丹红注射液治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的对照研究

目的:探讨丹红注射液在缺血性心肌病急性失代偿性心力衰竭(Acutely Decompensated Heart Failure,ADHF)患者的疗效及安全性。方法:选取2015年5月至2016年7月经郑州大学附属洛阳中心医院心内科治疗的缺血性心肌病ADHF患者100例,采用随机对照研究方法分为治疗组和对照组,每组50例,2组患者均采用标准化药物治疗,在此基础上治疗组给予丹红注射液,检测2组患者治疗前后脑钠肽(BNP),每搏输出量(SV),左室射血分数(LVEF)等心功能指标,观察治疗后心血管病死率、再次心衰住院率的差别。结果:2组患者一般临床资料差异无统计学意义(P0.05)。用药治疗1个月后患者BNP、SV、LVEF均有明显改善(P0.05);治疗组患者1个月后,心血管病死率和再次住院率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的预后。     

同时行射频消融及冠状动脉造影术临床意义

目的:探讨阵发性室上性心动过速发作伴有胸痛和/或ST-T改变同时行射频消融及冠状动脉造影术的临床意义。方法:回顾性分析17例同时行射频消融及冠状动脉造影术患者临床资料。结果:先予冠状动脉造影16例,4例患者发现冠状动脉病变,1例狭窄>50%;1例先予射频消融,未出现严重并发症。结论:室上性心动过速发作伴有胸痛症状或ST-T改变,仅当合并有冠心危险因素时行射频消融及冠脉造影较有意义,同时手术可以局部麻醉下一次性完成,手术安全,无并发症。     

长期服用麝香保心丸改善冠心病缺血心肌灌注96例研究

目的 采用SPECT心肌显像中的半定量指标评价长期应用麝香保心丸对心肌缺血的改善.方法 选择冠心病患者145例,随机分为对照组及治疗组.对照组采用标准抗缺血治疗,治疗组在此基础上加用麝香保心丸治疗6个月,检测治疗前、后患者心肌放射性缺损面积（MIA）及放射性异常分布积分,并随访临床事件.结果 治疗组MIA较对照组进一步下降（31.3±6.8比34.3±7.2,P＜0.05）,放射性异常分布积分进一步减低（19.2±7.5比21.0±7.4,P＜0.05）,同时临床事件减少（P＜0.05）.结论 标准治疗基础上长期应用麝香保心丸可以进一步改善冠心病缺血心肌灌注.     

红细胞分布宽度与青年ST段抬高型心肌梗死的关系

目的 研究红细胞分布宽度（RDW）与青年ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的关系.方法 入选2011-2012年在郑州大学第一附属医以及郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI的STEMI和冠脉造影正常的患者,分为4组.组1为100例青年STEMI患者,组2为100例老年STEMI患者,组3为50例冠脉正常的青年患者,组4为50例冠脉正常的老年患者.结果 组1患者的RDW高于组3[（14.5±1.3）％比（13.0±0.8）％,P＜0.05],组2与组4RDW未见明显差异[（13.8±1.2）％比（13.6±0.8）％,P＞0.05].多元Logistic回归分析发现,RDW为青年发生STEMI的独立危险因素（OR=1.408,P=0.001）.结论 RDW增高与青年STEMI的发生可能具有相关性.     

不稳定型心绞痛患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨不稳定型心绞痛患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变的关系。方法测定159例不稳定型心绞痛患者血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血浆游离甲状腺素(FT4)、血浆反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺素(TSH)。根据冠脉病变记分分为轻、中、重三组,并与19例冠状动脉造影正常者对照,比较各组甲状腺激素水平,分析甲状腺激素水平与冠脉病变的相关性。结果159例不稳定型心绞痛患者中,重度冠状动脉病变组的血清FT3水平明显低于对照组(P<0.05),中、重度冠状动脉病变组的血清rT3水平均明显高于对照组(P<0.01)。血清FT3水平与冠状动脉病变记分呈负相关,r=-0.3942,P<0.01,血清rT3水平与冠状动脉病变记分呈正相关,r=0.4233,P<0.01。结论不稳定型心绞痛患者血清FT3水平降低,rT3水平升高,FT3和rT3的变化在一定程度上反映冠脉病变的严重性。     

心血通对急性前壁心肌梗死患者左心室重构和射血功能的影响

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)特别是急性前壁心肌梗死 ,往往导致左心室射血功能下降和结构重构 ,表现为左心室扩张 ,收缩功能不全 ,进行性心力衰竭和病死率增高。因此 ,保护心功能 ,预防心室扩张是治疗急性心肌梗死的重要方面之一。血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)已证明能降低ＡＭＩ远期临床心性事件发生率 ,但对近期的左心室扩张和射血功能下降并未表现出显著的影响[1] 。本研究探讨心血通对急性前壁心肌梗死患者近期左心室重构和射血功能的影响。1　对象和方法1.1　病例选择　 1998年 6月至 1999年 12月我院ＣＣＵ收治的急性前壁心肌梗死…     

室上速伴胸痛或心电图改变17例临床研究

目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时伴发胸痛或/和心电图改变的临床意义。方法回顾分析发作PSVT时存在胸痛或/和心电图的ST-T改变的患者17例。男性14人,女性3人,年龄为(55.6±16.2)岁(52～79岁)。行射频消融术(RFCA)同时给予冠状动脉造影(CAG)检查。结果先予CAG 16例,先予RFCA1例。17例中CAG成功率100%,4例患者发现血管病变,仅1例狭窄大于50%;17例RFCA成功率100%,其中旁道者7例,双径者10例,无一例出现严重并发症。结论老年伴有冠心病危险因素的PSVT患者易出现伴发表现,存在伴发表现者冠状动脉造影阳性率很低,对是否存在冠脉病变预测价值不大;RFCA联合CAG可以局麻下一次性完成,手术安全,无并发症。     

吸烟对男性急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注及预后的影响

目的 观察吸烟对男性急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心肌灌注及预后的影响.方法 选取513 例接受直接PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死男性患者,根据是否吸烟及吸烟指数(SI)随机分为4个组:A组为不吸烟组,B组SI＜200,C组SI 200～400,D组SI＞400.比较各组患者PCI术后即刻心肌灌...     

24小时动态心电图检出室性心动过速分析

对５７例２４ｈ动态心电图检出的３１６阵室性心动过速进行分析发现，发生在日间活动中最多，共２１２阵，占６７％；发生在睡眠中１０４阵，占３３％。有１５４阵室性心动过速发生前有ＳＴ段压低或上抬，提示室性心动过速发生与心肌缺血有关。３１２阵室性心动过速中提前指教大于或等于１．０（占９８．７％），说明室性心动过速的发生大多数不是由＂Ｒ波重叠Ｔ波＂现象激发；易损指数无一阵大于１．０，提示动态心电图监测的室性心动过速不具有高的易损指数。３１６阵室心动过速无一例发展为心室扑动或心室颤动。     

冠心病患者的骨密度分析

目的 探讨冠心病患骨密度变化。方法 研究了６５例冠心病患脚跟骨骨密度,以８０例年龄健康人作对照。结果 发现冠心病患较同年龄组健康对照骨密度降低（Ｐ〈０．０１）,合并骨质疏松率男性为３１．９％,女性为３９．４％。冠心病患随着病程增加骨密度降于显负相关（Ｐ〈０．０１）,合并骨质疏松的冠心病患心脏的收缩功能较不合并骨质疏松患差,且其心律失常发生率较不合并骨质疏松患高（Ｐ〈０．０１）。结论