中医药治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜反应临床观察

目的:探讨百合固金汤治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应的疗效.方法:将56例鼻咽癌患者随机分为两组,每组均为28例.治疗组放疗期间配合百合固金汤治疗,对照组用朵贝氏液治疗.结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.8%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:百合固金汤能明显减轻鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应.     

Foley管法取小儿食管异物64例临床体会

小儿食管异物为耳鼻咽喉科常见的急诊之一.传统采用硬质食管镜取出法,常可造成上消化道软组织不同程度的损伤.对于外形规则、表面平滑的食管异物,我们采用了Foley管法取食管异物.本文对我科1999年～2004年收治的64例小儿食管异物患者,采用了Foley管法取食管异物.现将临床体会报告如下:     

鼻肿瘤并颅内巨大囊性占位病变猝死一例

患者女,38岁,2009年12月因头痛、鼻塞、脓涕到我科门诊就诊.行前鼻镜检查见右侧中鼻道脓性分泌物,诊断为"鼻窦炎"予口服阿莫西林克拉维酸钾、局部糖皮质激素以及中成药治疗.3个月后复查,见右侧中鼻道息肉状新生物,为进一步诊治于2010年3月29日收入院.     

白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的作用

目的探讨白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的临床效果和安全性。方法采用随机单盲法,118例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者分为治疗组（62例）和对照组（56例）。治疗组于术前30min肌肉注射白眉蛇毒血凝酶2KU。对照组术前肌肉注射等量0．9％氯化钠注射液。统计鼻内镜鼻窦手术中的出血量及手术时间,以术中出血量和手术时问作为评价临床疗效的指标。结果与对照组相比,治疗组平均出血量减少39％,平均手术时间缩短29％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用白眉蛇毒血凝酶能减少鼻内镜鼻窦手术中的出血量,缩短手术时间。     

TBL模式结合CBL教学法在耳鼻咽喉科见习教学中的应用

耳鼻咽喉科是一门具有显著专科特点的临床学科,其解剖结构位置深在隐蔽,临床教学难度较大.我校积极探索以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)模式结合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)进行耳鼻喉科见习教学的实施径路,在教学、实践操作等多方面发挥两种教学方法的优势,提高教学效果和学习效率.采用操作技能考核及课后调查问卷评分对TBL结合CBL模式见习教学进行评价,证明新型教学模式有利于强化学生理论和临床实践能力的培养,加深学生对耳鼻咽喉专业知识的理解,提高学生学习积极性及团队协作意识,进而提高学生临床能力,值得加以推广及应用.     

品管圈在压疮健康教育中的应用

目的 探讨品管圈在提高压疮高危患者照护者健康教育知晓率中的应用效果。方法 选取实施常规健康教育的压疮高危患者照护者32 例为对照组;选取实施品管圈活动以来的压疮高危患者照护者32例为观察组,比较两组的健康教育知晓率。结果 观察组健康教育知晓率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈管理通过持续质量改进,提高了压疮高危患者照护者健康教育知晓率。     

低温等离子消融术治疗慢性扁桃体炎临床研究

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术,以往主要手术方法包括挤切法、剥离法、CO2激光切除法、超声刀切赊法、电凝辅助切除法等。随着等离子消融技术在外科手术的逐步开展,在一些发达国家,已较广泛应用于各种腔镜外科手术。由于扁桃体切除术后咽痛明显,影响患者吞咽功能如进食、饮水等,约2周时间才能完全恢复。因此临床上一直探讨何种手术方法能更安全地提高手术效率,更好地减少术中、术后出血,减轻患者手术痛苦,使创面尽快恢复。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉组织及外周血嗜酸细胞与临床表现的关系

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者组织及外周血中嗜酸细胞(eosinophils,Eos)计数的相关性,并研究Eos与鼻窦影像学表现及术后复发的关系.方法 回顾性分析102例确诊为CRSwNP患者的临床资料,对鼻息肉组织进行Eos计数,比较其与外周血Eos的相关性.根据术后1年随访结果,比较复发组与非复发组之间的组织及外周血Eos计数、鼻窦CT Lund-Mackay评分的统计学差异.结果 复发组外周血Eos计数、外周血Eos百分数以及鼻息肉组织Eos计数显著高于非复发组(P=0.032、0.033、0.017),两组的鼻窦CT评分无统计学差异(P=0.089).鼻息肉组织Eos计数与外周血Eos绝对值具有显著相关性(r=0.637,P=0.000);鼻息肉组织Eos计数与外周血Eos百分比也具有显著相关性(r=0.542,P=0.000);外周血Eos计数、Eos百分数、鼻息肉组织Eos计数与术前鼻窦CT评分无显著相关性(P=0.072、0.065、0.695).结论 外周血及鼻息肉组织Eos计数具有显著相关性,并且鼻息肉组织及外周血Eos计数与鼻息肉术后复发相关.     

基于CDFI探究高血压患者颈动脉病变与血脂、血压变异性的关系

目的 基于颈动脉彩色多普勒超声（CDFI）探讨高血压患者颈动脉病变与血脂、血压变异性的关系。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月在福建省漳州市龙海区榜山卫生院确诊的98例高血压患者,根据患者的CDFI检测结果分为颈动脉病变组（n=46）和单纯高血压组（n=52）。所有受试者均接受每日定时血压检测和血脂检查,比较两组患者的血压变化和血脂指标。结果 颈动脉病变患者的TG、TC、LDL-C水平均高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P<0.05）。颈动脉病变患者的收缩压、舒张压、SBPV和DBPV水平均高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P<0.05）。IMT斑块组患者的血脂水平和血压水平均高于IMT增厚组水平,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析表示,血脂和血压变异性与患者IMT呈正相关（P<0.05）。结论 血脂、血压变异性是导致高血压患者颈动脉病变的危险因素之一,临床上严格控制和诊断患者的血脂和血压水平,有助于减缓高血压患者的疾病进展。     

电视纤维喉镜下治疗声带小结、声带息肉的疗效观察

目的研究电视纤维喉镜下声带小结、声带息肉的手术治疗。方法采用电视纤维喉镜行声带小结、声带息肉摘除术,同时用图文工作站拍摄术前、术后图片并打印图片报告。术后半月、3个月到门诊复查。结果在有完整术后复查记录的267例患者中声带小结92例,治愈90例(97.7%)、有效2例(2.3%)、无效0例,总有效率100%;声带息肉175例,治愈150例(85.6%)、有效20例(11%)、无效5例(3.4%),总有效率96.6%。结论电视纤维喉镜具有管径小、柔软、图像大而清晰、手术定位准确、损伤小、术后愈合快等特点。值得推广应用。