ELISA法和NAT联合检测降低经血传播感染性疾病风险的效果分析

目的探讨献血者血液采用ELISA法和NAT联合检测降低经血传播乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病的效果。方法选取本站2015年4月~2016年12月采集的献血者血液样本72110例作为研究材料,所有样本均应用两种不同厂家试剂进行ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP平行检测,同时对献血者样本进行NAT检测。结果在72 110例献血者中603例(0.84%)血清学HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测不合格;71507例血清学检测合格献血者中检出HBV-DNA阳性49例(0.07%),未检出HCV-RNA和HIV-RNA阳性样本;在152例ELISA法HBs Ag 0.7≤S/CO1.0样本和1.0≤S/CO≤3.0样本中检出13例HBV-DNA阳性,HBs Ag 1.0≤S/CO≤3.0样本NAT阳性检出率高于0.7≤S/CO1.0样本,差异有统计学意义(P0.05)。结论献血者血液样本采用ELISA法和NAT联合检测可降低经输血传播感染性疾病的风险,提高血液质量和输血安全。     

高频超声在肛周脓肿诊断中的应用62例分析

目的探讨高频超声对肛周脓肿的诊断价值。方法采用高频线阵探头检查可疑肛周脓肿患者62例,并于临床检查情况、手术病理结果对比。结果高频超声诊断肛周脓肿59例,其中单纯肛瘘2例(误诊1例)、脓肿合并肛瘘9例(超声诊断7例,漏诊2例),肛周表皮样囊肿3例,与术后病理相符。结论高频超声检查弥补了临床检查的局限性,提高了肛周脓肿检出率。高频超声检查能准确判断肛周脓肿的位置、大小、范围、深度、与周围组织的关系及瘘管的情况,为临床病变程度的判断、治疗方案的选择及手术方式的优化提供科学依据。     

银杏内酯、银杏黄酮对脑淋巴阻滞后SAH大鼠脑组织HO-1表达的影响

目的 探讨银杏内酯、银杏黄酮对脑淋巴引流阻滞(CLB)后蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠脑组织血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响.方法 将48只Wistar大鼠分为正常对照组、SAH组、SAH+CLB组、SAH+CLB+生理盐水(NS)组、SAH+CLB+银杏内酯干预组(又分为低剂量、高剂量组)、SAH+CLB+银杏黄酮干预组(又分为低剂量、高剂量组).用结扎颈部淋巴管、摘除淋巴结及注入自体动脉血法制作CLB和SAH大鼠模型.制作CLB模型后24h诱导SAH模型.用RT-PCR法检测大鼠脑组织HO-1mRNA的表达.结果 各模型组大鼠脑组织HO-1mRNA表达明显高于正常对照组(均P＜0.01),其中以SAH+CLB组、NS组表达进一步增强.银杏内酯和银杏黄酮组HO-1mRNA的表达水平明显高于SAH+CLB组、NS组(均P＜0.01),其中两高剂量组表达又明显高于低剂量组(均P＜0.01),两低剂量组大鼠脑组织HO-1mRNA的表达与SAH+CLB组及NS组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CLB可诱导SAH鼠脑组织HO-1表达水平明显增高,银杏内酯和银杏黄酮对之有促进作用,尤以高剂量组效果更明显.     

循证护理在精神科护理中的初步实践

循证医学是一门新兴的临床学科，已广泛应用在医疗卫生的各个方面，诸如循证医疗、循证决策、循证护理(EBM)。循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。它包括3个要素：①可利用的最适宜的护理研究依据；②护理人员的个人技能和临床经验；③病人的实际情况、价值观和愿望。这3个要素必须有机地结合起来，对病人实施护理。为了提高护理质量，护理人员针对精神科病人的常见问题。以护理小组的形式进行循证护理实践，取得了良好的护理效果。现报告如下。     

精神科护患之间交流的技巧

精神病患有着不同程度的思维情感和行为障碍，在与他们交流的过程中，很难做出常人应有的反应，因此．护理人员与患之间的人际交流有较大的难度。这对护理人员的心理素质、病态心理学等业务知识、应变能力提出了很高的要求。在临床护理工作中，如何开展护息之间的交流，形成良好的护息关系，提高护理工作质量，我们的体会如下。     

健康教育对农村精神分裂症治疗依从性的影响

精神分裂症病人,复发率较高,尤其是在当今治疗尚无重大突破的情况下,人为干预对分裂症的预后显的极为重要[1].在临床上健康教育作为一种人为干预因素,对治疗依从性有好的作用.本文对118名农村精神分裂症病人进行了研究对照分析.     

重症感染致硬肿1例

患者,男,4天,主因反应弱4天入院。患儿于入院前4天(即出生后)即反应弱、吃奶差、哭声低、排尿少,以排胎便为主,患儿为第二胎第二产孕33周早产,产前1周,母患重感冒,咳嗽,无发热,其父亲也患感冒,均与患儿有密切接触史,无生后窒息史,出生体重1800g,入院时1700g,体温36.8℃,呼吸40次/分,心率128次/分。血压50/30mmHg,浅昏迷状,对针刺仅有皱眉反应,全身皮肤发花,蜡黄色,面颊部、颈部、肩部、上下肢、臀部、双足均硬肿,硬肿面积大于90%,腹壁有水肿,四肢僵硬不能活动,不能被动屈曲,前囟饱满,张力不高,颈不能弯曲,双肺呼吸清,心音尚有力,律齐,各瓣…     

彩超在诊断输尿管结石78例中的应用分析

目的评价彩超在输尿管结石中的诊断价值。方法对本院2009-02-06-2010-02-06彩超检查并经证实的输尿管结石78例进行分析。结果78例输尿管结石经临床及X线、CT检查证实,彩超诊断70例,诊断符合率89.74%。其中输尿管上段结石38例,漏诊1例;中段结石13例,漏诊6例;下段结石27例,漏诊1例。结论彩超可清晰显示结石。彩超对泌尿系结石的检查具有经济、方便等优点,有较高的临床应用价值。     

脑脊液结核杆菌抗原及核酸联合检测对结核性脑膜炎早期诊断的评价

目的:结核性脑炎是目前临床上常见的疾病,也是结核病中最严重的病型.由于结核分枝杆菌生物性状的特珠性,致使本病在临床上诊断较为困难,同时早期诊断和及时抗痨治疗,对本病的疗效起着重要的作用,目前本病还没有一个统一的诊断标准.常规方案是根据临床(A)、脑脊液常规(B)、头颅CT(C)、神经系以外结核(D),一般都是采取综合的方法进行判断,依据数据多,所需时间长,对本病的疗效影响很大,探讨一种便于早期诊断、特异性高、操作简单的方法,是临床迫切解决的问题;据报道单独利用PCR技术检测脑脊液中的核酸提高检出率,亦有检测结核杆菌原来提高检出率,都收到了一定的效果,但仍不理想.方法:自2008年至2010年间住院的脑膜炎的病人150例,在常规做脑脊液检查的同时,保留脑脊液标本,集中测定结核杆菌核酸和结核杆菌抗原结果.结果 两项试验同时阳性者占65%,核酸阳性而抗原阴者占20%,核酸阴性抗原阳性者占7.5%.结果:①说明两试验有相同的诊断份值,②说明,但阳性率还只能满足临床要求;③三种阳性模式总阳性率为92.5%,与阴对照组相比有显著差异,(P＜0.01);结论:对于该病的早期诊断有很大的意义.     

超声对膝关节滑膜炎的诊断价值

近年来超声、CT、MR等影像技术对膝关节疾病的诊断起着越来越重要的作用.本研究探讨超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值.