血清Hcy和NSE水平与首发精神分裂症患者认知功能的相关性分析

目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健康志愿者80例作为B组。A组患者采用药物和行为治疗12周后,采用词汇流畅、数字广度、视觉再生、相似性、木块图和威斯康星卡片分类测验(WCST)等6项神经心理测试评定100例首发精神分裂症患者在治疗前和治疗后第8、12周的认知功能。同时采用酶循环法测定其血清Hcy水平和化学发光法检测血清NSE水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状和简易精神状况检查表(MMSE)评定疗效。结果治疗前,A组患者血清Hcy和NSE水平高于B组,两组患者血清Hcy和NSE水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组患者的WCST错误数高于B组外,6项神经心理认知功能指标均低于B组(P0.05);A组患者中血清Hcy水平和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r=-0.382、-0.393,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r=0.286、0.383,P0.05)。血清NSE与数字广度、视觉再生的评分呈负相关(r=-0.283、-0.295,P0.05)。治疗后,第8周末和第12周末A组患者PANSS总分均显著降低(P0.05);认知功能除WCST随机错误数外,其他指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),总体的认知功能水平低于B组(P0.05);治疗8、12周后,A组患者血清Hcy和NSE水平无显著性变化,A组患者中血清Hcy和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r8=-0.396、-0.385,P0.05;r12=-0.413、-0.372,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r8=0.311、0.392,P0.05;r12=0.334、0.411,P0.05)。数字广度、视觉再生的评分与血清NSE水平相关性仍不变,呈负相关(r8=-0.294、-0.314,P0.05;r12=-0.311、-0.322,P0.05)。结论首发精神分裂症患者血清Hcy和NSE水平高,高水平的Hcy和NSE对神经有损伤作用,与认知功能障碍损伤具有相关性。     

血清胱抑素C检测在糖尿病肾损害诊断中的应用价值

目的通过研究血清胱抑素C与肾小球滤过率之间的关系,探讨检测血清胱抑素C水平在糖尿病肾损害诊断中的应用价值。方法记录患者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体质量、血压、病程等;留取患者24h尿混匀后取10mL送检尿清蛋白排泄量;禁食10h后采静脉血4mL送检胱抑素C、血清肌酐(SCr)。根据24h内患者尿清蛋白排泄量将患者分为单纯性糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组3组,比较3组血清胱抑素C、SCr水平及肾小球滤过率。结果 3组患者年龄和性别差异无统计学意义(P>0.05)。随着尿清蛋白量的增加,血清胱抑素C和SCr水平升高,肾小球滤过率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C可以作为反映糖尿病肾病的一项理想指标,而且比SCr能够更灵敏地反映糖尿病患者的肾损害情况,血清胱抑素C水平检测对糖尿病肾病的早期诊断具有很大的价值。     

维生素D缺乏与喘息性支气管炎发病的关系

目的:通过喘息性支气管炎患儿血清25-羟基维生素D水平的测定,探讨血清维生素D水平与喘息性支气管炎发病的关系,为小儿喘息性疾病的治疗提供新的理论和临床依据。方法:选择儿科门诊喘息性支气管炎患儿80例,随机分为VitD治疗组和非VitD治疗组,以同期健康体检儿30例作为对照组。采用液相色谱串联质谱技术检测血清25-羟基维生素D水平;同时记录喘息性支气管炎患儿临床症状的缓解时间以及半年喘息再发次数。结果:(1)治疗前VitD治疗组较对照组血清25-羟基维生素D水平低,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)VitD治疗组较非VitD治疗组临床症状的缓解较快,半年喘息再发次数较少,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VitD缺乏与喘息性支气管炎发病密切相关,可能是喘息性支气管炎的潜在病因。在喘息性支气管炎的治疗过程中,补充VitD可及时缓解临床症状,降低喘息再发率。     

采血时间对ALT和AST检测结果的影响

目的 探讨采血时间对ALT和AST间的结果的影响.方法 选取150例慢性乙肝患者,于早晨空腹7点和一顿标准餐后1小时抽血两次,用日立7170全自动生化分析仪进行ALT和AST的活性检测,对结果进行自身比较.结果 对各组实验结果进行统计学t检验分析,餐前AsT与餐后1小时AST活性差异无显著性(P＞0.05),餐前ALT与餐后1小时ALT活性差异无显著(P＞0.05).结论 采血时间对ALT和AST活性没有明显的影响,检测ALT和AST时不需空腹抽血.     

