一位父亲的12个建议

1．也许你育很多梦想没有机会实现。但请不要让孩子代替你实现。记着，那是你的梦想，不是孩子的梦想。     

笑话

直升机非非和爷爷一起看电视时,屏幕上出现了一架直升机。"直升机上一定很热。"非非对爷爷说。"你怎么知道?"爷爷问。"如果不热,飞机上怎么装着那么大的电风扇呢?"啥时能富小军问爸爸:"俺家啥时能富起来?"爸爸朝里屋努努嘴,大声说:"那要服装店、首饰店都停业。"妈妈正在屋里试一件刚买回的新     

深度学习重建算法对头CT灌注重建参数及图像质量影响探讨

目的:评价基于深度学习重建算法(DLR)与混合迭代重建(Hybrid-IR)的头CT灌注(CTP)的灌注参数及动脉峰值期图像质量。方法:前瞻性搜集疑似或已有缺血性脑卒中的20例连续病例,所有患者进行头CTP扫描,采用Hybrid-IR重建获得AIDR 3D(three-dimensional adaptive iterative dose reduction)序列,DLP重建分别选择AiCE (Advanced Intelligent Clear-IQ Engine)BRAIN LCD及BRAIN CTA参数,得到AiCE LCD及AiCE CTA序列。对3个灌注序列(AIDR 3D、AiCE LCD及AiCE CTA)分别重建灌注参数：脑血流量(CBF),脑容量(CBV)及平均通过时间(MTT)。比较3个序列的CBF、CBV及MTT的均值的差异及相关性。分别选取3个灌注序列的动脉峰值期图像,测量半卵圆中心、颈动脉虹吸段及脑干的CT值、标准差(SD)值,计算半卵圆中心、颈内动脉虹吸段及脑干的信噪比(SNR)和颈内动脉虹吸段的对比噪声比(CNR)。结果:AIDR 3D,AiCE LCD及...     

珍惜你的痛苦

有时候我就在想,是不是生病才能激发人类创作的源泉呢？在别人身上我不知道,但是在我身上,这个命题是成立的。     

幽默7则

侮辱了谁一富婆牵狗散步,路遇乞丐。她傲慢地侮辱乞丐:"你管我的狗叫声‘爸’,我给你一百元!"乞丐说:"我要是叫十声呢?"富婆说:"我给一千!"乞丐当即冲狗喊了十声"爸",引得观者如云。众目睽睽下,富婆只得掏钱给他。     

肌力下降、呼吸衰竭、心力衰竭、抗线粒体抗体阳性——罕见炎性肌病的不典型表现

一例老年女性患者,慢性病程,临床表现为下肢进行性肌力下降、心力衰竭、二氧化碳潴留,伴眶周色素沉着、眉周毳毛增多及多种自身抗体阳性.经多学科讨论,以膈肌运动减低引起的限制性通气功能障碍为突破口,逐步梳理病因,结合临床表现、血液学与影像学特征以及股四头肌肌肉病理与免疫组化结果,最终诊断为抗线粒体抗体相关炎性肌病.通过纠正心...     

内镜下十二指肠乳头切除术治疗壶腹部肿瘤中临床效果的meta分析

目的 分析内镜下十二指肠乳头切除术治疗壶腹部肿瘤的临床效果。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库,搜集关于内镜下十二指肠乳头切除术治疗壶腹部肿瘤的临床研究,检索时限均为数据库建库至2023年8月1日,进行筛选、评价和数据提取,采用Stata 12.0软件对术后并发症及疾病结局进行单组率的meta分析。结果 共纳入14篇文献889例患者,meta分析结果显示,总体不良事件发生率为30%(95%CI 0.24～0.35),胰腺炎发生率为13%(95%CI 0.10～0.16),穿孔发生率为4%(95%CI 0.03～0.06),出血发生率为15%(95%CI 0.11～0.19),胆道炎症发生率为3%(95%CI 0.01～0.05),根治性切除率为87%(95%CI 0.82～0.91),完整切除率为86%(95%CI 0.77～0.95),复发率为15%(95%CI 0.03～0.26)。结论 内镜下十二指肠乳头切除术是一种相对安全有效的壶腹部肿瘤治疗方式,但未来仍需更多的高质量随机对照试验进行...     

美国医学物理学培养体系对中国放射科住院医师规范化培训的启示

医学物理学是一门将物理学与医学实践相结合的交叉学科,产生于放射学及放射肿瘤学临床实践中对于物理学知识的广泛需求。目前以美国为代表的发达国家已经在放射科住院医师培养过程中形成了系统的医学物理学培养体系。中国的放射科住院医师规范化培训仍处在起步阶段。本文介绍了美国放射科住院医师医学物理学培养的体系,并探讨了其对中国放射科住院医师规范化培训的启示。     

4D-CT影像组学模型鉴别甲状旁腺良性病变与淋巴结的应用初探

【摘要】目的：探讨基于4D-CT扫描的建立影像组学模型对甲状旁腺腺瘤或增生与颈部淋巴结的鉴别诊断价值。方法：回顾性将80例行术前4D-CT平扫和多期增强扫描且经手术病理证实的甲状旁腺腺瘤或增生患者纳入本研究。在甲状旁腺结节及同侧颈部II区淋巴结内逐层手动勾画感兴趣区,获得其容积感兴趣区（VOI）,基于平扫期、动脉期、静脉期和延迟期图像,各提取1262个影像组学特征。在每个单独期相或其组合的基础上,特征选择基于L1-based方法,采用L1正则化的Logistic回归分析分别建立相应的影像组学模型,并进行10折交叉验证。采用ROC曲线下面积（AUC）、敏感性和特异性评价各模型的鉴别诊断效能。结果：分别基于平扫期、动脉期、静脉期、延迟期、平扫+动脉期、平扫+动脉+静脉期及平扫+动脉+静脉+延迟期图像建立7个影像组学模型,各模型鉴别甲状旁腺腺瘤或增生与颈部淋巴结的诊断效能均较高（训练组AUC为0.949~0.962,验证组为0.869~0.904）。在验证集中,基于静脉期的影像组学模型的AUC最大（0.904）,相应的鉴别诊断敏感度为0.886、特异度为0.785、符合率为0.835。结论：基于4D-CT平扫和多期增强扫描建立的影像组学模型对鉴别甲状旁腺腺瘤或增生与颈部淋巴结的准确性较高,其中以基于静脉期图像的影像组学模型的诊断效能最佳。     

笑话

正浪费钱妈妈带兄妹二人玩海盗船。下来后妹妹直哆嗦,哥哥却跟没事人一样。妈妈对妹妹说:"吓成这样子,以后别玩了,浪费钱!"哥哥在一旁笑,妈妈又说道:"你一点都不怕,下次也别玩了,浪费钱!"求救电话突然接到老爸电话:"闺女,我不知道我现在在哪儿,周围一片漆黑,你妈电话打不通,快来救救我。"挂了电话,我飙着泪往家跑,找到老妈把事情跟她说了,问她该怎