脑梗死颈动脉斑块的彩色多普勒影像对比研究

脑梗死是中老年人易患的脑血管病,部分患者首次发病后容易复发,复发性脑梗死治疗效果差,其致死致残率均高于首发者,严重危害中老年人的健康.     

基于循证的泌尿外科术后患儿导尿管留置及早期拔管的方案制订与实践

目的 基于循证制订儿科导尿管留置及早期拔管的实践方案,观察其在泌尿外科术后患儿中的应用效果.方法 组建循证小组,以Iowa循证实践模式为指导,制订儿科导尿管留置及早期拔管的实践方案,并将方案应用于小儿泌尿外科病房.结果 方案实施后5项审查指标的达标率均有显著提升,对患儿导尿管置管率、留置时长、尿路感染及尿潴留发生率、住院时长以及护士知识水平、行为规范均产生了积极影响.结论 基于循证的儿科导尿管留置及早期拔管实践方案的制订及实施,可减少非必要的导尿管使用及缩短留置时长,降低导尿管相关并发症发生率,提高儿科导尿管护理质量.     

超声对双胎输血综合征宫内术前诊断与术后效果观察的应用

目的 探讨超声对双胎输血综合征宫内术前诊断与术后效果观察的价值.方法 回顾分析10例双胎输血综合征并超声引导下行胎盘血管交通支激光阻断术病例,分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果.结果 共有5个胎儿存活,输血胎与受血胎双顶径和股骨径差距缩小或持平,两侧羊膜囊内羊水指数正常,受血胎皮下水肿减轻.彩色多普勒血流图示：存活胎儿脐动脉血流指数PI值、S/D值较术前明显下降（P〈0.01）.结论 双胎输血综合征可被超声检查发现;双胎输血综合征有其特有的异常表现,并可在超声引导下行宫内手术.     

儿童创伤性气管破裂的急救护理

总结1例因车祸伤致创伤性气管破裂患儿的急救护理经验。护理要点：尽早行胸腔穿刺引流,缓解呼吸困难;运用纤维支气管镜建立人工气道,保持呼吸道通畅;实施肺保护性通气策略,预防气压伤的发生;完善术前准备,确保院内转运安全;术后做好气道廓清的护理,预防和控制感染的发生。经过治疗与护理,患儿术后第4天顺利拔除气管插管,术后第8天转心胸外科进一步治疗,术后第22天康复出院。     

经阴道超声观察前剖宫产瘢痕缺陷的回顾与展望

近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术引起的远期并发症对妇女的健康影响越来越受到人们的关注。部分妇女剖宫产后会出现经期延长、淋漓不净、月经增多、经间期阴道出血、性交后出血,甚至不孕及痛经等症状。在除外无排卵、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、宫体癌和妊娠等因素后,     

良恶性甲状腺结节超声诊断分析

甲状腺结节十分常见,在成人中触诊发现率达4%～8%,超声发现率达41%,尸检病理学检查发现率约50%[1].其中良性结节占大多数,恶性结节则罕见.本文总结我院经手术和病理证实的48个恶性结节和182个良性结节的超声表现,旨在探讨两者的声像图特征,以提高超声诊断的准确率.     

彩色多普勒超声对部分性葡萄胎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对部分性葡萄胎的诊断价值。方法常规经腹或阴道探查对36例超声诊断部分性葡萄胎病人与术后病理结果对照,分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果。结果超声诊断部分性葡萄胎病人36例,病理结果符合30例,符合率为83.3%,6例误诊。其中13例患者的妊娠囊内可见死胎,2例可见活胎。31者胎盘组织中部分胎盘呈小蜂窝状液性暗区,或圆形及椭圆形液性暗区,5例胎盘组织仅表现为回声增强,稍增厚。部分性葡萄胎少见黄素化囊肿,本组患者仅5例可见单侧卵巢囊肿。结论用彩色多普勒超声检查在部分性葡萄胎诊断中具有重要作用。     

三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔的对比研究

目的 应用三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔进行对比研究,探讨经产妇盆底解剖结构的改变.方法 选取2009年3月至2011年1月收治的未生育女性（对照组）、选择性剖宫产组、经阴道顺产组各50例.使用三维容积探头对受检者经会阴部进行探查,分别在静息状态和深吸气后屏气时（Valsalva状态）获得盆膈裂孔三维超声声像图,测量不同状态时盆膈裂孔的大小、面积、耻骨内脏肌的厚度,比较3组间各指标差异及相关性.结果 ⑴静息状态和Valsalva状态时,盆膈裂孔的左右径、前后径和面积均是阴道顺产组最大,对照组最小,阴道顺产组与另外两组进行比较,3个指标差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）.而选择性剖宫产组和对照组比较,静息状态时左右径差异有统计学意义（P＜0.05）,Valsalva状态时面积差异有统计学意义（P＜0.05）.⑵3组在Valsalva状态时,盆膈裂孔的3个指标均大于静息状态,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,Valsalva状态时左右两侧的耻骨内脏肌厚度均小于静息状态,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.⑶无论是静息状态还是Valsalva状态,3组间左右两侧的耻骨内脏肌厚度差异均无统计学意义（均P ＞0.05）,3组内左侧的耻骨内脏肌厚度均大于右侧,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.⑷不同组别静息状态和Valsalva状态盆膈裂孔左右径与前后径均无相关关系（均P ＞0.05）,左右径和前后径两个指标均与面积存在相关关系（均P＜0.01）.不同组别静息状态和Valsalva状态时耻骨内脏肌左侧与右侧厚度均存在明显相关关系（均P＜0.01）.结论 妊娠及经阴道分娩均对盆底结构造成损伤,经阴道顺产者较选择性剖宫产造成的损伤更大.因此无论是阴道顺产还是选择性剖宫产的女性,产后均应及时进行盆底肌的康复锻炼,以防止盆底功能障碍性疾病的发生.     

小儿正常肠系膜淋巴结的超声表现

目的认识正常小儿肠系膜淋巴结的超声表现。方法随机选择138例1～12岁正常小儿按年龄分成三组,应用高频多普勒超声诊断仪进行腹部肠系膜淋巴结扫描,记录大小、形态、数量、内部回声、血供情况,并进行统计学分析。结果大部分小儿可探到肠系膜淋巴结,人均3．6个。淋巴结大小男、女组无差异,并且随着年龄的增长淋巴结大小逐渐变小,数目逐渐减少。结论确立正常小儿肠系膜淋巴结特征,为临床诊断小儿淋巴结疾病提供了良好的参考依据。     

吸毒者肝静脉多普勒超声检查与肝纤维化分期的对比研究

多普勒超声在肝血流动力学检查中已被广泛应用.本研究对吸毒引起药物中毒性肝炎患者分别进行肝静脉多普勒频谱检测和肝组织病理学检查,对比二者之间的相关性,探讨肝静脉多普勒检查在评价吸毒者肝纤维化程度中的作用.