BS-800M型全自动生化分析仪的临床分析性能评价

目的对迈瑞公司BS-800M型全自动生化分析仪(以下简称BS-800M型分析仪)进行分析性能评价。方法按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关文件的方法,对BS-800M型分析仪检测12个常规项目的精密度、线性范围、稀释倍数、干扰试验、携带污染等性能进行验证,并与贝克曼公司AU5431型分析仪进行方法学比对。结果BS-800M型分析仪清蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、尿素(UREA)、葡萄糖(GLU)检测批内检测变异系数均小于允许总误差的1/4,批间检测变异系数小于允许总误差的1/3。线性试验显示,ALB、ALT、GLU等10个项目的最适方程均为一阶线性方程,各项目在临床常见浓度范围内线性良好。除ApoA1外,其他11个项目测定结果与AU5431型分析仪具有良好的一致性。TBIL、TG、血红蛋白(Hb)3种干扰物终浓度分别为427.5mol/L、22.60mmol/L、5.0g/L时,对12个项目测定结果的干扰在临床可接受范围内。12个项目的携带污染率为0.16%~1.43%。高浓度标本经相应倍数稀释后,TG、ALT、UA、UREA、GLU测定结果的相对偏差满足临床需求。结论迈瑞公司BS-800M型分析仪的分析性能能够满足临床应用的要求,适合中小型临床实验室日常使用。     

1例小肠移植术后感染的观察与治疗

目的：探讨小肠移植后感染的观察和治疗。方法：手术方式采用肠系膜上动脉及肠系膜上静脉分别与受者腹主动脉及下腔静脉行端侧吻合,5-0的prolene缝线连续缝合,供体空肠与受体空肠近端采用端端吻合,供体远端回肠采用外置造瘘。采用巴利昔单抗（舒莱）、兔抗人T细胞免疫球（ATG）、甲基泼尼松龙诱导,术后采用他克莫司（FK506）＋麦考酚酯（MPS）＋泼尼松三联免疫抑制治疗。结果：术后2周受者出现肺部感染,采用头孢匹罗、伏立康唑、利奈唑胺等抗菌治疗。术后41d,肺部感染控制。结论：有效的灌注以缩短热缺血时间是小肠移植手术成功的基础,合理的使用抗生素和隔离能够有效的控制小肠移植术后感染。     

肝门部Glisson蒂交替血流阻断循Glisson鞘行肝右前叶下段解剖性切除术

目的探讨肝门部Glisson蒂交替血流阻断、循Glisson鞘行肝右前叶下段解剖性切除在肝癌手术中的应用。方法 15例肝右前叶下段肝癌患者中,8例采用肝门部Glisson蒂交替血流阻断、循Glisson鞘行肝右前叶下段解剖性切除术(A组)。7例采用间歇性第一肝门阻断(B组)行肝肿瘤局部切除术。对两组术中出血、术后肝功能情况进行比较。结果两组均无死亡病例,A组术中出血量、术后第1、3、5、7天的血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)明显低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝门部Glisson蒂交替血流阻断、循Glisson鞘行肝右前叶下段解剖性切除术是减少术中出血和术后肝功能损害的有效的肝切除方法。     

小儿气管异物9例误诊分析

我院1987～1989年收治小儿气管异物的病人中,9例被误诊为小儿肺炎或气管炎,现报告如下。一般资料本组男6例,女3例。1岁以下1例,1～2岁5例,3～4岁3例。异物吸入时间最短者35天,长者5个月。异物种类:花生米7例,葵花籽1例,西瓜籽1例。均经支气管镜检查明确诊断。     

独立通风笼系统评估及检测机构在其中的角色

独立通风笼(IVC)系统由于其在减少啮齿类传染病在动物群体内的传播、增加饲养间里笼具密度、减少饲养间里过敏原浓度和气味方面的优势,以及作为屏障设施替身的潜在可能而获得越来越大范围推广使用.IVC系统的评估尚无客观统一标准,IVC生产厂商或供应商的宣传在很大程度上影响着用户特别是首次使用者的判断.本文从检测机构及IVC系统用户的角度,参考文献报道,试图提醒读者在IVC系统评估中的考虑事项,并阐述了第三方设施环境检测机构在其中扮演的角色.     

屏障内独立通风笼与敞口笼饲养雄性Balb/c小鼠的比较

目的：采用独立通风笼（individually ventilated cage, IVC）饲养实验小鼠,积累运行经验和背景数据。方法80只5周龄 SPF 级雄性 Balb/c 小鼠,在屏障内同室分别饲养在换气参数为70、50和30次/h 的 IVC 系统及敞口笼内8周,各设置5只/笼和10只/笼2种饲养密度;每周逐只称重、第8周进行大体剖检,主要脏器称重;以Excel 软件绘制体重曲线,以 SPSS 软件统计各饲养组两两间差异。结果①5只/笼饲养的动物体重曲线优于10只/笼;②与设置为30和70次/h 换气的 IVC 相比,无论是5只/笼或10只/笼饲养,换气50次/h 的 IVC 饲养动物体重曲线平滑度及趋势均更加接近5只/笼传统敞口饲养;③组间体重未因饲养设施或密度因素造成显著差异（P＞0.05）;④IVC 在30次/h 换气5只/笼饲养比敞口10只/笼饲养时的肝脏系数显著高（P ＜0.05）,该参数的其它组间、及其它脏器系数值均未见组间差异显著（P ＞0.05）。结论根据实验结果,推荐该型号 IVC 换气次数设置为50次/h,饲养 Balb/c 小鼠密度5只/笼为佳。     

一种新型干养式兔笼架具的特点分析

实验动物是生命科学研究和发展重要的基础和支撑条件,对医学发展和人类健康具有十分重要的意义。实验兔是由遗传背景明确、来源清楚的家兔经人工饲养、繁育,并对其携带的微生物及寄生虫进行控制培育而成。实验兔广泛应用于科学研究、教学、生产、鉴定和其他科学实验。笼架具为实验兔提供了生存的空间,本文主要从实验兔饲养管理、福利伦理以及笼架具的工艺设计等方面对一款新型干养式兔笼架具的特点进行分析。     

声带外展与小儿硬质气管镜检查术的改进

按照以往的理论,人们在行硬质气管镜检查术时,气管镜前端置入喉其镜唇斜面与声门裂纵轴平行。我们从1985年以来,在无麻下或全麻下用传统型或新型冷光源国产或进口硬质气管镜进行检查时,镜唇斜面向后与声门裂纵轴垂直,未见声带损伤,现将1990年10月至1993年10月的50例报告如下。 临床资料 一、一般资料:50例均为气管、支气管异物而行硬质气管镜检查术。年龄最小的11月,最大14岁,平均2.5岁。病程最短的6小时,最长的90天,平均12.8天。本组病例中有38例术前有     

肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术

目的探讨肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术在肝癌手术中的应用。方法回顾性分析13例肝左叶肝癌患者的临床资料,7例采用肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术(A组);6例采用间歇性第一肝门阻断(B组)行肝左叶切除术;对两组术中出血、术后肝功能情况进行比较。结果两组均无死亡病例,A组术中出血量、术后第1、3、5、7天的血清谷丙转氨酶(ALT)明显低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术是减少术中出血、减轻术后肝功能损害的有效的肝切除方法。