个性化肠道准备方案联合细节护理在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的:探讨个性化肠道准备方案联合细节护理在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法:将138例结肠镜检查患者按随机数字表法分为对照组和观察组各69例,对照组采取个性化肠道准备,观察组采用个性化肠道准备方案联合细节护理,比较两组患者肠道准备清洁度、患者满意度及不良反应发生情况。结果:干预后观察组肠道准备清洁度高于对照组(P0.05);观察组患者舒适度、健康教育、服务态度及用药各项满意度高于对照组(P0.05);观察组恶心呕吐、腹痛、头晕、肛周不适等不良反应发生情况少于对照组(P0.05)。结论:个性化肠道准备方案联合细节护理可以有效提高肠道准备清洁度,提升患者满意度,降低不良反应发生率。     

早期子宫颈癌患者术中失血量的危险因素分析

目的 探讨手术治疗早期子宫颈癌患者（ⅠB~ⅡA期）术中失血量的影响因素。方法 回顾性分析2010年12月至2017年9月于四川大学华西第二医院住院手术治疗的早期子宫颈癌患者892例, 分为两组，术中失血量≥500 mL组127例，失血量<500 mL组765例。收集患者临床病理资料，包括一般资料、有无盆腹腔手术史、肿瘤直径、病理类型、有无淋巴结转移、临床分期、手术方式、是否新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NACT）、NACT后手术时机选择、术前及术后血红蛋白、术中失血量及术中输血量等,多因素logistic回归分析该人群术中失血量的独立危险因素并进行危险分层。结果 两组患者年龄、体质量指数（BMI）、妊娠次数、盆腔手术史占比、慢性盆腔炎史占比、子宫颈癌临床分期、手术方式、是否行NACT及NACT后手术时机差异均有统计学意义（ P＜0.05）。多因素 logistic回归分析结果显示，患者年龄≥40岁〔偏回归系数（B）=2.100）〕、BMI≥24 kg/m2（相对于18.5~23.9 kg/m2)（B=1.842）、临床分期为ⅡA期（相对于ⅠB期）（B=2.401）、手术方式为开腹手术（相对于腹腔镜）(B=1.347)、未行NACT（B=1.540）、于NACT后＜2周及>3周手术（相对于2～3周内手术）（B=1.723）是术中失血量大（≥500 mL)的独立危险因素。结论 肿瘤临床分期和年龄等是早期子宫颈癌患者术中失血量大的独立影响因素。     

一起走的日子平凡又浪漫

也许那个年代不曾有惊天动地的字眼，人们也不习惯如今的“情深似海”、“缠绵悱恻”。