硒对高碘大鼠TGAb、TMAb、FT_3、FT_4和TSH影响的观察

目的探讨硒对高碘摄入大鼠甲状腺TGAb、TMAb、FT3、FT4和TSH的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、高碘组和高碘加硒组,高碘加硒组灌胃给予亚硒酸钠,观察各组血清TGAb、TMAb、FT3、FT4和TSH水平变化。结果各组实验前后血清FT3、FT4和TSH水平差异无显著性(P>0.05),高碘组两种抗体水平逐渐缓慢升高,自身前后对比差异有显著性(P<0.05),而高碘加硒组抗体水平变化不大(P>0.05)。结论高碘组大鼠血清自身抗体水平随着时间的延长逐步升高,而硒对此有拮抗作用。     

品管圈管理在腔镜清洗质量改进中的应用

摘要 目的 讨论开展品管圈管理在提高腔镜清洗质量过程中的优势。方法 制订品管圈具体工作制度,及时发现清洗过程中存在的问题并改进,对改进后的结果进行比较分析。结果 腔镜器械清洗合格率由开展品管圈管理之前的85.4%提高到管理后的95.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);目标达成率高达110.0%,进步率为11.24%。结论 开展品管圈管理可有效提高腔镜器械清洗的合格率,可促进腔镜器械清洗质量持续改进,有效降低腔镜手术感染率,为患者提供更高质量的护理服务。     

2型糖尿病对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清NO、ET-1水平的影响

目的探讨2型糖尿病对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清NO、ET-1水平的影响。方法选取OSAS患者(OS组)40例,OSAS合并2型糖尿病患者(DO组)38例,正常对照组(N组)41例,记录其姓名、性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围,进行多导联睡眠监测,测定血清NO、ET-1水平。结果 OS组、DO组与N组相比,NO水平明显下降,ET-1水平明显上升,与OS组相比,DO组的血清NO水平进一步下降,ET-1水平进一步上升,差异有统计学意义。结论 OSAS患者体内存在血管内皮损失损伤,OSAS患者如合并2型糖尿病,则血管内皮细胞损伤进一步加重。     

硒对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺超微结构的影响

目的 观察硒干预后自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠甲状腺超微结构改变,探讨硒对甲状腺自身免疫损伤反应的影响.方法建立自身免疫性甲状腺炎大鼠模型,对患病大鼠预防性和治疗性给予亚硒酸钠,观察其干预后甲状腺病理组织学变化和超微结构改变.结果实验结束时,硒预防EAT组和硒治疗EAT组TgAb、TmAb水平与EAT组相比明显下降(P＜0.05),且光镜下炎性细胞浸润明显减少,滤泡破坏减轻.电镜下EAT组大鼠主要表现为部分滤泡上皮细胞断裂,内质网高度扩张水肿,线粒体明显减少,部分线粒体嵴消失.硒预防组和硒治疗组均可见滤泡形态较规则,内质网扩张程度减轻,线粒体增多且结构趋于正常.结论 硒可预防和减轻自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺的免疫性损伤.     

硒对大鼠自身免疫性甲状腺炎的影响

目的研究硒对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠甲状腺组织结构和自身抗体水平的影响。方法Wistar大鼠随机分为4组:对照组、EAT组、硒预防EAT组、硒治疗EAT组。除对照组外的各实验组均饮用0.05%的碘化钠水溶液,EAT组、硒预防EAT组和硒治疗EAT组在高碘的基础上皮下注射甲状腺球蛋白,建立自身EAT大鼠模型。硒预防EAT组和硒治疗EAT组在不同的时间灌胃给予亚硒酸钠,观察大鼠甲状腺组织变化和自身抗体水平。结果硒干预后甲状腺淋巴细胞浸润明显减少,滤泡破坏程度减轻。EAT组TGAb、TMAb为(62.07±10.01)、(51.50±5.91),硒预防EAT组的TGAb、TMAb为(40.28±6.91)、(35.02±3.67),低于EAT组(P<0.05),硒治疗EAT组的TGAb、TMAb为(42.80±13.90)、(35.00±5.64),低于EAT组(P<0.05),硒预防EAT组和硒治疗EAT组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高碘的基础上免疫动物可造成大鼠甲状腺组织的破坏,而硒制剂使EAT大鼠病理改变明显减轻,并且在一定程度上预防和抑制其自身抗体水平的升高。     

温胆汤加减联合西药治疗初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察温胆汤加减联合西药治疗初发2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:选取本院2015年6月~2017年3月收治的96例T2DM合并NAFLD患者,将所选患者按照治疗方式的不同进行分组,分为研究组与对照组,各48例。对照组采取单纯沙格列汀治疗,研究组在对照组基础上联合温胆汤加减进行治疗。分别于治疗前后检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标的水平,分析两组患者治疗后的临床疗效及对患者血清炎性因子和免疫功能的影响。结果:治疗后,研究组患者的临床疗效总有效率为93.75%,对照组患者的临床疗效总有效率为70.83%,研究组患者的总有效率明显高于对照组患者,对比存在明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者肝功能、血脂、血糖等生化指标水平均明显低于治疗前,对比存在明显差异(P0.05);治疗后,研究组肝功能、血脂、血糖等生化指标水平均明显低于对照组,对比存在明显差异(P0.05)。研究组患者的不良反应发生率为14.58%,对照组患者的不良反应发生率为10.42%,研究组的不良反应发生率高于对照组患者,但无明显差异(P0.05)。结论:温胆汤加减联合沙格列汀治疗T2DM合并NAFLD临床疗效肯定,不仅可以有效降低胰岛素抵抗,稳定氧化应激状态,改善患者临床症状,同时可以降低血脂水平,清除肝脏脂肪,对改善患者肝功能有积极意义。     

社区高血压患者的健康教育综述

探讨进行社区居民高血压患者健康教育的进展，本综述对社区高血压患者的健康教育各个方面进行了研究和分析，并且从中发现健康教育中的不合理情况，并且针对这些情况进行对策的分析。     

尿碘过低与过高对威海市甲状腺结节发病率影响

目的探讨尿碘含量对威海地区甲状腺结节患者发病的影响。方法从健康体检者中选取甲状腺结节患者共1390人,其中单发甲状腺结节651人,多发甲状腺结节739人,另外选取健康对照组（无甲状腺结节）1015人,记录其姓名、性别、身高、体重,尿碘含量,观察B超下甲状腺结节数量、大小、形态等。结果对照组、单发结节组与多发结节组之间尿碘中位数、身高、体重比较无统计学意义（P〉0.05）。甲状腺结节组内尿碘≤50μg/L和≥300μg/L两组人数的构成比与对照组相比显著增加（P=0.004,P=0.01）,尿碘100-199μg/L组时甲状腺结节组人数构成比下降,差别有统计学意义（P=0.001）。结论尿碘过高与过低均可导致甲状腺结节患病增加。     

心导管介入治疗儿童先天性心脏病术后血管并发症的护理

总结了4例心导管介入治疗儿童先天性心脏病术后血管并发症的护理体会,包括术前充分准备,完善各项检查,术后密切监测,加强基础护理等,认为术后及时发现迅速处理,是减少术后血管并发症的关键。