肌电图正常的MELAS型线粒体脑肌病1例报道

1 病例报告 患者女性,13岁,初中学生.因"头痛2周"入院.2012-03-16患者无明显诱因突然出现左侧颞枕部阵发性跳痛,伴发作性恶心、呕吐,无畏光、畏声、发热及癫痫发作等.2d后,当地医院行脑MRI提示左侧颞枕叶异常信号,诊断为"病毒性脑炎",治疗后病情无好转,遂于03-28至作者医院就诊,门诊检查发现其反应迟钝、言语含糊不清晰.患者足月顺产,上小学后其跑步速度不及同龄人,学习成绩较差;无近期疫苗接种史.患者述其母亲有"头痛"病史,儿时患过"脑炎",其大舅幼时死于"脑炎",但均未经影像学及病理检查证实.无糖尿病家族史.入院查体:发际低,身高142 cm,体质量32 kg.心率126次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;无高足弓等.精神差,反应迟钝,不完全命名性失语.四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出.     

针灸联合脑波治疗仪干预军人心理应激反应33例分析

心理应激反应是影响部队战斗力的重要因素[1-2]。对军人心理应激反应进行干预非常重要。本研究采用针灸联合脑波治疗仪对33例军人的心理应激反应进行干预,观察其治疗效果。1资料与方法1.1研究对象搜集接受军事任务为期1周以内的战士,用症     

成人复发型急性播散性脑脊髓炎的诊断学特征并文献复习

目的探讨成人复发型急性播散性脑脊髓炎的诊断学特征。 方法回顾性分析泰安市立医院神经内科收治的1例成人复发型急性播散性脑脊髓炎患者2018年5月至2020年5月3次发病的临床资料,总结急性播散性脑脊髓炎的诊断学特征,并复习相关文献。 结果患者3次发病前均有感染病史,每次发病均有头晕、言语不清、步态不稳。查血、脑脊液寡克隆带(-);血、脑脊液水通道蛋白4(AQP4)抗体(-),髓鞘碱性蛋白(MBP)抗体(-),髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体(-),神经节苷脂谱抗体(-)。头颅磁共振成像(MRI)平扫提示不除外脱髓鞘改变,增强未见明显强化;MRI动脉自旋标记(ASL)灌注成像提示脑内部分呈低灌注表现,考虑脱髓鞘病变;磁共振波谱成像(MRS)符合脱髓鞘病变MRS表现。3次发病激素冲击治疗后症状均好转。 结论急性播散性脑脊髓炎的临床表现复杂多样,需借助血清抗体、影像学及神经电生理方能正确诊断。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤疑似1例

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)是指发生于大脑、小脑、脑干、软脑(脊)膜、脊髓和眼,而无全身其他淋巴结和淋巴组织浸润的非霍奇金淋巴瘤(NHL),这是一种罕见的浸润性、多源性恶性肿瘤[1],约占所有颅内肿瘤的1%[2].     

脑血管疾病吞咽障碍研究进展

吞咽障碍作为脑血管疾病常见并发症,随着脑血管疾病发病率的逐年升高而日益增多,由此所致的吸入性肺炎、水分营养物质摄入障碍、窒息及心理障碍等并发症,严重影响患者的生存质量,增加了致残率及病死率.笔者对近年来有关脑血管疾病吞咽障碍的发病机理、临床表现、早期诊断及防治等方面的研究进展进行综述.     

Creutzfeldt-Jakob病1例报告并文献复习

正Creutzfeldt-Jakob病(CJD)是一种罕见的由朊蛋白感染所导致的以快速进展性痴呆及精神行为异常为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病,又称皮质-纹状体-脊髓变性、亚急性海绵状脑病或传染性海绵状脑病,具有病程短、进展迅速、致死性和无法医治的特点~([1~3])。CJD是一种可传播的致死性中枢神经系统疾病,早期、准确诊断对于预防本病的传播非常重要。但是由于本病临床表现不一,确诊需依靠脑活检,加之本病发病率相对不高、临床医生经验不足导致了该病早     

良性阵发性位置性眩晕误诊为颈椎病2例报告

正良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal posi-tional vertigo,BPPV)是当头部运动到某一特定位置时所诱发的短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状,是前庭周围性眩晕最常见的一种。因其老年人多见[1],且由头颈活动诱发,易误诊为颈椎病。本研究报道2例误诊时间比较长的典型病例,结合文献阐明其特征,以提高对本病的认识,减少误诊误治。1临床资料病例1:患者,女,59岁,于37年前被牛撞击     

军事应激下军人心理应激反应研究进展

军人作为担任特殊任务的群体,在军事演习、实战训练等军事应激条件下的心理健康水平明显较低。而军事应激致机体心理、生理、病理性损伤是造成部队非战斗减员和潜在战斗力降低的主要原因之一。本文就近年来军事应激下军人的心理状态相关方面的研究进展进行归纳、综述。     

特种兵执行奥运安保应激心理分析

<正>研究证实,急性应激反应可以导致军人出现心理、认知、躯体和行为上的症状[1]。为了进一步明确参加奥运会安全保障工作军人的心理状态,笔者随机抽取了平时状态下的军人和参加奥运安保工作的军人,对其心理状态进行对比研究,为军事应激情况下军人心理早期干预方案提供依据。