胃愈胶囊治疗Hp相关性胃炎32例疗效观察

目的：观察胃愈胶囊治疗Hp相关性胃炎脾胃湿热型的疗效。方法：将64例Hp相关性胃炎脾胃湿热型患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用胃愈胶囊治疗,对照组给予西医常规三联疗法治疗。结果：总有效率治疗组为96．88％,对照组为81．25％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。幽门螺杆菌转阴率治疗组为87．50％,对照组93．75％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组中医证候积分治疗前后组内比较及组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃愈胶囊能有效杀灭幽门螺杆菌,且在改善症状及及毒副作用方面优于西医常规三联疗法,值得临床推广。     

肛周坏死性筋膜炎误诊三例报告

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床特点、治疗措施及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的肛周坏死性筋膜炎3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例分别因肛门肿痛、流脓及骶尾部疼痛、肛周疼痛发病,均曾多次就诊诊断为肛周脓肿予以手术治疗,后患者病情发展,甚至出现多脏器功能损伤,方就诊我科。经仔细查体、详细实验室检查、深部组织液培养及B超、MRI检查后确诊肛周或肛门直肠脓肿并坏死性筋膜炎。给予多次清创引流术,配合抗生素、局部及全身性支持治疗,1例死亡,2例救治成功。结论肛周坏死性筋膜炎早期与肛周脓肿表现相似,极易误诊。各级肛肠专科医生应加强对该病认识,提高对其警惕性,认真进行病情分析和鉴别诊断,以减少或避免肛周坏死性筋膜炎误诊误治。     

冷沉淀外敷对家兔感染创面修复的影响

目的 观察血浆冷沉淀治疗家兔感染性创面修复的效果,阐述血浆冷沉淀促进家兔感染性创面修复的作用机制。方法 将健康的新西兰成年家兔12 只,按照改良付小兵全层皮肤缺损法复制创伤感染性动物体表溃疡模型,分别予冷沉淀、康复新液、湿润烧伤膏和凡士林纱布换药,测定治疗后第3、7、12、17天创面微血管密度（MVD）,创面愈合率和新生上皮覆盖率,创面转化生长因子β1（TGF-β1）表达情况。结果 各组治疗第3 天MVD 均呈上升趋势,第3、7 天冷沉淀组MVD 与其他3 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,第12 天后新生血管逐渐减少;冷沉淀组创面愈合率、新生上皮覆盖率与康复新液组、凡士林组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,冷沉淀组创面完全愈合时间与其他3 组比较,差异有统计学意义（H =11.169,P =0.011）,冷沉淀组缩短;冷沉淀组治疗早期TGF-β1 表达与其他3 组比较差异有统计学意义（P <0.05）,并在整个修复过程中维持高表达。结论 冷沉淀可能通过上调创面TGF-β1 表达、加速创面MVD,达到提高创面新生上皮覆盖率,促进创面快速愈合的目的。