下颌下腺脱细胞基质的制备及其胶原成分观察

目的:制备天然的下颌下腺脱细胞基质材料,观察脱细胞后下颌下腺的组织结构,并对其成分进行分析。方法:采用化学除垢剂法对SD大鼠的下颌下腺进行脱细胞处理,通过组织学及免疫组织化学对脱细胞基质材料进行观察及检测。结果:光镜下见下颌下腺细胞消失,基质成分呈筛网状。免疫组织化学证实,在SD大鼠下颌下腺脱细胞前后的组织中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原均呈强阳性表达,而Ⅳ、Ⅴ型胶原呈弱阳性或阴性表达。结论:TritonX-100脱细胞处理的大鼠下颌下腺基质中,主要成分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原蛋白。     

Anthogyr ��ֲϵͳ�ٴ�Ӧ�ü��������Ч����

目的评价Anthogyr种植系统7年内的临床应用情况及短期疗效。方法总结2007年5月至2013年12月于中国医科大学附属口腔医院种植中心接受Anthogyr系统种植修复的病例,共203例,随访1～7年,评价该系统手术及修复临床应用情况及疗效。结果7年种植320种植体,2颗种植体于术后9个月因无骨结合取出;随访观察1～7年,上部结构松动6例,崩瓷4例,食物嵌塞9例。种植体累积存留率达99．38％。结论Anthogyr种植系统临床操作简便,可获得稳定的修复效果。     

预构血管化骨与非血管化骨游离移植的比较实验研究

目的：建立预构血管化骨游离移植的动物模型，探讨血管束植入预构血管化骨的过程及预构血管化骨游离移植后的骨生长及代谢变化。方法：通过将兔腹壁浅动静脉束植入股骨干中，预构血管化骨，然后用单光子发射计算机断层显像(SPECT)检测，酶组织化学技术及组织学观察等技术对预构血管化骨与非血管化骨游离移植术后骨组织生长，代谢及血供等情况，进行了比较实验研究。结果：SPECT检测后，预构血管化骨可以在移植后继续保持移植骨的血供，维持骨的正常代谢。骨细胞的琥珀酸脱氢酶(SDH)研究显示：早期观察骨细胞的SDH的变化可了解移植骨组织的成活与生长情况。而移植骨组织学观察表明：血管化骨移植术后骨组织连续保持正常结构和活性，而非血管化骨组织移植后则出现吸收，坏死等改变。结论：预构血管化骨可以作为血管化骨游离移植，在游离移植后，提供血的血供，保持骨的正常结构和继续生长，可用作骨缺损的功能性修复。     

医用钛及钛合金牙种植体生物相容性及其相关抗菌性能研究进展

随着人们对牙种植体材料的不断开发以及对骨结合理论研究的不断深入,如何稳定而健康地维持牙种植体与骨的结合一直是学者探索的目标。为了使牙种植体获得更加良好的生物相容性及抗菌性能,学者们通过大量实验不断改进材料。文章对医用钛及钛合金牙种植体的生物相容性及其相关抗菌性能的研究状况做一综述。     

LIFECORE��ֲϵͳ���ڿ�ǻ��ֲ�޸��Ľ����ٴ�Ч������

目的    评价LIFECORE种植系统的近期临床效果。方法    选择2005年8月至2009年2月就诊于中国医科大学口腔医学院种植中心,采用LIFECORE种植系统修复缺失牙的患者113例,共植入种植体221枚。其中有1例患者的1枚种植体于种植术后6个月时因松动取出,其余112例220枚种植体均于2009年6月前完成上部结构修复。行固定修复110例（215枚种植体）,活动修复2例（5枚种植体）。观察时间最长4年,最短3个月。结果    完成上部结构修复的112例患者中,108例对种植义齿修复后的效果表示满意,4例出现修复后并发症,给予相应处理后2例满意,2例表示可以接受。LIFECORE种植体修复后观察3个月至4年,累计存留率为97.1%。结论    LIFECORE种植系统修复缺失牙可获得良好的临床效果。     

