基因表达分析在早期乳腺癌中的应用

个体化治疗是早期乳腺癌最佳的治疗方法。每个肿瘤都有其不同的特点,同样临床和病理特点的肿瘤常有不同的预后和对治疗的不同反应,这些不同都在肿瘤的基因组中编码,所以寻找到某种有效的生物因子在评估肿瘤的行为和风险时就可以替代或补充临床和病理学标记物。高通量基因测序的发展使研究肿瘤基因的表达成为可能,肿瘤指纹可以更准确得预测疾病的病程和对治疗的反应,本综述主要分析了多基因谱分析在早期乳腺癌预测预后和疗效作用,特别是mamllmaprint和鹿特丹信号的作用,还有Oncotype Dx在他莫昔芬治疗过的病人中的应用,以及化疗药物与预测基因的关系。这将有助于乳腺癌患者临床决策的改进。     

乳腺癌癌旁病变与乳腺癌的关系

目的探讨乳腺癌癌旁病变与乳腺癌的关系。方法观察乳腺癌癌旁病变的病理组织学形态表现。结果乳腺增生症中不典型增生与乳腺癌关系密切，且随异型程度增加，癌变危险性随之增高。结论乳腺增生症中不典型增生为重要癌旁病变，在一定条件下可发展成原位癌。     

高海拔地区驻训对官兵睡眠质量影响的研究

正高海拔地区官兵驻训已经成为西北战区军事训练的常规任务,官兵进驻高原后面临的第一难题就是心理和生理方面的调整与适应,其中睡眠质量的好坏直接影响到官兵的正常工作、训练与生活[1-4]。睡眠质量差容易引起失眠或加重失眠,同时也会导致心身状态紊乱,严重者甚至会出现抑郁、自杀等极端行为[5-7]。为了全面了解高海拔驻训对官兵睡眠质量的影响及相关影响因素,以便对不同的睡眠问题提出干预措施,本研究对高海拔驻训官兵的睡眠质量进行了调查。     

癌基因RhoA对乳腺癌细胞血管内皮生长因子表达的调控机制研究

目的探讨乳腺癌细胞MDA-MB-231中癌基因Rho A对VEGF蛋白表达和胞外分泌的影响及可能的分子机制。方法将Rho A过表达质粒pc DNA3.0-V14Rho A、对照质粒pc DNA3.0、Rho A沉默质粒pc DNA3.0-shRho A转染到MDA-MB-231细胞中,通过Western blot和ELISA实验分别检测细胞内外VEGF蛋白的表达,通过Western blot和实时PCR方法分别检测Rho A对p53表达的影响及对VEGF的调控作用。均数比较用t检验;计量资料用x^-±s表示,采用方差分析。结果 MDA-MB-231细胞中上调Rho A表达后,胞内VEGF的蛋白表达水平增加;胞外分泌水平显著增加,与对照组相比差异具有统计学意义（F=4.020,P=0.032）;MDA-MB-231细胞中沉默Rho A表达后,胞内VEGF的蛋白表达水平降低;胞外分泌水平显著降低,与对照组相比差异具有统计学意义（F=5.131,P=0.001）;并且与0 h相比,在MDA-MB-231细胞中上调Rho A可以抑制p53的表达（48 h：F=3.231,P=0.043）,而p53表达的降低可以增加VEGF的表达水平（48 h：F=3.226,P=0.015）,均差异具有统计学意义。结论乳腺癌细胞MDA-MB-231中Rho A表达的变化可以引起胞内外VEGF水平的变化,并且Rho A可能是通过抑制p53的表达从而增加VEGF表达。     

不寐的治疗与护理

不寐亦称失眠或不得眠。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,轻者入寐困难有寐而易醒,有醒后不能再寐或时寐时醒,严重者则彻夜不能入寐。失眠为多种疾病的症状之一,以神经衰弱者较为常见。笔者通过针剌治疗24例不寐患者,加之正确的护理,效果较为满意。1 临床资料 24例患者中女性15例,男9例,年龄最小23岁,最大65岁。 辨证分型:心肾不交、神志不宁8例,思虑劳倦太过内伤心脾,心神失养型5例,心虚胆怯,心神不安型4例,肝阳扰动型6例,饮食不节,脾胃不和者1例。     

