重组人表皮生长因子凝胶治疗因盆腔放疗引起肛周皮炎的疗效观察

目的 观察重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)治疗肛周皮炎的疗效.方法 选取2010年2月到5月因盆腔放疗引起的肛周皮炎30例患者,利用重组人表皮生长因子凝胶擦涂肛周皮肤,每日2次,观察皮炎治愈情况及治愈时间.结果 rhEGF治疗肛周皮炎效果满意,有效率为90%.结论 rhEGF治疗肛周皮炎效果满意,且费用低廉,易于操作.     

产前超声与MRI联合诊断胎儿中线处硬脑膜窦畸形

目的 观察胎儿中线处硬脑膜窦畸形（DSM）的产前超声与MRI特征。方法 回顾性分析5胎经产前超声及MRI诊断为脑中线处DSM胎儿,并与引产尸检结果对照,观察中线处DSM的产前影像学特征。结果 产前超声诊断3胎DSM,其中1例合并血栓形成;5胎均表现为中线处囊性回声肿物,其中4胎于扩张的静脉窦内见云雾状细密点状回声;合并血栓者于囊性回声区内见高回声团块,CDFI未见明显血流信号。产前MRI诊断5胎均为DSM,其中2胎合并血栓形成;4胎主要表现为中线处窦汇区三角形或楔形瘤样扩张,并向邻近上矢状窦后部延伸,T1WI多呈等或高信号、T2WI多呈低信号,合并血栓时周围可见低信号环绕。5胎均接受引产,1胎尸检见胎儿上矢状窦偏后部及窦汇区呈瘤样扩张及血栓形成。结论 胎儿中线处DSM具有典型产前超声与MRI表现;产前超声不能除外胎儿DSM时,建议行MR检查。     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液治疗肛周放射性皮炎49例

目的观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液治疗肛周放射性皮炎的疗效,探讨肛周放射性皮炎治疗的新途径。方法将97例发生放射性皮炎的直肠癌患者分为A组48例和B组49例,两组患者均给予常规护理及换药治疗,B组加用重组人表皮生长因子凝胶及复方维生素B12溶液,进行为期8周的随访,观察两组患者溃疡愈合率及愈合时间。结果B组总有效率为95.92%,平均痊愈时间为(8.2±3.7)d;A组总有效率为83.33%,平均痊愈时间为(16.3±5.2)d。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生素B12溶液可有效缩短肛周放射性皮炎溃疡的愈合时间,并增加其愈合率。     

中国HIV/AIDS患者抑郁影响因素的META分析

目的 探讨中国HIV感染者/AIDS患者抑郁的影响因素。方法 检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学数据库,查找自建库至2021年3月期间国内外公开发表的有关中国HIV感染者/AIDS患者抑郁影响因素分析的文献。用RevMan 5.3软件进行数据分析,根据异质性检验结果采用固定效应模型或随机效应模型进行分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚评价。结果 共纳入22篇文献,研究对象共7101例。有8个因素的合并OR值有显著意义。结果显示年龄［OR=1.52,95%CI(1.18,1.95)］、居住情况［OR=1.35,95%CI(1.05,1.74)］、户籍类型［OR=1.50,95%CI(1.14,1.97)］、CD4水平［OR=1.56,95%CI(1.28,1.91)］、疾病分期［OR=1.79,95%CI(1.08,2.95)］、感知羞辱或歧视［OR=6.07,95%CI(4.50,8.19)］、社会支持［OR=0.50,95%CI(0.41,0.61)］、经济状况［OR=0.51,95%CI(0.39,0.66)］是中国HIV/AIDS患者抑郁的影响因素。结论 年龄≥50岁、户籍为农村、独居、CD4+T淋巴细胞＜200个/μl、疾病分期为艾滋病期、感知歧视或羞耻是HIV感染者/AIDS患者抑郁的危险因素,经济水平和社会支持较好是保护因素。     

超声双重造影在进展期胃癌诊断及新辅助化疗疗效预测中的价值

目的探讨超声双重造影(DCUS)在进展期胃癌诊断及新辅助化疗(NAC)疗效预测中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例胃癌患者的临床资料,根据癌组织是否浸润至黏膜下层将其分为早期胃癌患者30例和进展期胃癌患者44例,术前均行DCUS,并与病理结果进行比较,分析DCUS对进展期胃癌的诊断效能。早期胃癌患者行胃癌根治术,进展期胃癌患者行NAC治疗+胃癌根治术,采用实体瘤疗效评价标准评估NAC 3个周期后的疗效,将进展期胃癌患者分为有效组28例和无效组16例,比较两组NAC前及NAC 3个周期后造影剂达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、始增时间(RT)及病理组织微血管密度(MVD)的差异。绘制受试者工作特征曲线分析NAC后PI、MVD及其联合预测NAC疗效的价值。结果 DCUS检出48例进展期胃癌患者和26例早期胃癌患者,其诊断敏感性、特异性、准确率分别为77.27%、53.33%、67.57%。进展期胃癌患者NAC后RT、TTP水平均高于NAC前,PI水平低于NAC前,差异均有统计学意义(均P0.05)。NAC后,有效组与无效组RT、TTP水平比较差异均无统计学意义,有效组PI和MVD均低于无效组,差异均有统计学意义(均P0.05)。PI、MVD对进展期胃癌患者NAC疗效预测的曲线下面积分别为0.786和0.835,两者联合检测的AUC为0.839,预测价值更高(P0.001)。结论 DCUS可用于进展期胃癌的诊断及NAC疗效的评估,具有较好临床应用价值。     

15例进展期胃癌患者术前调强放疗联合化疗的护理

外科手术是目前治疗胃癌的根治性手段．围绕手术治疗的综合治疗是当前胃癌治疗的重要内容。调强适形放射治疗作为一种新的放疗技术．具有靶区高剂量三维适形的优点。与常规三维适形放疗相比．其靶区内及表面的剂量处处相等,因而决定了在胃癌的治疗中有着特殊的优势。进展期胃癌指癌组织浸润到粘膜下层．进入肌层或已穿过肌层达浆膜者．然而临床上一旦胃癌诊断明确。时,大多数患者已处于进展期,