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1.
目的系统评价低分子肝素与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966年10月~2011年5月)、EMbase(1974年10月~2011年5月)、Cochrane图书馆(至2011年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978年10月~2011年5月)、中国期刊全文数据库CNKI(1994年10月~2011年5月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年10月~2011年5月)获取相关随机对照试验。按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,并使用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.8软件进行统计分析。结果本研究最终纳入11个随机对照试验,总共731例。固定效应模型分析结果显示总有率的Meta分析的合并效应量OR合并=4.93,95%CI为2.85~8.55,合并效应量的检验(Z=5.69,P<0.01)提示低分子肝素组和阿司匹林组总有效率差异有统计学意义;恶化率的Meta分析结果显示差异有统计学意义(R合并=0.22,95%CI为0.11~0.45,P<0.01)。安全性方面,低分子肝素组报道有27例发生皮肤瘀斑,8例发生牙龈出血,但未影响治疗全过程。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的总有效率高于阿司匹林组;在恶化率方面,低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的恶化率低于阿司匹林组。由于本系统评价纳入的文献质量较低、数量较少,且有些文献病例数较少,因此尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本的随机对照试验验证本研究的结论。  相似文献   
2.
目的:研究银杏叶提取物EGb761对硝酸甘油型大鼠偏头痛的影响并初步探讨其机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、EGb761低、中、高剂量组,EGb761组以相应剂量EGb761灌胃一周,假手术组和模型组给予等量纯化水灌胃,正常对照组不做处理。末次给药后皮下注射硝酸甘油建立偏头痛大鼠模型,假手术组注射等量生理盐水,记录小鼠前肢搔头的次数,测定血浆血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量和脑组织中5-HT和NO的含量。结果:与模型组相比,EGb761可显著减少偏头痛模型大鼠前肢搔头次数(P<0.01),可明显降低血浆中PAR和NO含量(P<0.01;P<0.001)和脑组织中NO含量 (P<0.01),同时,EGb761可明显升高血浆和脑组织中5-HT含量(P<0.001;P<0.01)。结论:EGb761可以调节偏头痛大鼠PAR、NO、5-HT的水平,这可能是EGb761治疗偏头痛的机制之一。  相似文献   
3.
目的:探讨艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2012-01~2015-01入住兰州大学第二医院MICU的脓毒症并发心肌损伤患者62例,随机数字表法分为对照组(29例)和治疗组(33例),对照组给予脓毒症常规治疗,治疗组在此基础上持续静脉泵入艾司洛尔(将心率控制在60~100次/min,以此为目标滴定艾司洛尔剂量),持续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。对照组和治疗组分别于入ICU后0、1、3、7 d采血检测动脉血乳酸( Lac)、中心静脉血氧饱和度( ScvO2)、cTnT、BNP、TNF-α、IL-1β及心脏彩超测量左室射血分数( LVEF)、二尖瓣环收缩期峰值速度( Sm)、二尖瓣环舒张期早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)比值(Ea/Aa)。观察两组患者入院28 d死亡率。结果与对照组比较,治疗组各时间点cTnT、BNP、TNF-α、IL-1β水平明显下降(P均<0.05), HR明显减慢(P<0.05),Ea/Aa明显升高(P<0.05),MAP、LVEF和Sm差异无统计学意义(P均>0.05),两组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤具有保护作用,这种作用可能与下调炎症反应有关。  相似文献   
4.
目的:通过调控转录因子叉头框蛋白O3a(FoxO3a)/分泌型糖蛋白2(Wnt2)/β-连环蛋白(β-catenin)通路评价黄芪甲苷对去卵巢大鼠骨质疏松的作用,并探讨其作用机制。方法:雌性SD大鼠随机均分6组,分别为假手术组,模型组,阳性药组(尼尔雌醇,1.5 mg·kg-1),黄芪甲苷低、中、高剂量组(20,40,80 mg·kg-1),每组8只。通过摘除大鼠双侧卵巢复制绝经后大鼠骨质疏松模型。术后6周,灌胃给药,每日1次,连续8周。酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测大鼠骨钙素(bone gla protein,BGP),降钙素(calcitonin,CT),骨保护素(osteoprotegerin,OPG),核转录因子-κB(NF-κB)受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor-κB ligand,RANKL),丙二醛(malondialdehyde,MDA),过氧化氢酶(catalase,CAT),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量,双能X射线骨密度检测仪分别测定股骨和腰椎的骨密度值(bone mineral density,BMD),采用三点弯曲法测量胫骨生物力学指标,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠股骨组织中β-catenin,FoxO3a,Wnt2,p66~(shc),p-p66~(shc)蛋白的表达。结果:与模型组比较,黄芪甲苷组CT和OPG水平显著升高,BGP和RANKL水平则显著降低(P0.05,P0.01);黄芪甲苷显著升高腰椎、股骨的BMD和胫骨的最大载荷及最大应力(P0.05,P0.01);同时,黄芪甲苷显著降低MDA水平(P0.05),升高CAT,SOD和GSH-Px水平(P0.05,P0.01)。Western blot显示,黄芪甲苷显著降低p-p66~(shc)/p66~(shc)水平(P0.05);升高β-catenin和Wnt2蛋白表达水平(P0.05,P0.01),抑制FoxO3a蛋白表达水平(P0.01)。结论:黄芪甲苷能够有效缓解氧化应激介导的去卵巢大鼠的骨质疏松,该作用可能与其调节FoxO3a/Wnt2/β-catenin通路有关。  相似文献   
5.
脑血管病成为全世界死亡率最高的疾病之一,其中75%为缺血性脑血管病〔1〕。这与现在人们的生活方式和饮食结构的改变密切相关。但人们对脑血管病的危险因素认识不足,忽视一级预防在脑血管病中的重要性,因此,对急性缺血性脑血管  相似文献   
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