HA涂层-多孔TiO2-钛基体梯度涂层对MG63的影响

目的:评价微弧氧化(micro-arc oxidation,MAO)与离子束辅助沉积(ion beam assisted deposition,IBAD)相结合的处理方法对钛种植材料表面微形态及成骨活性的影响。方法:利用IBAD技术,在MAO钛材料表面制备羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)涂层,将钛种植材料按照不同表面处理方法分为机械抛光组(S0)、MAO组(S1)和MAO与IBAD相结合组(S2),以S0作为对照组。利用表面形貌仪分析3组材料表面形貌及粗糙度,利用激光共聚焦显微镜观察成骨细胞在材料表面黏附铺展状态;采用MTT法和碱性磷酸酶(ALP)活性测定,检测不同处理方法对材料成骨活性的影响。所得数据利用SPSS11.0软件包进行单因素方差分析。结果:S2组材料表面粗糙度略小于S1组;复合培养5d后,S2组细胞增殖水平显著高于其他2组;10d后,2粗糙组ALP活性显著高于S0组。结论:MAO与IBAD技术相结合,在MAO表面制备HA活性层,能够显著促进成骨细胞的黏附增殖,促进成骨细胞的矿化。     

不同冠根比种植单冠修复体短期临床疗效评价

目的 评价不同冠根比的种植单冠修复体短期临床效果。方法 选择2006年1月至2010年12月在中国医科大学附属口腔医院种植中心接受种植单冠修复的152例患者,共172枚螺纹状种植体。计算种植体冠根比（crown-root ratio,CRR）,将所有种植牙按照CRR≤1和1＜CRR＜2分为两组。统计两组种植牙5年累计存留率,并测量两组种植牙在修复后3个月、1年、2年种植体周围骨吸收的数值。结果 共有5例患者5枚种植体脱落,CRR≤1组和1＜CRR＜2组种植牙5年累计存留率分别为96.52%和93.27%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组种植牙在修复后3个月、1年、2年种植体周围骨吸收量差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 不同冠根比的种植单冠修复体5年累计存留率、周围骨吸收量均无明显差异,冠根比CRR≤1和1＜CRR＜2种植单冠修复体的短期临床效果均较好。     

种植体失败位点再种植的临床回顾分析

目的: 评估种植体失败位点再种植修复治疗的临床效果及其影响因素。方法: 选择2005年1月—2011年12月间就诊的失败位点再种植的患者共12例(15颗种植体), 统计再植入种植体的存留情况, 收集并分析影响再植入种植体存留相关危险因素的临床资料。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 首次失败位点再植入的种植体存留率为100%。再种植时选择的平均种植体直径为(4.5±0.6) mm, 大于首次种植时的(4.1±0.7) mm(P<0.05)。首次植入种植体的平均存留时间为(12.9±15.9)个月, 从种植体脱落到再种植的平均间隔时间为(6.8±4.4)个月。患者自身因素、种植体因素以及手术、修复治疗因素并未对失败位点再植入种植体的存留产生影响。结论: 种植失败位点可考虑再种植治疗的修复方案, 种植医师对取得满意的种植体存留率应具有足够信心。     

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由于ITI种植系统手术后愈合螺丝直接暴露于口腔中,创口的愈合、感染等直接影响到种植体的骨愈合,因此,保证种植手术后创口的愈合和防止感染成为影响种植手术远期疗效的重要因素。笔者在种植手术后使用盐酸二甲胺四环素缓释剂,保护了手术创口,降低了感染风险,促进了创口愈合,取得了比较满意的效果。现报道如下。     

不同类型附着体种植覆盖义齿的临床疗效评价

目的总结与评价应用不同类型附着体的种植覆盖义齿的临床效果。方法对28例无牙颌患者分别采用种植体支持的磁附着体、杆卡式、套筒冠、球帽式覆盖义齿随访及效果进行对比评价。观察随访,定期拍摄X线片及口腔检查,观察种植体骨吸收和软组织状况,并对使用4种类型覆盖义齿的患者进行满意度调查和并发症分析。结果除1例磁附着体覆盖义齿患者发生3枚种植体脱落现象外,其余种植体均稳定。不同类型附着体种植覆盖义齿的骨吸收量、牙龈指数和满意度评价的差异均无统计学意义﹙P>0.05﹚;患者戴牙前后的义齿总体满意度、义齿固位及稳定情况、咀嚼效率、舒适度方面有明显的改善(P<0.05﹚。结论各类种植体支持的覆盖义齿稳定舒适,咀嚼功能增强,患者对满意度有较高的评价,提高了无牙颌患者的生存质量。