头颈部鳞癌淋巴结的微转移研究新进展

<正>微转移、过渡转移、转移灶形成是恶性肿瘤转移的三个阶段。肿瘤微转移又称隐性转移,是指直径不大于1mm的微小转移灶。具体是指非血液系统的恶性肿瘤发生播散且存活于淋巴系统、骨髓或血循环等组织器官中的微小肿瘤,一般未出现任何临床表现[1],一般很难用常规检查方法如CT、MRI、单抗放射显影等技术发现。目前研究头颈部恶性肿瘤一个重要热点就是如何早期预防与发现恶性肿瘤的微转移。本文就鳞癌(头颈部)淋巴结微转移的研究现状作一简要概述。     

十堰市手术室医护人员对X线辐射防护认知情况调查

目的了解十堰市手术室医护人员对X线辐射防护知识的认知、防护意识及自身防护行为的状况,为开展辐射防护工作提供参考资料。方法对3所医疗机构249名手术室医护人员采用自行设计的X线辐射防护认知、防护意识和防护行为问卷进行调查评估,并对医生组和护士组的问卷结果进行简要的统计学分析。结果医护人员对X线辐射防护基本知识知晓率低,医生组掌握情况均优于护士组,但仅部分知识点存在差异性（P〈0．05）。91．57％的医护人员均担心工作中受到辐射伤害并认为“防护培训”是有必要的。护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈（P〈0．05）。249名医护人员仅8．84％的人员“行X线检查时曾经向检查技师要求过对不照射部位进行防护”。249名医护人员均一致认可“非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射”,略超过半数的医护人员在“胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片”和“胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目”2项中有正确的认识,但医生组识别能力优于护士组（P〈0．05）。结论该市手术室医护人员对X线辐射防护意识高,对实际工作中的放射防护案例有一定的辨别能力,但辐射防护相关知识薄弱,自身采取的防护行为差,相关部门应加强对手术室医护人员薄弱环节的培训。     

眼球摘除术30例健康教育

临床上由于眼球严重外伤、角膜深层溃疡、严重感染、爆炸伤等均可导致眼球摘除,给患者带来巨大的身心痛苦,大部分患者表现出不同程度的焦虑状态,常成为影响手术抉择和及时治疗的障碍[1].2006年1月～2009年12月,我们对30例行眼球摘除术患者进行健康教育,并采取相应的护理措施,效果满意.现将健康教育体会报告如下.     

从虚从郁论治癫痫

1资料与方法 1．1一般资料26例癫痫病人中，男21例，女5例；发病年龄6岁～40岁；其中有阳性家族史5例，有颅脑外伤史4例，无明显原因17例。经脑电图检查显示不同程度脑电图异常22例，大发作18例，小发作4例，混合性发作3例，局限性发作1例，全部病例在接受本法治疗前均服过苯妥英钠、卡马西平、丙酸钠等抗癫痫药物。     

泰能治疗重症腹腔感染39例疗效观察

2003年12月-2006年12月，我院对收治的重症腹腔感染39例患者经验性首选泰能治疗，取得良好疗效。现报告如下。 临床资料：同期确诊重症腹腔感染患者67例，男37例，女30例，年龄21—86（56．2±12．4）岁。其中急性重症胰腺炎19例，胃十二指肠溃疡肠穿孔并发腹膜炎17例，急性重症胆管炎11例，腹部恶性肿瘤瘤体并发腹膜炎7例，肝肾慢性病自发性细菌性腹膜炎4例，绞窄性肠梗阻4例，化脓性阑尾炎3例，多发伤肠道多处穿孔2例。患者均有腹胀、腹痛、压痛、反跳痛、肌紧张，部分患者存在神志欠清、呼吸困难、酸中毒、恶液质、多脏器功能不全等。     

联合治疗咽异感症患者98例

目的:观察颈部封闭结合药物及心理暗示治疗咽异感症的疗效.方法:对98例咽异感患者行颈部封闭联合药物及心理暗示治疗.结果:治疗一次47例痊愈,35例症状明显好转,16例症状有所好转.结论:颈部封闭和积极有效的心理暗示是非器质性咽异感症治疗成功的关键.     

不同包装材料川丹皮饮片水分变化规律探讨

目的:研究川丹皮在不同包装下水分的吸收情况,考察合理的包装材料与方法,初步确定其有效期。方法:采取长期稳定性试验用甲苯法测定其水分的含量,以水分的含量变化为观察指标,探讨其水分的吸收速率,推定出有效期;结果:铝箔包装(真空)36铝箔包装27塑料包装(真空)24塑料包装19散装12;结论:铝箔包装(真空)是最佳选择,有效期为36个月。而散装饮片最多保存1年。     

怀化市新生儿先天性甲低的筛查与治疗评估

目的 探讨先天性甲状腺功能减低症的筛查、治疗方法、随访以及疗效评价. 方法 筛查采用时间分辨荧光免疫法进行TSH水平检测,对召回的可疑患儿采用全自动化学发光分析仪检测甲状腺功能,确诊后给予左旋甲状腺素钠4～10 μg/kg·d治疗,治疗2～3年后,停药观察,结合甲状腺B超、体格发育评价、骨龄评定和智力检测进行综合评估. 结果 筛查了活产新生儿153951人,检出甲低60例,发病率0.39‰.54例坚持治疗的患儿体格发育正常,智力发育与正常对照组比较差异无统计学意义,48人做了甲状腺B超,其中1例甲状腺缺如,4例甲状腺小,29人甲状腺肿大或稍大,14人甲状腺正常.27人进行了疗效评估,14例为暂时性甲低,11人为原发性甲低,2人为亚临床甲低. 结论 开展新生儿疾病筛查,结合早期安全有效的治疗和长期随访,可避免先天性甲低智残的发生,保障儿童体格和智能发育正常.     

儿科运用补虚法浅谈

小儿有如草木方萌,阴阳稚嫩,气血未充。"五脏六腑,成而未全,全面未壮。"且其卫外功能未固,每易为外邪所侵,而幼稚之体,易实易虚:倘病发而邪气留连,则常令元气亏虚。更有先天禀赋不足,或后天调理不周者,常因虚致病,因病致虚。久之,     

依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响

目的:探讨依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响。方法:选择脑卒中患者90例,对照组45例,给予阿司匹林肠溶片和复方丹参注射液的基本药物治疗;观察组45例,在基本药物治疗的基础上加用依达拉奉注射液。比较两组患者在不同治疗方法下神经功能的情况。结果:数据经统计学处理,观察组显效率、总有效率均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14d神经功能缺损评分(ESS)均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14dBI指数均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。结论:依达拉奉是新型、有效的神经保护剂,能够改善脑卒中患者神经功能缺损症状,恢复受损神经功能,值得推广应用。