胆源性胰腺炎经内镜逆行胆道造影及乳头括约肌切开术病人的护理

胆源性胰腺炎是胆道结石疾病的严重并发症，对胆源性胰腺炎急诊（24h内）或早期（72h内）行内镜逆行胆道造影（ERCP）及乳头括约肌切开（EST）治疗，加之手术前后护理，可有效地避免胆道脓毒症（急性胆管炎）的发生。现将2003年3月-2004年3月18例胆源性胰腺炎行ERCP加EST治疗病人的护理介绍如下。     

品管圈在提高重型颅脑损伤患者72h肠内营养理想热量达成率中的应用

目的探讨开展品管圈活动在提高重型颅脑损伤患者72h肠内营养理想热量达成率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定提高重型颅脑损伤患者72h肠内营养理想热量达成率为活动主题,对ICU重型颅脑损伤患者72h肠内营养热量现况进行调查,分析热量达成率低的原因,制定相应的整改措施并组织实施。结果通过品管圈活动,ICU医务人员对重型颅脑损伤患者的营养支持更加重视,颅脑损伤患者72h肠内营养理想热量平均达成率由19.71%提高到76.44%,并发症由83.33%降至50%,ICU的住院日缩短了0.73d。结论品管圈活动在提高重型颅脑损伤患者72h肠内营养理想热量达成率的效果明显,值得推广。     

品管圈活动在降低ICU导管血行相关性感染率中的应用

目的探讨开展品管圈活动在降低重症监护室(ICU)导管血行相关性感染率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定降低ICU导管血行相关性感染率为活动主题,对ICU导管血行相关性感染率现况进行调查,分析感染率高的原因,制定相应的整改措施并组织实施。结果通过品管圈活动,ICU医护人员对集束化干预策略执行的依从性明显提高,导管血行相关性感染率由0.741%下降到0.099%,缩短了危重病人的住院日数,进而降低了医疗成本,提高了医疗质量。结论品管圈活动在降低ICU导管血行相关性感染率中的效果明显,值得推广。     

护理专业形势和人性化的护理管理体会

在现代管理诸多因素中人的管理是最主要因素,要求管理者充分调动人的工作主动性和积极性,以达到员工自我管理的管理最高境界。人性化的护理管理,不仅能够充分发挥每位护士的潜能,提高工作效率,也体现着护理专业的发展和进步。在目前护理人员短缺、护士流动性增大、工作压力大等形势下,护理管理者更应该注重人性化的护理管理,由传统性的     

同事离职对在职护士影响的质性研究

目的:深入了解同事离职对在职护士的影响,为护理管理者提供参考。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,在同事离职后1个月、5 个月对在职护士进行非结构式访谈,用现象学分析法进行资料分析。结果:采用类属分析法升华出几方面的结果,同事离职会使在职护士的工作压力增大、工作积极性降低、离职意向增加、科室凝聚力降低等;向同事、亲属、朋友倾诉,患者及家属对护士工作的认可等能够减轻同事离职对在职护士的不良影响。结论:同事离职对在职护士的工作情绪会产生不良影响,管理者应采取有效方法来提高在职护士的工作积极性,保证护理质量。     

医院感染现患率调查报告

目的了解医院感染的横断面情况,为制定监控措施提供依据。方法采用横断面调查方法和临床检查方法,对该医院的院内感染现患率进行了调查。结果调查当日该医院发生医院感染23例,医院感染现患率为5.2%。医院感染部位以下呼吸道感染为主,占52.2%;其次为泌尿道感染,占21.8%。医院感染的危险因素为侵入性操作、抗菌药物的不合理使用、放化疗、免疫抑制剂的应用。结论本医院感染发生率低于国内平均水平,感染部位以下呼吸道和泌尿道感染为主。     

三镜联合胆总管一期缝合治疗胆囊胆总管结石的护理

目的为了提高胆囊、胆总管结石的治疗效果。方法对13例胆囊、胆总管结石的患者行三镜(十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜)联合胆总管一期缝合治疗,同时术前重视心理护理、做好术前准备及术后常规和并发症护理。结果本组13例病人住院5~12 d痊愈出院,无胆漏、残留结石等严重并发症发生。结论提示三镜联合胆总管一期缝合治疗胆囊、胆总管结石效果好,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。     

胆源性胰腺炎经内镜逆行胆道造影及乳头括约肌切开术病人的护理

胆源性胰腺炎是胆道结石疾病的严重并发症,对胆源性胰腺炎急诊(24h内)或早期(72h内)行内镜逆行胆道造影(ERCP)及乳头括约肌切开(EST)治疗,加之手术前后护理,可有效地避免胆道脓毒症(急性胆管炎)的发生。现将2003年3月—2004年3月18例胆源性胰腺炎行ERCP加EST治疗病人的护理介绍     

中西药联合应用保守治疗异位妊娠

随着妇科感染疾病的增加，异位妊娠的发病率呈逐渐上升趋势，阴式B超的使用及血B—HCG的监测，使得异位妊娠得以早期诊断，为临床保守治疗创造了条件、赢得了时间。我院于2004年6月～2007年6月，共保守治疗异位妊娠45例，效果理想，现总结资料报告如下：