对急救调度员进行全面系统培训的方法探讨

结合十堰市急救中心的工作,对急救调度员的系统培训方法作了探讨。坚持对调度员进行全面、系统和扎实的培训,每年根据实际情况制定出切实可行和完善的培训计划,能有效提高调度员的综合素质和遥控指挥调度能力。     

自制充气腰带在卧床病人排便中的应用

在临床护理中,我们通过借助自制充气腰带进行充气有效抬高臀部的方法,彻底解决了卧床病人排便便盆放入困难、污染身体、摩擦皮肤等问题。现介绍如下。1制作与使用1.1材料单管气囊2个,塑料三通接头1个,打气阀1个,尼龙搭扣1副,棉布腰带1条。     

自制充气腰带在卧床病人排便中的应用

在临床护理中,我们通过借助自制充气腰带进行充气有效抬高臀部的方法,彻底解决了卧床病人排便便盆放入困难、污染身体、摩擦皮肤等问题。现介绍如下。1制作与使用1.1材料单管气囊2个,塑料三通接头1个,打气阀1个,尼龙搭扣1副,棉布腰带1条。     

基于PMT的健康教育在GDM孕妇中的应用及对认知水平、血糖控制和妊娠结局的影响

目的探讨基于保护动机理论(protection motivation theory,PMT)的健康教育在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中的应用效果及对患者认知水平、血糖控制及妊娠结局的影响。方法将122例该院2017年1月—2018年12月收治的GDM患者随机分为PMT组及对照组。对照组患者接受门诊健康教育,PMT组患者在对照组患者健康教育的基础上,接受基于PMT的健康教育。比较两组患者对GDM及分娩的认知水平;于干预前及分娩前,比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及自我护理能力量表(The Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)得分;比较两组患者的妊娠结局。结果分娩前,PMT组患者对疾病知识、合理饮食、健康生活方式、分娩方式及分娩态度的认知良好率高于对照组患者(P<0.05);PMT组患者ESCA量表总分及各维度得分均高于对照组患者及干预前(P<0.01);PMT组患者FBG、2 hPG及HbAlc水平均低于对照组患者及干预前(P<0.01);PMT组患者胎盘早剥、羊水过多、产后出血、剖宫产、早产及新生儿窒息的发生率均少于对照组患者(P<0.05)。结论基于PMT的健康教育能够提高GDM患者对疾病的认知,提高患者的自我护理能力,控制患者的血糖,改善患者的妊娠结局。     

自制冲气腰带在卧床病人排便中的应用

在临床护理中,我们通过借助自制冲气腰带进行冲气,有效抬高臀部的方法,彻底解决了卧床病人排便便盆进入困难,污染身体及摩擦皮肤等问题,现报告如下.     

1,2,3,4-二环氧丁烷对雄性小鼠生殖细胞损伤的研究

目的 研究1,3-丁二烯的活性中间代谢产物l,2,3,4-二环氧丁烷(1,2,3,4-diepoxybutane,DEB)对小鼠睾丸生殖细胞的损伤.方法 成年雄性昆明小鼠分为溶剂对照组(PBS)、低剂量(17 mg/kg) DEB染毒组和高剂量(42.5 mg/kg) DEB染毒组.采用腹腔注射染毒,于第1、3、5天间隔注射3d,初次染毒后的第21天采样.比较睾丸系数、精子密度、精子活动度以及睾丸组织的病理学改变.采用流式细胞仪进行睾丸细胞周期及DNA倍型分析.采用化学比色法检测小鼠肝组织氧化和抗氧化能力的改变.结果 与溶剂对照组相比,各染毒组小鼠的睾丸系数及精子密度均有下降,且高剂量DEB染毒组明显降低(P＜0.05).与溶剂对照组相比,DEB染毒小鼠的极慢或不动的精子比例显著升高(P＜0.05,P＜0.01).细胞周期分析结果显示,高剂量DEB染毒组的单倍体和二倍体细胞比例降低,而四倍体细胞比例升高,同时G2/M期细胞比例升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着染毒剂量增加,睾丸结构受损,肝组织的MDA水平增加,而SOD和GSH-Px水平降低,其中高剂量DEB染毒组的变化具有统计学差异(P＜0.05).结论 DEB染毒可以造成小鼠睾丸细胞损伤,干扰生精细胞的周期进程,氧化应激可能是DEB诱导生殖细胞损伤的原因之一.     

