甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的:观察联合化瘀消癥汤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的80例子宫瘢痕妊娠患者,将这80例患者随机分为两组,即对照组和观察组,每组40人.对照组采用甲氨蝶呤、米非司酮进行治疗,而观察组在对照组的治疗基础上联合使用化瘀消癥汤.采用统计学软件SPSS12.0统计观察相关指标.结论:根据实验结果,观察组的治疗总有效率为82.5％大于对照组的57.5％.同时对比两组患者在治疗后7、14、28天的血HCG水平和包块直径,在治疗前观察组与对照组的血HCG情况、包块直径的差异均没有统计学意义(P>0.05),将治疗后的7、14、28天,两组患者的血HCG情况和包块直径均逐渐降低,并且无论是在第7天、14天、28天,观察组的血HCG情况和包括直径都低于对照组.说明对于子宫瘢痕妊娠患者而言,采用甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤进行治疗效果明显优于仅采用甲氨蝶呤、米非司酮治疗.     

两种麻醉方案对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响

目的:本次研究主要探讨吸入麻醉和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能带来的影响.方法:从2016年3月-2017年3月期间到我院接受治疗的老年冠动脉疾病患者中选出80例作为此次研究的对象.按照入院接受治疗的时间先后顺序将其平均分配为小组1和小组2,其中对小组1患者使用吸入麻醉的方式,对小组2患者使用静脉麻醉的方式,对两组患者手术后3天内和15天内出现不良心血管事件的人数进行对比.结果:在手术后3天内出现不良心血管事件的人数小组1明显低于小组2,且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),在手术后15天内出现不良心血管疾病的人数基本相同,不具有统计学意义(P>0.05).结论:吸入麻醉方式在手术后3天内能够有效降低心血管疾病的发生率,其具备的心肌保护功能对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能带来更加积极的作用,在临床上值得推广和应用.     

川芎嗪治疗不稳定性心绞痛疗效的系统评价

目的:系统评价川芎嗪治疗不稳定性心绞痛的有效性和安全性,以期为临床实践提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、EMbase(1995-01/2005-06),中国生物医学文献数据库、中国中医药科技文献数据库、中国期刊网全文数据库、中国循证医学中心(2000-01/2005-06),手工检索《中国中西医结合杂志》《中医杂志》《中国中药杂志》(2003-01/2005-06),收集以川芎嗪为干预措施治疗不稳定性心绞痛的随机对照试验,用Cochrane协助网专用软件RevMan4.2.2(ReviewManager)进行统计分析。结果:10篇文献中共1058例不稳定性心绞痛患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,与对照组比较,川芎嗪能显著缓解不稳定性心绞痛发作,改善心肌缺血(OR合并=3.20,95%CI=2.27,4.52,P<0.01);治疗后心电图较治疗前明显改善(OR合并=2.95,95%CI=2.13,4.08,P<0.01);疗效明显优于常规西药和传统中药(OR合并=2.79,95%CI=1.74,4.48,P<0.01)。结论:与常规西药和传统中药相比,川芎嗪能有效地提高不稳定性心绞痛症状、心电图和血液流变学指标等方面的治疗效果,但其远期疗效和安全性还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验来进一步证实。     

1例同期双侧肺气肿肺减容术患者的护理

肺气肿是一种严重威胁人类健康的慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)。采用肺减容手术切除部分无功能的肺组织 ,在减少无用残气量的同时 ,可以增加胸内负压 ,使细支气管受弹性回缩力而扩张 ,以减少呼气阻力。而且膈肌抬高可使其肌纤维预长度增加 ,收缩力增加 ,潮气量也随之增加 ,从而可以明显改善ＣＯＰＤ患者的临床症状。[1 ] 2 0 0 0年 1 2月 ,我科采用胸腔镜为 1例患者行同期双侧肺减容手术 ,术后 3周复查肺功能 ,各项指标均有明显改善。我们在术前、术后对患者进行了包括康复护理在内的精心护理 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　病例简介患者…     

广东地区散发克罗恩病患者β防御素2启动子区基因突变检测

目的:对广东地区散发克罗恩病患者β防御素2启动子区基因突变进行筛查,探讨该基因在克罗恩病发病中的作用。方法:克罗恩病组为2002-01/2006-10于南方医院消化科确诊的克罗恩病患者45例,对照组为门诊健康志愿者50例。签定知情同意书后分别取静脉血5mL,提取基因组DNA,并根据设计好的引物序列及PCR反应条件进行目的片段的扩增,阴性对照使用蒸馏水代替DNA。扩增成功的目的基因片段用DNA纯化试剂盒进行纯化,并由上海英俊公司完成测序工作。利用DNAMAN软件将患者测序结果与正常对照结果进行比对,并与基因库数据对照(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/BLAST/),SPSS13.0进行统计学分析。并根据结果分析其与克罗恩病患者病变特点的相关性。结果:①纳入的45例克罗恩病患者与50例健康志愿者在性别和年龄上无统计学意义,并全部进入实验分析。②45例克罗恩病患者中有4例在β防御素2启动子区第-233(G→C)位发现基因突变,密码子由AGG变成AGC,编码氨基酸由精氨酸变成丝氨酸,而50例对照组未发现此改变,二者比较具有统计学意义(χ2=4.34,P<0.05)。③4例突变的患者病变均位于小肠(χ2=10.81,P<0.01)且病情较重。结论:在克罗恩患者中存在着β防御素2启动子区基因突变携带者,与患者发病年龄、病变部位、病变程度明显相关,有必要对其功能进行进一步探讨。     

肝性脑病行为异常患者的安全护理

目的通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供最佳安全护理措施。方法选择我院2 0 0 8年3月~2 0 1 2年7月收治的5 1例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防。结果 5 1例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题。结论早期发现肝性脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全。     

集中静脉输液中乙醇擦手消毒效果观察

为防止集中静脉输液中因手污染导致医院感染,用75%乙醇作擦手消毒液,采用现场采样检测方法观察其消毒效果的可靠性。结果,用浸湿75%乙醇的毛巾于静脉输液前擦手1 m in,在连续使用不同次数时进行采样检测,对手的消毒合格率为96.25%,未检出致病菌生长。结论,在集中静脉输液中,操作护士用75%乙醇擦手消毒效果可靠,操作方便。     

食管术后患者应用口泰漱口液含漱的效果观察

目的 评价口泰漱口液在食管术后口腔护理中的作用.方法 选择食管手术后留置胃管、不能进食、意识清楚的患者60例,30例应用口泰漱口液,30例给予口腔护理.在拔除胃管24h后,做咽拭子培养,比较细菌培养阳性率及临床症状改善情况.结果 两组口腔内细菌培养阳性率比较无统计学意义(P>0.05).口泰漱口液含漱在缓解患者咽喉干痛和口腔异味等方面效果等同口腔护理,甚至优于口腔护理,口泰漱口液含漱能节省护理时间,操作更简便,患者乐于接受.结论 口泰漱口液含漱临床效果好,对部分患者可以取代口腔护理.     

先天性运动型眼球震颤的分子遗传学研究进展

先天性运动型眼球震颤(Congenital motor nystagmus,CMN)是一种常见的眼科遗传病,在新生儿中发生率较高,具有较高的遗传异质性,其遗传方式包括常染色体显性、常染色体隐性和X连锁等.近年来随着分子生物学技术的发展和在遗传病研究中的应用,CMN的遗传学研究取得了较多进展.目前x连锁遗传的CMN致基因...