细菌性肺炎患者血清降钙素原超敏C反应蛋白水平的表达意义

目的探讨检测血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化在细菌性肺炎患者中的意义。方法回顾性分析2019年10月至2020年5月我院收治的48例肺炎患者临床资料,参照疾病感染类型将非细菌性肺炎者归为A组(18例),细菌性肺炎者归为B组(30例),并将20名健康者归为对照组。检测受检者血清PCT、hs-CRP水平,并分析血清PCT、hs-CRP检测及联合检测在细菌性肺炎患者中的意义。结果B组血清PCT、hs-CRP水平高于A组、对照组,且A组hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与对照组PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌性肺炎患者血清PCT与hs-CRP呈正相关(r=0.992,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,单用PCT、hs-CRP及两者联合诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.915、0.883、0.933,均>0.7,具有一定诊断价值,联合诊断AUC、敏感度更高,其诊断价值更高。结论血清PCT、hs-CRP诊断细菌性肺炎具有特异性,PCT是鉴别细菌性肺炎感染疾病的可靠指标,且PCT与hs-CRP呈正相关,两者联合诊断价值更高,可作为疾病早期判断感染程度及临床治疗的重要指标。     

角色扮演在精神分裂症患者康复护理中的应用

目的探讨角色扮演在精神分裂康复护理中的作用。方法选择我院康复期精神分裂症患者24例分为实验组和对照组各12例,实验组实施角色扮演4周,对照组给予常规的精神科护理。4周前后分别对两组患者采用自尊量表(SES)和自卑感量表(FIS)进行评分测定和比较。结果角色扮演4周后实验组患者SES评分明显高于对照组,FIS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论在精神分裂症患者的康复护理中,应用角色扮演有助于提高患者的社交自信水平,消除自卑感,有利于精神康复。     

椎体间自体螺旋状植骨融合术围手术期护理

我院行螺旋状骨块移植48例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男29例,女19例,40~60岁,平均48岁。其中颈椎手术33例,腰椎手术15例。随访1~4年,经X片或CT复查示,所有病例为无骨块移位,无骨不愈合征象。2护理2·1术前护理2·1·1心理护理脊柱手术精细而复杂,患者由于对手术缺乏了解,对其效果有怀疑、恐惧心理,应根据不同文化背景,给予心理护理。向患者说明治疗目的及手术前后注意事项,消除其对手术的顾虑,满足其心理需求,以良好的心态与医护人员配合接受治疗。2·1·2术前训练由于患者术后生理功能及机体状态将会发生变化,为使…     

输卵管结扎术致膀胱损伤

1　病例资料【例 1】　 2 6岁。产后半年行经腹双侧输卵管结扎术。术前排尿 ,于耻骨联合上两横指做纵行 3ｃｍ切口 ,切开腹壁各层。切开腹膜时 ,有尿液溢出 ,确认膀胱损伤 ,裂口长约 2ｃｍ ,遂以 2～ 0号肠线全层缝合 ,外层加强缝合 ,检查无渗尿。重新找到腹膜 ,进入腹腔行结扎术。术后保留导尿管 ,予 1∶10 0 0呋喃西林液行膀胱冲洗 1日 2次 ,并抗感染治疗 ,7天后拔除导尿管 ,能自行排尿 ,腹部伤口Ⅰ期愈合。【例 2】　 2 5岁。在外院行经腹输卵管结扎术 ,术后第 3天出现腹痛及血尿 ,收入我院。查体 :下腹压痛、肌紧张 ,移动性浊音 (- )。…     

心理剧治疗对精神分裂症特质焦虑的作用

目的:探讨心理剧治疗对精神分裂症患者特质焦虑的心理康复作用。方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,将康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组15例,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对研究组辅以心理剧治疗,4周为1个疗程,采用特质焦虑量表(T-AI)、自我接纳问卷(SAQ)和社交回避及苦恼量表(SAD)进行治疗前后自身对照、两组相互对照。结果:心理剧治疗后研究组疗效明显,SAQ评分(42±6)升高,T-AI(40±3)和SAD评分(12±4)减低,与对照组比较,差异有显著性(t=2.48,2.54,4.11;P<0.05～0.01);研究组治疗前后SAQ,T-AI和SAD评分差值(分别为7±3,6±4,7±4)与对照组(分别为2±3,2±3,2±3)比较,差异有显著性意义(t=4.56,3.10,3.87;P均<0.01)。结论:心理剧治疗有助于改善康复期精神分裂症患者的特质焦虑,提高自信心。     

胰岛素抵抗的信号传导障碍

胰岛素信号链传导障碍在胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)中起重要作用。本主要在受体水平重点阐述胰岛素受体基因突变、受体丝氨酸／苏氨酸磷酸化的调节、及其蛋白酪氨酸磷酸酶和浆细胞膜糖蛋白-1对胰岛素的信号传导影响。在受体后水平主要对胰岛素受体底物、磷脂酰肌醇-3-激酶、Cb1相关蛋白／Cb1复合体、葡萄糖转运子以及其他影响胰岛素信号传导的因素如肿瘤坏死因子和非酯化脂肪酸等作一综述。为研究糖尿病发病机制、早期预防、运动干预以及开发治疗IR的药物作用靶点奠定分子生物学基础。     

硒对高碘大鼠TGAb、TMAb、FT_3、FT_4和TSH影响的观察

目的探讨硒对高碘摄入大鼠甲状腺TGAb、TMAb、FT3、FT4和TSH的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、高碘组和高碘加硒组,高碘加硒组灌胃给予亚硒酸钠,观察各组血清TGAb、TMAb、FT3、FT4和TSH水平变化。结果各组实验前后血清FT3、FT4和TSH水平差异无显著性(P>0.05),高碘组两种抗体水平逐渐缓慢升高,自身前后对比差异有显著性(P<0.05),而高碘加硒组抗体水平变化不大(P>0.05)。结论高碘组大鼠血清自身抗体水平随着时间的延长逐步升高,而硒对此有拮抗作用。     

中期妊娠穿透性胎盘植入致子宫破裂1例

<正>1临床资料患者,26岁,经产妇,孕2产1,2009年孕足月顺产1胎。末次月经(last menstrual period,LMP)2011年5月20日,经期经量如常,停经2月时曾行B超检查提示早孕,孕早期无阴道出血。于2011年8月29日21时左右无明显诱因出现下腹痛,呈持续性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,     

对建立具有中国特色的护理教育体系的设想

随着医学模式的转变,护理模式也正处在由生物护理转向生物——心理——社会护理的大转变中,护理体制也由功能制护理向责任制护理转化,由此导致了临床护理工作的变革,护理队伍知识结构的更新、优化、以及向纵深发展的趋势,随之而来的护理教育的