重组人血管内皮抑素联合顺铂体外干预人胃癌细胞生长的研究

目的研究重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂对人胃癌细胞株BGC823和SGC7901增殖及凋亡的影响,并探讨其抑制增殖及诱导凋亡的机制。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同浓度顺铂单药（单药组）及其与恩度联合应用（联合组）对BGC823和SGC7901细胞的增殖抑制率;采用流式细胞术分析凋亡细胞比例;采用Westernblot法分析增殖相关蛋白Ki-67及凋亡相关蛋白Bcl-2表达的变化。结果联合组对BGC823和SGC7901细胞的抑制率明显高于单药组;流式细胞术结果表明,正常对照组、单药组和联合组细胞的早期凋亡率依次增加;与单药组比较,联合组Ki-67、Bcl-2基因（蛋白）表达率显著降低。结论与顺铂单独应用相比,恩度联合顺铂对BGC823和SGC7901细胞增殖的抑制作用和诱导凋亡能力均明显增强。     

艾迪联合DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价艾迪注射液联合DCF方案治疗晚期胃癌的疗效、毒副作用。方法:将64例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组34例,用艾迪注射液配合联合化疗;对照组30例,单纯联合化疗。结果:治疗组总有效率52.9%,对照组总有效率43.3%,两组比较P<0.05;两组治疗后KPS评分提高率分别是67.6%和53.3%(P<0.05),治疗后治疗组细胞免疫功能增强,P<0.05。主要的不良反应:白细胞下降发生率治疗组和对照组分别为41.1%和60%,消化道反应分别为47%和63.3%,两组比较P<0.05。结论:DCF加艾迪注射液治疗晚期胃癌可以提高近期疗效,降低不良反应,改善生活质量。     

肿瘤合并贫血患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的探讨肿瘤患者检测血清前白蛋白的临床意义。方法回顾性分析2012年12月至2013年2月江苏大学附属宜兴医院肿瘤科收治的肿瘤患者150例,采用常规方法检测外周静脉血血红蛋白(Hb)浓度,并依据患者Hb检测结果分为贫血组和Hb正常组,比较两组患者血总蛋白、白蛋白、前白蛋白指标的变化情况。结果贫血组患者血清前白蛋白、总蛋白、白蛋白水平均低于Hb正常组,差异有统计学意义(P<0.05);与Hb正常组比较,贫血组患者更容易出现血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者合并贫血时,血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白降低发生率高,提示这类患者可能存在营养状况负平衡,为临床营养支持治疗介入提供参考。     

人参皂苷Rg3联合TP化疗方案治疗食管癌术后患者疗效观察

目的：观察人参皂苷Rg3联合化疗治疗食管癌术后患者的疗效、生存质量及毒副反应。方法90例食管癌术后患者随机分为两组各45例,实验组应用顺铂＋紫杉醇方案化疗,化疗第一天开始口服人参皂苷Rg3,共口服2周;对照组为单纯使用顺铂＋紫杉醇方案化疗;所有患者均以28 d为一个周期,共化疗4个周期。结果4个周期化疗后测定体力状况评分（ZPS）,实验组改善率为71.4%,对照组为48.8%,差异有统计学意义（P=0.046）。实验组Ⅱ度以上白细胞下降人数5例,对照组14例,差异亦有统计学意义（P=0.036）。实验组一年无病生存率（83.3%）比对照组（76.7%）有所提高,但差异无统计学意义（P=0.589）。结论人参皂苷Rg3联合TP方案化疗治疗食管癌术后患者可改善患者生存质量,降低化疗对患者的毒副反应,但对提高患者的一年无病生存率无明显影响。     

紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-FU持续静注治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-氟脲嘧啶(5-FU)持续静注治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 23例晚期胃癌患者分别于第1d、8d、15d应用紫杉醇60mg/m2静脉输注3h;奥沙利铂85mg/m2分别于第1d、8d静脉输注2h;5-FU250mg/m2静脉微量泵24h持续滴人1-14d;28d为1个周期,2周期后评价疗效.结果 全组23例病例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,疾病稳定(NC)6例,疾病进展(PD)2例,总有效率65.2%.毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、神经毒性等,以Ⅰ-Ⅱ度为主,患者均可耐受.结论 紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-FU持续静注治疗晚期胃癌近期疗效显著,毒副反应小.     

盐酸帕洛诺司琼预防晚期胃癌化疗所致呕吐的临床研究

目的探讨盐酸帕洛诺司琼和盐酸托烷司琼预防晚期胃癌因全身化疗引起呕吐的疗效和安全性。方法采用随机对照双盲设计方法,选择60例含铂类和（或）5-Fu方案全身化疗的晚期胃癌患者,分别采用盐酸帕洛诺司琼和盐酸托烷司琼止吐,化疗后5d内观察患者呕吐状况及不良反应。结果化疗后24h内,盐酸帕洛诺司琼组0度呕吐为21例,盐酸托烷司琼组0度呕吐为13例。24～120h内,盐酸帕洛诺司琼组0度呕吐为18例,盐酸托烷司琼组0度呕吐为10例。使用盐酸帕洛诺司琼与盐酸托烷司琼后预防急性及延迟性呕吐的疗效比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而其不良反应比较差异无统计学意义。结论盐酸帕洛诺司琼预防晚期胃癌化疗所致呕吐的疗效优于盐酸托烷司琼,其不良反应发生率低,安全性好。     

中药联合mFOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者疗效观察

目的:观察自拟益气健脾中药方剂联合mFOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者的疗效、生存质量及毒副反应。方法:56例结肠癌术后患者随机分为两组,A组使用mFOLFOX6方案化疗,化疗第四天开始口服自拟益气健脾方剂,共口服10天;对照组B组单纯使用mFOLFOX6方案化疗,治疗以14天为一个周期,所有患者均治疗10至12个周期,评价患者化疗期间及化疗结束后的一般情况及毒副反应,随访患者的一年无病生存期。结果:A组KPS评分好转患者多于B组,有显著性差异(P＜0.05),A组Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降人数较B组少,有显著性差异(P＜0.05）,A组Ⅲ-Ⅳ度外周神经毒性发生人数较B组少,有显著性差异(P＜0.05）;A组一年无病生存率较B组略高,但比较无显著性差异(P＞0.05）。结论:自拟益气健脾中药方剂联合mFOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者可改善患者生存质量、降低化疗对患者的毒副反应,但对结肠癌术后患者的一年无病生存率无明显影响。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌23例疗效观察

目前,胃癌尚无标准的化疗方案。2010年3月～2011年3月,我院采用替吉奥（S-1）胶囊联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌患者23例,取得较好疗效。现报告如下。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:24例晚期大肠癌患者采用CPT-11 180 mg/m2,化疗第一天ivgtt 90 min;CF 100 mg/d,ivgtt,d1～5;5-FU 500 mg/m2,ivgtt,d1～5,21 d为1周期,治疗2个周期以上评价疗效.结果:24例均可评价疗效,CR 0例,PR 9例,NC 7例,PD 8例,有效率(CR PR)37.5%.中位疾病进展时间(TTP)6.7个月.不良反应主要为迟发性腹泻、中性粒细胞减少及乙酰胆碱综合征.结论:CPT-11联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受.可使大部分患者临床获益.