临床路径在全髋关节置换术患者家庭康复护理中的应用

目的研究临床路径应用于全髋关节置换术患者家庭康复护理中的实施效果。方法同期84例患者随机分为2组，观察组42例，运用临床路径对出院患者进行康复指导；对照组42例，沿用传统的治疗模式，出院时由责任护士做出院指导。将两组的髋关节功能、日常生活能力及满意度进行对比。结杲Harris评分，观察组和对照组分别为（90．76±3．47）分和（83．45±3．24）分，P〈0．01；患者满意率，观察组和对照组分别为（9．31±1．37）分和（7．38±2．33）分，P〈0．01。结论应用临床路径进行全髋关节置换术患者家庭康复指导可提高治疗效果。     

外周静脉留置套管针安全固定带的制作与应用

儿童输液是医院救治患儿不可缺少的重要手段之一[1],调查发现患儿静脉输液中药物外渗发生率为9.04%,其中10个月至3岁的患儿药物外渗高达72.8%[2]。为更好地服务患儿,温州医学院附属第三医院骨三科护士自行设计了一种制作简单、实用的静脉输液固定带,在临床应用得到好评。该输液固定带已获得国家实用新型专利,在临床应用过程中,调查106例患儿使用新型固定带后患儿家长和护理人员的满意度,结果显示96.22%的患儿家长对新型固定带满意,认为能够起到很好的协助固定作用,外观漂亮。98.11%的护士表示使用方便。现将制作方法及使用介绍如下。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理对策

目的 调查呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,探讨相应的护理对策.方法 回顾性分析226例行机械通气患者VAP发生率、病原菌特点、相关危险因素及护理措施,总结预防和控制VAP的有效护理干预对策.结果 226例行机械通气患者发生VAP 49例,发生率为21.7％,随年龄增长VAP发病率逐渐上升(P＜0.05)；基础疾病中慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发VAP 20例,发生率40.8％；通气时间＞15 d患者VAP发生率明显增高(P＜0.05)；VAP患者共检出病原菌114株,革兰阴性菌占65.4％,革兰阳性菌占24.0％,真菌10.6％；鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌是VAP主要致病菌；机械通气、原发基础疾病、抗菌药物不合理使用等因素是VAP的重要危险因素.结论 VAP发生与危险因素存在密切相关；严格护理操作,加强对危险因素控制及护理干预,减少VAP发生率.     

开放性胫腓骨骨折1期植骨内固定治疗的术后护理

目前国内对于是否应早期进行植骨内固定的态度褒贬不一.我院2004年5月～2007年9月对12位患者进行Ⅰ期清创白体植骨内固定术,效果良好,现将护理体会报道如下.     

超声引导下麦默通治疗乳腺纤维腺瘤的围手术期护理

目的探讨使用麦默通系统微创切除乳腺纤维腺瘤的手术配合及护理方法。方法在B超引导下,利用麦默通系统对60例患者的80处乳腺病灶行微创切除及活检术,护士在术前、术中及术后做好相应的整体护理工作。结果80处乳腺病灶被准确完全切除或活检,术后无并发症发生。结论B超引导下利用麦默通微创旋切技术切除乳腺纤维腺瘤是目前较安全有效、符合美学观点的微创手术方式之一。     

脑室引流装置固定架的设计与应用

脑室手术后为引出血性脑脊液、减轻脑膜刺激症状及蛛网膜粘连需放置引流装置.传统的固定方法是用绳子将脑室引流装置捆绑在病床旁的栏杆或支架上,或者采用胶布粘贴固定,若捆绑不当或粘贴不牢容易松动,且难以确定引流装置距离穿刺点的高度.为此,笔者研制脑室引流装置固定架.现介绍如下.     

人工关节置换患者的信息需求调查与分析

目的了解关节置换手术患者对相关信息的需求的侧重点,以指导临床护士调整健康宣教内容和提高服务质量。方法2008年10月-2009年5月对我院3个骨科病区需要关节置换的患者117人发放问卷调查,并对结果总结分析。结果患者渴望了解疾病的一般知识,希望能掌握有利于康复的锻炼方法,对术后的期望值较高。结论通过调查了解患者的需求,采取相应的护理干预,能提高护理服务质量,缩短患者住院时间,减少医疗费用。     

全髋关节置换术患者的康复护理

总结16例金属对金属大头全髋关节置换术患者的康复护理。术前加强心理护理和臀中肌、股四头肌的康复训练；术后指导早期活动和功能锻炼，做好出院指导。术后随访3～10月，平均7．2月，16例患者术后1月能独立行走，2月内基本恢复正常。     

关节镜下清理术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的护理

总结26例化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术后持续灌洗的护理体会.认为重点要做好心理护理、病情观察,保持持续有效的灌洗及引流,密切观察引流液的量和性质,防止引流管折叠、扭曲,指导功能锻炼,做好出院指导.