8导蝶骨电极脑电图的临床应用价值

目的探讨运用蝶骨电极的方法,提高8导常规电极脑电图的异常检出率的临床应用价值。方法回顾性分析2014年-2015年间在我院脑电图室进行8导蝶骨电极脑电图检查的798例患者的临床资料,对8导常规电极的检出率和加做蝶骨电极后的检出率进行分析;并对其中临床诊断为癫痫的444例患者,其8导常规电极脑电图检出率和加做蝶骨电极后的检出率进行分析。结果 798例患者采用8导电极加蝶骨电极的方法进行脑电图描记,其中8导常规电极检出异常者有298例,检出率为37.34%,加做蝶骨电极后,检出异常者为376例,检出率为47.12%;再对其中临床诊断为癫痫的444例患者进行分析,8导常规电极检出异常者有225例,检出率为50.68%,加做蝶骨电极后,检出异常者为267例,检出率为60.14%。两组数据经χ~2检验,均为P <0.05,差异有统计学意义。结论在8导常规电极脑电图的基础上加做蝶骨电极,可以明显提高异常脑电图的检出率及癫痫的检出率,且对人体无害,具有临床常规应用的价值。     

硫酸乙酰肝素及其相关药物的研究新进展

硫酸乙酰肝素是存在于所有动物组织细胞及胞外基质中的一类多糖物质,它通过与蛋白的相互作用参与各种生理病理过程,而其结构的改变,特别是硫酸化程度的改变,可干扰其与蛋白的相互作用,从而影响多种疾病的发生和发展。鉴于硫酸乙酰肝素在疾病进程中扮演的重要角色,硫酸乙酰肝素相关药物的设计与合成引起了药学研究者的广泛兴趣。综述硫酸乙酰肝素的结构、形成和功能以及与蛋白相互作用的机制,介绍硫酸乙酰肝素相关药物的研究与开发新进展。     

蛇胆中胆汁酸类化学成分分析

蛇胆作为传统的名贵中药广泛应用于多种名优中成药的制备,胆汁酸为其主要活性成分。阐明蛇胆中的胆酸类成分,对于建立完整的蛇胆质量控制方法和阐明药效物质均具有重要意义。该文首先利用1H-NMR技术对蛇胆提取物非靶标性检测,再利用自动馏分接收器剔除蛇胆中的牛磺胆酸部分,收集目标成分,浓缩处理后利用LC-MS对其中的胆酸类成分深入分析。非靶标检测结果表明胆汁酸为蛇胆的主要成分,结合文献及对照品比对,从蛇胆1H-NMR图谱中初步归属了6个胆酸类成分,分别为鹅去氧胆酸、胆酸、牛磺鹅去氧胆酸、牛磺胆酸、牛磺去氧胆酸和甘氨胆酸。由于其中牛磺胆酸含量过高从而影响微量成分的检出,通过自动接收器剔除蛇胆中的牛磺胆酸后,将处理过的蛇胆提取物经LC-MS平台检测,通过多级质谱数据分析,保留时间匹配,并结合对照品及数据库搜索,共发现并鉴定了57个胆酸类成分。该文基于1H-NMR和LC-MS平台并半制备蛇胆化学成分对蛇胆中胆酸类成分进行了全面、系统地表征,对蛇胆的质量控制和评价方法的建立具有一定的参考价值。     

临床护士对睡眠障碍知识的认知现状调查

目的了解临床护士对睡眠障碍知识的认知现状。方法采用自行设计的问卷表对130名临床护士进行调查。结果临床护士的睡眠障碍知识掌握情况均不理想，尤其是镇静催眠药物的相关知识，答对率均低于30％；主管护师对睡眠障碍知识的掌握优于护师及护士，神经科护士对睡眠障碍知识的掌握优于非神经科护士（P〈0．01）。结论建议加强临床护士睡眠障碍知识培训课程的继续教育及在校学生的基础理论教育，并鼓励护士积极参与睡眠健康教育的临床实践。     

老年人睡眠障碍的原因及护理进展

睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状[1]。睡眠障碍是老年人最常见的症状之一,长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复,加重或诱发某些躯体疾病,是威胁老年人身心健康的重要因素[2]。睡眠障碍对人体健康的严重危害已引起国内外学者的高度关注,成为临床研究的重点和热点。本文将近年来老年人睡眠障碍临床护理方面的研究综述如下。1老年人睡眠障碍的发生率世界卫生组织提出,发达国家或地区65岁以上者为老年人,发展中国家或地区60岁以上者为老年人。我国为发展中国家,60岁以上老年人口每…     

普通内科住院患者睡眠认知情况的抽样调查分析

目的 了解住院患者对睡眠的认知水平.方法 采用自行设计的调查表对普通内科60例住院患者,以问卷调查的方式进行调查,了解患者对睡眠的认知水平,并对调查结果进行描述和相关分析.结果 患者对于睡眠与食物、做梦及镇静催眠药物的应用等方法的相关知识存在缺陷.结论 应加强住院患者睡眠知识的健康教育.     

平山病一例

<正>患者男性,28岁,因渐进性右上肢远端无力伴肌萎缩5年,于2016年2月19日至我院门诊就诊。患者5年前无明显诱因出现右手手指无力,寒冷时加重,逐渐出现右手手指活动笨拙、不能并拢,穿针引线等精细活动明显受限,症状持续无明显缓解,伴右手肌萎缩,无明显肉跳感,其他肢体活动正常,无疼痛、麻木等感觉异常,无言语障碍、吞咽困难等。患者自发病以来,精神、睡眠、饮食尚可,大小便无明显异常,体重无明显改变。既往史、个人     

正常成人振幅整合脑电图检测研究

目的 观察安静清醒状态下正常成人脑电活动在振幅整合脑电图(aEEG)中的变化特点,初步建立参考值范围.方法 经筛查后纳入成人志愿者60名,男性31名,女性29名,平均年龄(39.91±1.27)岁；在安静清醒状态下采用8通道中央导联的记录方式对被检查者进行额叶、颞叶、顶叶、枕叶皮层脑电活动aEEG检测,每次监测时间30 min,各导联同步采集20例坐标数据进行定量分析.结果 安静闭目清醒状态下,正常成人aEEG中额、颞、顶、枕四部位之间存在系统性差异,P＜0.001；左右同名部位之间对比,P＞0.05,差别无统计学意义；男女性别之间对比,P ＞0.05,差别无统计学意义；睁眼后,除额部记录导联外,颞、顶、枕部导联波形明显降低,比率分别为95％、93.3％和90％.安静闭目状态下两枕部相对频带功率谱以α频带功率为主,β、θ和δ频带功率比例均较低.结论 正常成人aEEG不同部位之间的特点存在统计学差异,各部位参考值范围为aEEG在临床脑功能监护中的应用提供依据；相对频带功率观察可以迅速识别脑电活动变化,对aEEG判断有一定辅助作用.     

Semont方法治疗后半规管发作性位置性眩晕的配合及护理

良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional ver-tigo,BPPV)是一种在体位改变时以短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,该病发病率高,占周围性眩晕的17%～20%[1,2]。由于半规管与椭圆囊的解剖关系,脱落的耳石最易进入后半规管(PC),其次为水平半规管(HC)。此病虽为耳鼻喉科疾病,但常在神经内科就诊。对该病采取手法复位可取得满意的疗效,常见的复位方法主要有颗粒复位手法[3～5],但也有报道采用Semont方法[2,6]也可使患者症状缓解。我科采用Semont方法治疗40例PC-BPPV患者,现报道如下。