中药外敷治疗肌注引起的硬结

临床上常有因长期肌肉注射用药后,引起肌注部位硬结,并伴有疼痛、红肿等症状忠者。近年来,我们采用中草药外敷消除硬结。收到良好的效     

以乳腺局限性增厚为特征的早期乳腺癌19例临床分析

目的：探讨乳腺局限体增厚在早期乳腺癌中的意义。方法：乳腺Ｘ射照相术显示腺体结构异常、硝粒样钙化者,手术切检确诊。结果：１９例乳腺癌临床分期ＴOＮoＭo,病理分期７ 例为ＴｉｓＮｏＭｏ。随访１～５年１１例,５～１０年５例,１０～１３年,无瘤生存率皆为１００％。结论：乳腺局限性增厚为早期乳腺癌重要体征之一。中年以上妇女乳腺局限 性腺体增厚庆详细检查,数月不见好转甚至有坟大趋势时应及时手术切除检查以明确诊断     

乳腺不典型增生端粒酶活性检测在早期乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨细针穿刺乳腺不典型增生中端粒酶活性检测对早期乳腺癌的诊断价值.方法 对临床有早期乳腺癌高危征象(乳腺局限性腺体增厚、乳头溢液、乳腺内小结节、乳房肿块、钼靶显示砂粒样钙化点)患者,术前行乳腺细针穿刺,分别行细胞学检查和端粒酶活性检测,并与术后病理检查结果相对照.结果 在67例有早期乳腺癌高危征象患者中,术前细胞学检查阳性者7例,端粒酶阳性表达者24例;术后病理诊断乳腺不典型增生30例,其他乳腺良性病变30例,早期乳腺癌7例.乳腺上皮不典型增生中,端粒酶活性随增生程度加重而逐渐升高(P=0.004).结论 端粒酶在乳腺上皮不典型增生中即有表达,且随不典型增生程度加重其活性逐渐升高.早期乳腺癌高危患者术前细针穿刺检测端粒酶活性,对乳腺癌的早期诊断有较大的应用价值.     

乳腺癌锁骨上转移癌综合治疗分析

目的探讨乳腺癌锁骨上淋巴结转移癌的综合治疗方法.方法所有病例均于术前行新辅助化疗,其中12例乳腺癌锁骨上转移癌患者再行乳癌根治术和颈淋巴结清扫术(手术组),并与15例同期术前行放疗,再行乳癌根治术、化疗和放疗("三明治"疗法)患者(放疗组)对比,观察1～3年存活率和复发时间.结果手术组1年生存12例,1～3年存活7例,复发时间18～47个月;放疗组1年生存12例,1～3年存活4例,复发时间11～43个月.结论乳腺癌锁骨上淋巴结转移癌行乳癌根治术和颈淋巴结清扫术及综合治疗,对提高患者生存率和延长复发时间有积极作用.     

Ⅲ期乳腺癌尺动脉插管化疗与全身化疗近期疗效观察

我科自1999年4月对13例Ⅲ期乳癌患者施行术前尺动脉插管化疗,同时与Ⅲ期乳癌术前全身化疗25例进行临床对照观察,观察其近期疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料尺动脉插管化疗组:本组13例患者均为女性,年龄36～62岁,平均46.8岁,ＴＮＭ分期Ｔ2Ｎ3期2例,Ｔ3Ｎ1期3例,Ｔ3Ｎ2期6例,Ｔ4Ｎ1期2例。全身化疗组:本组25例患者均为女性,年龄30～55岁,平均41.2岁,ＴＮＭ分期Ｔ2Ｎ33例,Ｔ3Ｎ15例,Ｔ3Ｎ212例,Ｔ4Ｎ13例,Ｔ4Ｎ22例。以上两组患者治疗前常规检查肝肾功能,胸透及Ｂ超检查无其它器质性病变,无远处转移。术前乳腺肿块针吸细胞学诊断…