及对比剂不良反应发生率.     

黄连花薹化学成分的UPLC-Q-Orbitrap HRMS鉴定

目的 应用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Orbitrap HRMS）分析黄连花薹中的化学成分。方法 采用ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以0.1%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）为流动相梯度洗脱（0~15 min,10%~22%B;15~20 min,22%B;20~25 min,22%~44%B;25~35 min,44%~50%B;35~40 min,50%~60%B;40~55 min,60%~85%B）,流速0.15 mL·min^-1,进样量3 μL,柱温30 ℃。高分辨质谱采用电喷雾离子源（ESI）,正、负离子切换模式扫描,扫描方式为全扫描/数据依赖二级扫描（Full MS/dd-MS²）。经高分辨质谱采集的数据运用Compound Discoverer 3.0软件进行分析,根据化合物的精确相对分子质量、色谱保留时间、特征离子碎片信息,并结合数据库（mzCloud,mzVault,ChemSpider,中药成分高分辨质谱数据库OTCML）,相关文献和对照品信息比对后鉴定黄连花薹中的化学成分。结果 共鉴定出51个成分,包括生物碱类16个、黄酮类14个、苯丙素类7个、有机酸类7个和其他类7个,其中10个成分［小檗碱、巴马汀、黄连碱、芦丁、槲皮素、异槲皮苷、绿原酸、隐绿原酸,D-（-）奎尼酸和D-脯氨酸］经与对照品比对后准确鉴定。结论 该方法可准确分析黄连花薹中的化学成分,41个成分首次在黄连花薹中报道,6个生物碱类成分首次在黄连植物中发现。该研究可为黄连花薹的质量评价和药效物质基础研究提供方法学参考和实验依据,并为其后续的资源开发奠定基础。     

补阳还五汤预防奥沙利铂所致周围神经毒性疗效及安全性的系统评价

目的:系统评价补阳还五汤(BYHWT)预防奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)的疗效及安全性。方法:全面检索Pub Med,EMbase,Cochrane Libraries,CNKI,维普和万方数据库中收录的BYHWT预防OIPN疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年9月。在资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:1共纳入8个RCT,包括489例患者。Meta分析显示BYHWT组与对照组在OIPN总发生率、严重OIPN发生率及外周神经传导速度方面具有统计学差异;BYHWT组与甲钴胺组在OIPN总发生率及严重OIPN发生率方面具有统计学差异。2纳入所有研究均未发现与BYHWT相关的不良反应发生。结论:BYHWT能有效预防OIPN的发生,降低OIPN的发生率,且安全性较好,受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验来加以验证。     

音乐疗法对慢性精神分裂症病人疗效观察

精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动的不协调为主要特征的一类最常见的精神症,病因尚示阐明,多在青壮年起病,病程迁延,缓慢进展,有发展为衰退的可能。其临床症状多表现为思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍、幻觉和感知综合障碍、妄想、紧张综合征     

精神分裂症病人假服药行为分析及护理

精神分裂症病人假服药行为是临床工作中常见的问题之一，对医疗、护理工作造成较多的不良影响，不仅达不到治疗的目的，而且容易导致病人意外事故的发生。为防止或减少病人假服药行为的发生，对本院120例精神分裂症存在假服药行为的病人进行了原因分析，并针对原因采取了不同的护理对策，取得了明显效果。现报告如下。