83例输血不良反应临床分析

在临床工作中,输血治疗是临床常用的一项重要治疗措施.输血治疗得当不仅可以挽救生命,而且在很多情况下可以改善患者的健康状况.但由于人类血型系统的多样性和血液成分的复杂性,输血可能存在发生各种输血不良反应或传播病毒等潜在风险,输血不良反应已成为血液安全和有效输注所面临的重大问题之一.因此,在输血前严格进行不     

输血致医疗纠纷后医疗机构举证不利原因分析与对策

目的探讨输血导致医疗纠纷后医疗机构举证不利因素的原因和对策。方法通过对国家血液管理相关法律、法规的解读，结合医疗机构在临床治疗工作中的实际进行分析。结果医疗机构存在：（1）客观因素：现阶段国家相关法律、法规、条例、规范涉及不全面而导致医院举证困难；（2）主观因素：医疗机构自身未严格按照国家各项法律、法规、条例、规范执行而导致举证困难。结论通过行政主管部门对国家法律、法规、规范、条例中未涉及的方面进行细化和补充；建立和完善输血的社会保险机制，制定临床输血的各项质量管理目标，加强医疗机构执行国家法律法规力度和合理用血的管理，最大限度减少输血纠纷，保障临床用血安全。     

447例疑似ABO新生儿溶血病血清学试验结果

目的分析447例疑似ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血清学试验结果,为临床诊断和治疗HDN提供实验室依据.方法选取2015年7月至2017年8月在昆明医科大学第二附属医院送检的怀疑为ABO-HDN的447例标本进行血型鉴定和新生儿溶血3项试验检测,探讨HDN阳性率与血型、性别、送检日龄的关系.结果447例送检标本中310例证实为ABO-HDN,阳性率为69.4%.447例疑似标本中溶血3项试验A型的阳性检出率显著高于B型(P<0.05);不同性别的患儿溶血3项试验阳性检出率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);患儿出生0~3 d和4~7 d送检标本溶血3项试验阳性检出率均高于>7 d的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清学检测有助于ABO-HDN的早期诊断和治疗,新生儿血型和标本送检时间对试验结果有明显的影响,新生儿性别对结果无影响.     

护理在安全输血中的作用

血液从采集到输入患者体内是由采供血部门、临床医生、输血科技师、护士等人员先后经手共同完成的一项治疗任务 ,需要每一环节都严格把关。护士是临床输血治疗实施过程中最后一个 ,也是最关键环节的执行者。因此 ,对执行输血护理的护士强调严格执行输血的操作规程 ,要具有高度的责任心 ,掌握丰富的输血知识 ,才能达到安全有效的输血目的。一、常规输血操作规程及护理 :输血前最重要的是确认输血患者的身份、标本与接受的血液及成分是否正确无误 ,在整个执行输血的过程中建立详细的规章制度确保输血安全。包括 :1 执行配血医嘱时 ,首先核实…     

烧伤感染患者免疫球蛋白和T细胞亚群检测分析

目的:了解烧伤感染患者免疫球蛋白含量和T淋巴细胞亚群变化情况。方法:用免疫速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白G、A、M、补体C3、C4和B因子,用间接免疫荧光法检测T淋巴亚群细胞。结果:47例烧伤感染患者免疫球蛋白G、M明显升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3、 CD4以及CD4/CD8下降,B因子增加(P<0.05)。结论:烧伤感染患者有明显的免疫功能紊乱,抗感染治疗中应同时恢复免疫功能和加强全身支持疗法。     

输血前抗体筛选检出IgM抗-P1抗体1例

1病例报告患者女,汉族,46岁,其血型为A型,Rh(D)阳性,因肝内外胆管结石来我院就诊,行择期手术,且备血6 U悬浮红细胞.患者既往无输血史,生有二子,均健康.常规作抗体筛选实验,发现其抗体筛选阳性,置37℃水浴箱凝集有所减弱.取患者血与随机10袋库存血作交叉配合实验,其中6袋主侧在盐水及凝聚胺介质中均有凝集,置37℃水浴箱凝集有所减弱.后将经抗体筛选及鉴定后筛配出无凝集的4袋(6 U)相合血作为病人的手术备用血,术中病人输配合血3 U,未见输血反应.2血型血清学检查血型鉴定:患者红细胞血型(正定型)为A,CCDee,MM,P2,直接抗人球蛋白实验为阴…     

云南省基诺族、布朗族ABO、Rh血型调查

目的调查西双版纳州基诺族、布朗族的ABO、Rh血型表现型和基因频率分布特点.方法共调查西双版纳州基诺族、布朗族1805人(基诺族1182人,布朗族623人),采用玻片凝集法进行ABO、RhD正定型试验.结果两民族的ABO血型表现型较相近,表现为O>B>A>AB,基因频率r>q>p,其r基因频率基诺族>布朗族.结论不同民族的血型抗原存在一定的差异性,并且各民族血型抗原有自己的特点.     

检验本科临床输血学教学的探索

随着临床医学的发展和高新技术的渗透，临床输血医学近年来成为医学科学中的一个分支学科，并作为检验专业学生专业课学习，教学任务日渐增多。如何进行检验本科生临床输血学的教学，笔者结合四年的教学实践，对这门学科从教学内容、课程设置、教学方法等方面进行了探索。     

抗体筛选检出抗-Ce联合抗体1例

1 临床资料 患者,女,71岁,血型:B型,Rh(D)阳性,2003年发现鼻尖部恶性黑色素瘤,2005年脑转移行手术切除.2007年2月患者因呼吸困难入院,经查发现有双肺转移,住院期间因Hb低,输B型悬浮红细胞5 U.2007年5月再次因呼吸困难入院,实验室检查:Hb 47 g/L,为纠正患者贫血,拟行输血治疗.在进行输血前血型复检及抗体筛选时,发现抗体筛选阳性.将患者血与库存血作随机筛配,11袋血中只有1袋相符.为了保证输血安全和查明患者抗筛阳性原因,即对患者血进行血清学检查,结果患者血清中存在抗-Ce联合抗体.经选择B型,Rh系统不含C、e抗原的供血者与患者进行聚凝胺介质交叉配血,结果为阴性,输注后均无不良反应.     

烧伤感染患者免疫球蛋白和T细胞亚群检测分析

目的：了解烧伤感染患者免疫球蛋白含量和T淋巴细胞亚群变化情况。方法：用免疫速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白G、A、M补体C3、C4和B因子，用间接免疫荧光法检测T淋巴亚群细胞。结果：47例烧伤感染患者免疫球蛋白G、M明显升高（P＜0．05），T淋巴细胞亚群CD3、CD4以及CD4／CD8下降，B因子增加（P＜0．05），结论：烧伤感染患者有明显的免疫功能紊乱，抗感染治疗中应同时恢复免疫功能和加强全身支持疗法。