青壮年胸腰段椎体骨折术后"蛋壳样椎体"解剖结构的Mimics分析

目的 了解青壮年胸腰段椎体骨折术后"蛋壳样椎体"的解剖结构及解剖特征.方法 收集我科青壮年胸腰段椎体骨折术后形成"蛋壳样椎体"的病例18例,对其进行CT扫描;然后将DICOM图片导入Mimics 21中,进行新建蒙版、计算,得出3D模型,后行多平面划线切割、容积计算,观察分析"蛋壳样椎体"的上终板解剖变化及其他解剖特征.结果 "蛋壳样椎体"上终板的解剖变化:椎体上终板碎裂塌陷,上终板下方的松质骨骨缺损,椎体内形成空腔样结构.好发部位:位于椎体的上1/3～1/2;形状:形状不规则,为椭圆形、类圆形、倒圆锥型等;大小:容积为0.2～1.3 cm3.结论 明确"蛋壳样椎体"的解剖结构,从解剖结构上解释青壮年胸腰椎骨折术后并发症发生的原因,为其手术治疗提供了重要的解剖学基础与参考.     

强直性脊柱炎的“针灸、走罐、穴位注射、外敷中药疗法”

<正>强直性脊柱炎(AS),又称"竹节状脊柱",是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。该病病因尚不明确,普遍认为该病属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种,其基本病变是脊柱韧带的风湿性炎症。该病除了引起脊柱变形、疼痛外,若得不到及时治疗,可致瘫痪,甚至有生命危险。我院自2010年1月以来,采用针灸、走罐、穴位注射、外敷中药疗法治疗27例,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料     

MRI信号强度比在脑恶性肿瘤鉴别诊断及Ki-67表达的应用价值

目的 探讨常规MRI信号强度比(SIR)在鉴别诊断胶质母细胞瘤(GBM)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL的应用价值及与Ki-67表达的相关性。方法 回顾性分析本院72例GBM和32例PCNSL MRI资料,应用t检验分析肿瘤SIR,包括T₁WI信号比(rT1)、T₂WI信号强度比(rT2)、T₁WI增强信号比(rT1CE)及T₂WI/T₁WI信号比(T2/T1)四个指标,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估单个及联合指标的鉴别诊断性能,Spearman检验分析SIR与Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的相关性。结果 GBM rT1和rT1CE(rT1:0.482±0.117,rT1CE:1.319±0.243)明显低于PCNSL(rT1:0.557±0.478,rT1CE:1.594±0.156),而rT2及T2/T1 (rT2:1.814±0.285,T2/T1:3.995±1.189)明显高于PCNSL (rT2:1.435±0.135,T2/T1:2.600±...     

思美泰联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的评价思美泰联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的疗效。方法80例NASH患者均分为2组。治疗组40例,予以思美泰（初始治疗：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天1000mg,静脉注射,共2周;维持治疗：使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,每天1000mg口服,共22周）,同时给予甘草酸二铵肠溶片（天晴甘平）150mg,3次／d,共24周;对照组40例,予以甘草酸二铵肠溶片（天晴甘平）150mg,37欠／d,共24周。所有患者均禁酒,改善饮食结构,进行中等量的有氧运动,控制体重。结果治疗后两组临床症状、肝功能较治疗前均有明显改善（均P〈0．05）,B超提示脂肪肝程度减轻。其中乏力、纳差等症状改善情况和甘油三酯下降程度治疗组优于对照组（P均〈0．05）。治疗组无明显不良反应。结论在控制饮食及加强运动等基础上,联合思美泰和甘草酸二铵治疗,能有效改善NASH患者临床症状和肝功能情况,降低肝脂肪化,值得进一步推广。     

ERCP在127例急诊胆道

目的探讨经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)的临床价值,以提高急诊胆道蛔虫病治疗水平。方法回顾性分析127例急诊胆道蛔虫病行ERCP的临床资料。结果121例治疗成功,6例失败,总的成功率为95.3%。术后并发急性胆囊炎3例(2.4%),急性胰腺炎1例(0.8%),术后出血2例(1.6%)。结论ERCP治疗急诊胆道蛔虫病安全、有效、并发症少,值得临床推广,但在ERCP治疗前及治疗过程中要重视影像学的诊断分析,以提高治疗的成功率。     

美沙拉嗪联合昆明山海棠对溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:观察美沙拉嗪联合昆明山海棠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选择40例中重度UC患者,随机分为两组:A组(对照组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服;B组(实验组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服、昆明山海棠0.9 g.d-1分3次口服。疗程均为8周,观察疗效及不良反应。结果:治疗8周末B组总有效率为85%,A组为65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为30%,A组为25%,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:在中重度UC治疗中,沙拉嗪联合昆明山海棠临床疗效要优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高,且远期疗效较好。     

脑膜血管瘤病2例临床病理观察

目的探讨脑膜血管瘤病的临床病理学特征。方法复习2例脑膜血管瘤病的临床资料,对影像学和病理学形态进行观察,并结合相关文献加以分析。结果 2例均以癫为主要症状;病变位于增生的软脑膜下并侵入大脑皮质,小血管及周围梭形细胞增生明显,伴有大量砂砾体形成。免疫组化标记无特异性,vimentin通常(+)。影像学检查示有不同程度钙化,无其他特殊表现。病灶切除后癫控制良好。结论脑膜血管瘤病是一种罕见的颅内良性病变,临床病理表现多样,造成诊断困难。正确的诊断需结合影像学资料及详细的组织学检查,方可避免过度治疗。     

FLAG方案治疗难治复发急性白血病的疗效

鼻息肉(nasal polyps)是耳鼻咽喉科常见病、多发病,成人发病率为1% ～ 2%,虽经鼻内窥镜彻底手术治疗,但仍会复发.随着免疫学和分子生物学技术的迅猛发展,越来越多证据表明细胞因子在鼻息肉发生中起重要作用.     

重组人白介素-11(Ⅰ)治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察

目的 观察重组人白介素-11(Ⅰ)治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效及安全性.方法 68例急性白血病患者强化治疗后出现血小板减少,分为治疗组35例,对照组33例.治疗组使用重组人白介素-11(Ⅰ)治疗,25μg/kg·d皮下注射,直至血小板连续2 d＞50×109/L或＞100×109/L.对照组不使用任何升血小板药物.结果 治疗组血小板减少持续时间缩短,血小板输注量减少,血小板绝对值较对照组高,差异有显著性.主要不良反应为乏力、头痛、肌痛和浮肿.结论 重组人白介素-11(Ⅰ)治疗急性白血病化疗后血小板减少疗效显著,且不良反应轻微,值得推广.