医疗纠纷处理艺术的探讨

近几年来,医疗投诉日渐增多,医疗纠纷处理的难度日益增大,甚至影响社会安定.对此,医疗管理工作者应掌握一定的处理艺术.     

5例雷达站人员肝内胆管结石发生原因分析

2004年4月,我们在完成"电磁波从业人员健康状况流行病学调查"课题时,对海军某雷达站57名人员进行常规体格检查,发现5例肝内胆管结石,分析如下。1调查资料 57名受检者全部为男性,年龄19-33岁,工作时间1-10年,每天8 h,4 h轮班制。孤岛上工作,上、下班及进餐时     

三七总甙注射液治疗冠心病的疗效

目的观察三七总甙（PNS）注射液治疗冠心病（CHD）的疗效。方法将137例CHD患者随机分成PNS组和对照组。在常规治疗基础上,PNS组加用静脉滴注PNS注射液,治疗前后记录患者的心绞痛发作频率、心电图ST-T变化以及观察毒副作用,心脏超声测量心功能的变化。结果PNS组患者心绞痛缓解率87%,心功能缓解总有效率为76%,心电图ST-T改善总有效率为39%,显著优于对照组的73%、35%和18%（P<0.05）,PNS组超声测定的左室射血分数、左室收缩末容积、每搏量比治疗前好转,效果优于对照组,未发现明显的毒副作用。结论PNS能明显缓解心绞痛、改善心电图和心功能,对CHD患者有明显的疗效。     

基层部队严重多发伤的救治对策研究

对本体系基层部队178例严重多发伤的救治资料进行分析回顾,比较不同院前时间段、急诊手术地点、救治方式以及并发症等因素对治疗结果的影响。由基层负责现场抢救,并在基层实施急诊手术,抢救中心负责前援及后续治疗的救治模式,是现时基层部队严重多发伤救治的有效模式。     

小梁切除术联合胶原膜植入治疗难治性青光眼20例观察

目的　观察小梁切除联合胶原膜植入治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法　本组 2 0例难治性青光眼 ,其中新生血管性青光眼 4例 ,先天性青光眼 4例 ,外伤性青光眼 2例 ,滤过手术失败青光眼 10例 ,采用小梁切除术联合胶原膜植入 ,术后观察眼压及并发症。结果　术后 6个月测量眼压 :15 .88～ 3 5 .76mmHg( 1mmHg =0 .13 3 3kPa) ,平均眼压为 ( 15 .77± 6.0 0 )mmHg。 17只眼术后眼压降至 2 1.0 0mmHg以下 ,仅 3只眼压高于 2 1.0 0mmHg。未发现严重并发症及胶原膜排斥反应。 结论　胶原膜植入联合小梁切除术是治疗难治性青光眼的有效方法 ,尤其在基层医院可以代替昂贵的进口引流性植入物治疗难治性青光眼     

微波工作人员眼损伤调查分析

高功能微波设备在通讯、导航和探测领域已广泛应用，可破坏和干扰先进的电子设备系统，同时也可能对机体造成一定的微波损害。为探讨微波对工作人员眼睛危害效应，2003年9～12月间，由我院和解放军军事医学科学院进行医疗技术合作，成立了微波工作人员眼睛检查医疗组，在某微波站人员进行眼科检查，现将眼科检查结果报告如下。     

微波辐射对人体血液生化指标的影响

目的检测雷达站官兵血清生化指标,探讨微波对人体血液生化指标的影响。方法用全自动生化仪检测425例微波工作人员和对照组132例的血清ALT、AST、ALP、GLU和BUN浓度。结果ALT、GLU实验组与对照组无明显差异(P>0.05), AST、ALP、BUN实验组高于对照组,有明显差异(P<0.05),且随辐射强度增加而升高(P<0.05)。结论:微波辐射对人体有一定伤害,并且随微波辐射强度增强而伤害加深。     

微波从业人员外周血象调查分析

目的:检测雷达和卫星测控从业人员血象,为制定平战时相关人员防护标准提供依据。方法:分别以纽巴氏计数板法、沙利氏色柱比色法、煌焦油蓝染色法和瑞氏染色法检测330例雷达站和卫星测控站工作人员血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)水平以及网织红细胞(Ret)、中性粒细胞(G)和淋巴细胞(L)比率,其中近距离接受微波辐射的操作员(操作组)174例,远距离接受微波辐射的技术人员和后勤保障人员(后勤组)156例,对照组145例。结果:操作组Hb、RBC、WBC、PLT及L低于对照组,而G及Ret高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),后勤组Hb、RBC、WBC、PLT及L低于对照组,而G及Ret高于对照组,除PLT外差异均有统计学意义(P<0.01),操作组与后勤组间PLT和Ret差异有统计学意义(分别为P<0.05和P<0.01)。结论:微波从业人员与非微波从业人员间的血细胞值有一定差异,提示现有防护制度仍有不足。