锥颅尿激酶溶解引流治疗危重型脑出血

自1988年8月～1993年3月,我们采用CT定位、颅骨钻孔、尿激酶溶解抽吸引流术治疗危重型脑出血40例,疗效满意,报道如下.1 临床资料本组40例中男32例,女8例.年龄36～80岁,平均59.7岁,其中>60岁者占62.5%.既往史中高血压35例,心肺疾病34例,脑血管病9例,糖尿病7例,乳腺癌、甲状腺癌及胃癌术后各1例.意识障碍在发病后即刻出现者11例,3小时内14例,3天内15例;意识障碍程度Ⅱ～Ⅲ级16例,Ⅳa级12例,Ⅳb级5例,Ⅴ级7例(其中术前有16例已发生脑血).合并心律紊乱或泵衰竭16例,休克9例,肾功能损害或衰竭21例,应激性溃疡18例,肠麻痹10例,肺感染、肺水肿25例(其中气管插管或气管切开7例),血糖升高23例,高热11例,酸中毒9例.血肿类型:基底节轻度扩延型4例,重度扩     

低剂量工业射线探伤工人职业暴露的遗传损伤效应

目的:探讨低剂量电离辐射对工业射线探伤工人的遗传损伤效应。方法:选取重庆市某国有企业探伤工人31人为探伤组,招募年龄、性别构成和吸烟率无显著差异的健康服务行业人员49人作为对照组。采用热释光剂量计(TLD)对探伤人员进行个体剂量监测。微量全血培养的胞质分裂阻滞微核试验检测染色体损伤。采用Real-Time PCR分析线粒体DNA(mtDNA)拷贝数和超螺旋构象,长链PCR分析mtDNA的完整性,qRT-PCR分析线粒体转录因子A(TFAM)和过氧化酶体增殖受体γ轴共活化因子1α(PGC-1α)的mRNA水平。结果:探伤工人的辐射年有效剂量为(0.15±0.03) mSv/a,范围为(0.12~0.21) mSv/a。探伤组的微核率和核芽率均显著增加(P<0.01)。探伤组mtDNA拷贝数(40.04±24.99)与对照组(24.86±19.14)比较显著增加(P<0.05),探伤工人的mtDNA超螺旋构象有显著改变(P<0.05),探伤组mtDNA完整性(95.10±9.54)与对照组(313.51±14.58)相比明显降低(P<0.01),探伤组的TFAM和PGC-1α的mRNA水平均显著升高(P<0.01)。结论:探伤工人的辐射年有效剂量均值符合国家规定的放射职业接触标准。电离辐射职业暴露可引起探伤工人明显的染色体损伤和mtDNA损伤,需采取更安全有效的防护措施。     

临床检验分析前标本的质量管理

各类现代化设备的配备和良好的环境使检验科在经济和社会效益在近年里得到了很好的回报,对临床标本进行规范化、标准化操作,在分析中我们的质量控制有了明显的提高,但对于一个不合格标本进行正确的分析就是用“一个正确的方法解决一个错误的问题”,所以有时检验结果与临床不符,     

凋亡相关基因Bcl-2和Bax在宫颈病变的变化

目的:探讨Bcl 2和Bax在宫颈癌发生发展中的变化。方法:采用SP免疫组织化学法,分别对36例宫颈上皮内瘤变CINⅠ、40例CINⅡ、48例CINⅢ及56例浸润性宫颈鳞癌(ISCC)组织中的Bcl 2和Bax蛋白进行了检测,并以40例正常宫颈鳞状上皮作对照。结果:Bcl 2蛋白在正常宫颈鳞状上皮,CINⅠ, CINⅡ,CINⅡ,和宫颈癌组织中表达率分别为15. 00 %, 22. 22%, 30. 00%, 58. 33%和53. 57 %。表达在正常与CIN和宫颈癌之间差异有显著性P<0. 05,且和组织分化程度有关。Bax在它们之间表达率分别为17. 5%, 83. 33 %,70. 00%, 52. 08%和53. 57 %, 表达在正常与CIN和宫颈癌之间差异有显著性(P<0. 01)。结论:宫颈鳞状上皮非典型性增生和鳞状上皮癌中均有Bcl 2Bax过表达,表明它们在鳞状上皮癌发生,发展中起作用,和宫颈癌早期发生有关,在ISCC阶段其调控作用可能已经紊乱。