冻融胚胎移植术后第9 和11 天β-HCG 水平对 单胎妊娠临床结局的预测价值

目的 探讨冻融胚胎移植术后第9 和11 天血清β- 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对单 胎妊娠临床结局的预测价值。方法 回顾性分析2012 年12 月—2018 年8 月于广州医科大学附属第六医院生 殖中心行冻融胚胎移植术并获得单胎妊娠的342 例患者的临床资料,按不同的妊娠结局将患者分为异位妊娠 组、早期流产组和活产组,比较各组移植后第9 和11 天血清β-HCG 的差异,绘制ROC 曲线计算不同妊娠 结局的β-HCG 界值。结果 各组移植后第9 和11 天β-HCG 比较,差异有统计学意义（P <0.05）,在冻 融胚胎移植周期中,移植后第9 天预测单胎宫内妊娠/ 异位妊娠和单胎活产/ 非活产的β-HCG 最佳阈值分 别为27.5 和32.5 IU/L ;移植后第11 天预测单胎宫内妊娠/ 异位妊娠和单胎活产/ 非活产的β-HCG 最佳 阈值分别为77.5 和119.0 IU/L。结论 冻融胚胎移植术后第9 和11 天测定血清β-HCG 水平能有效预测单 胎异位妊娠、单胎早期流产及单胎活产等不同体外受精妊娠结局。     

肺肿瘤三项标志物检测在肺癌诊断中的临床意义

目的观察与探讨肺肿瘤三项标志物检测在肺癌诊断中的临床意义。方法选择2D12年4-12月来我院治疗的肺癌患者60例．用电化学发光法对患者血清中的角蛋白质19片段（CYFRA21—1）,血清癌胚抗原（CEA）以及血清胸苷激酶1（TK1）的含量进行检测,并将其与肺部良性疾病患者50例及健康者50例进行比较。缩果肺癌患者体内三种类型墩清肿瘸标志物的检测水平中CEA及TK1含量较肺部良性疾病组与健康对照组高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清肿瘤标志物CYFRA21—1、CEA及TK1的联合检测能够使肺癌诊断的阳性率显著提高．联合检测可以明显提高肺癌的早期诊断率。     

电化学发光免疫分析仪残余试剂的再利用

目的探讨电化学发光免疫分析仪残余试剂再利用的可行性。方法采用混合残余试剂检测血清中降钙素原（PCT）、糖类抗原72-4（CA72-4）的含量,并进行精密度、准确性、稳定性及回收率分析;与新试剂分别检测血清标本中2个项目的含量,并做均值比较及相关性分析。结果混合试剂检测PCT、CA72-4两项目批内、批间变异系数（CV）均符合相关标准;质控血清准确性在允许范围内,回收率为90%～110%;用混合试剂与新试剂分别检测血清中2个项目含量,两组均值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3周内混合试剂检验结果未出现失控。结论罗氏E170免疫分析仪的残余试剂可以再利用,方法简便可行,测定结果可靠。     

妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及影响因素比较分析

目的探讨妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及其相关的影响因素。方法选择妇科门诊正常产检孕妇和妇科普查生育期妇女各1 200例为研究对象,行阴道分泌物涂片Nugent评分及阴道菌群检查,并进行相关因素比较。结果妇科门诊孕妇和生育期妇女菌群正常分别为805例和384例,BV分别为116例和396例,两组之间BV发病率比较差异有显著性;乳杆菌分别为924例和646例,加德纳菌和类杆菌分别为180例和361例,染色不定弯曲小杆菌分别为96例和193例,两组之间加德纳菌和类杆菌、染色不定弯曲小杆菌检出率比较差异有显著性。结论妇科门诊孕妇的阴道微生态屏障防御致病菌能力强于生育期妇女。激素水平改变、阴道炎症引起PH值升高导致菌群比率失调,因此,孕妇BV发病率明显低于生育期妇女。     

Sysmex XN-9000血液分析仪与人工镜检计数异型淋巴细胞结果比较

目的:研究比较Sysmex XN–9000血液分析仪与人工镜检计数异型淋巴细胞结果。方法:选取2016年3月至2017年10月广东省清远市人民医院住院和门诊病人共计395例,Sysmex XN–9000血液分析仪无异型淋巴报警提示的全血标本为阴性组(n=200),Sysmex XN–9000血液分析仪异型淋巴报警提示的全血标本为阳性组(n=195),使用试剂检测后对比分析Sysmex XN–9000血液分析仪与镜检的结果。结果:结果显示,Sysmex XN–9000血液分析仪准确度为50.63%、特异性为84.86%、阳性预示值为83.50%、阴性预示值为94.87%、敏感度为93.30%,两种不同计数方法下异型淋巴细胞结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Sysmex XN–9000血液分析仪对淋巴细胞的敏感性更好,且与人工镜检相结合,其阳性预示值、特异性均能够得以极大提高。