球囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄的疗效及安全性

目的 分析内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的有效性、安全性及吻合口狭窄程度对球囊扩张效果的影响。 方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院2006年3月～2013年1月因食管癌和（或）贲门癌行手术治疗后出现吻合口良性狭窄的47例患者,对患者术后出现吞咽困难的时间、程度、球囊扩张次数及并发症等项目分析。 结果 47例患者中2例患者由于重度瘢痕狭窄而造成吻合口闭塞,无法放入导丝进行扩张治疗。余45例患者中,治愈率为57.78%,有效率100%,且吻合口轻度狭窄组患者的治愈率较中度及重度狭窄组高,而中度组及重度组患者治愈率的差异未见明显统计学意义。吻合口轻度、中度、重度狭窄组患者球囊扩张1-3次治愈率分别为69.2%、17.6%、6.7%,扩张治疗6次及以上的治愈率分别为92.3%、52.9%、33.3%。47例患者扩张术后均未出现大出血、穿孔等严重并发症。其中23例患者扩张后出现胸骨后疼痛,7例患者出现烧心感,未予特殊处理,上述症状均可自行缓解。 结论 内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的临床疗效确切且安全,狭窄出现早期行球囊扩张效果更佳。     

新冠疫情下病理学教学改革初探

网络在线教学已经成为病理学传统教学的有益补充.新冠疫情的突然爆发,使得网络在线教学成为疫情下顺利完成病理学工作的唯一途径.本文以华中科技大学同济医学病理学系疫情期间的在线教学为对象,分析和讨论了在新冠疫情期间病理学全网络教学的优势和存在的不足.为未来建立和完善病理学线上和线下教学相结合的复合型方式提供借鉴和改进方案.     

以结节损害为主要表现的二期梅毒1例

二期梅毒是指梅毒螺旋体经局部淋巴结进入血液.引起皮肤黏膜、毛发、骨关节以及中枢神经系统损害,病程2年以内,常常表现为玫瑰疹、扁平湿疣等,结节性损害少见,现报告1例. 1 病历摘要 患者男,51岁.因全身多发性结节3周,于2006年3月6日入院.患者入院前3周双侧腋窝、乳头、腹股沟区、股内侧及胭窝等处出现结节,无明显自觉症状,不伴发热、关节疼痛.追问病史,3个月前阴茎处曾出现溃疡,无痛感,未治疗,1个月左右自愈,未出现过全身红斑;有非婚性生活史.     

高压氧治疗激素诱导兔股骨头缺血性坏死的病理观察

目的探讨高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗激素诱导股骨头缺血性坏死(steroidinducedavascularnecrosisofthefemoralhead,SANFH)的病理改变。方法采用大剂量醋酸泼尼松龙诱发成年兔SANFH,然后用HBO治疗;应用光镜和电镜观察组织病理学及超微结构变化。结果多数骨小梁周围可见骨母细胞增生、偶见破骨细胞增生,髓腔内脂肪细胞逐渐减少,造血组织增生;电镜发现骨小梁内早期即出现幼稚骨细胞和胶原原纤维合成。结论SANFH经HBO治疗后增强破骨细胞和成骨细胞活性以及胶原纤维生成,有助于降低骨内压、改善微循环、促进骨组织修复。     

原发性乳腺癌中PTEN、ER、PR的检测及临床意义

目的:研究PTEN、ER、PR在原发性乳腺癌组织中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测了5例正常乳腺组织、14例乳腺增生病(不伴非典型增生)组织和40例乳腺癌中PTEN蛋白的表达;EnVision法检测乳腺癌组织中ER、PR的表达。结果:5例正常乳腺组织、14例乳腺增生病组织中均有PTEN蛋白的表达。40例乳腺癌组织中,PTEN蛋白阳性表达率70％(28/40),表达强度与乳腺癌分化程度有关(P<0.001)。分化越差,PTEN蛋白表达越弱。此外,PTEN蛋白阴性表达的乳腺癌,25％(3/12)为ER/PR阳性;而PTEN蛋白表达较强的乳腺癌中,60.7％为ER/PR阳性。两者差异有显著性(P<0.05)。结论:乳腺癌组织中有抑癌基因PTEN的表达缺失,其异常表达可能与乳腺癌的发生、发展及预后有关。     

影响HE切片染色质量的分析

影响ＨＥ切片染色质量的分析王珏赵伦华唐慕湘杜兴贵（郧阳医学院病理解剖教研室十堰４４２０００）关键词组织切片染色中图法分类号Ｒ３６１．２ＨＥ切片染色是生物学和医学领域中的组织学和细胞学等学科中常用的切片染色方法。在病理组织切片制作中的应用尤其广泛，然而...     

肺粘膜相关组织淋巴瘤合并胃癌1例

患者，男，66岁，广东汕头人，干部，反复咳嗽、咳痰6年，无胸痛、胸闷，无喘息、气促，无发热，否认结核病史，有多年“胃病”史。曾多次CT检查示：“左肺感染，支气管扩张、肺气肿”，抗感染治疗后症状缓解，但肺部病灶逐渐扩大，2002年2月以“慢性阻塞性肺病，肺部感染”收治。经抗炎治疗病灶无吸收。胸部MRI示：肺感染性病变并支气管扩张，肺不张伴纵膈淋巴结肿大，右侧胸腔积液。CT示：左肺上叶、右肺大片状不均匀高密度影。于CT引导下多次行肺穿刺活检，诊断为肺粘膜相关型淋巴瘤。应用“IF、TUP、VRl6、顺铂、地塞米松”方案，行正规化疗6次后，2002年12月CT示：病灶大部分吸收好转。     

提高病理学总论教学效果的探讨

探讨不同教学方法对提高病理学总论教学质量的意义,从而改进和完善教学手段与方法,调动教学双方积极性,使学生快速了解和掌握病理学总论知识,提高学习成绩与教学质量。     

泛发性疣状痣1例

<正>临床资料患者男,16岁。因颈部、躯干、双上肢褐色斑、疣状增生15余年。患者自出生6个月后颈部、左侧腹部、左上肢渐出现黄褐色斑片,呈疣状增生,后范围逐渐扩大,延及左侧胸部、背部、右上肢,皮疹无明显痒痛不适。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹无异常。皮肤科情况:双侧颈部、左侧胸前、背部、腹部、双上肢见不规则片状、条索状黄褐色至黑褐     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术复发病例治疗体会

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种方法,使泪囊吻合于鼻腔,达到引流泪液的目的。由于炎症、瘢痕等各种原因引起吻合口堵塞,引起疾病复发,我科采用鼻窦内窥镜治疗复发病例,效果良好,报道如下。1 一般资料15例男6例,女9例,年龄42~62岁,平均52.5岁,右侧7例,左侧8例,泪囊鼻腔吻合术后最长15年,最短1.5年,复发时间5个月~6年。手术器械采用杭州桐芦产4mm、30°、70°、120°,硬管鼻内窥镜及配套咬钳、刮匙及电钻。2 诊断标准及适应证诊断：结合病史及内眦部手术瘢痕,泪囊选影。泪造充盈,泪小管无阻塞,泪点无外翻,无手术禁…