PCOS及PCOS伴2型糖尿病大鼠卵巢热休克蛋白70的研究

目的利用量子点(QDs-SA605)荧光及免疫组化法对热休克蛋白(HSP)70进行标记,检测PCOS及PCOS伴2型糖尿病(2-DM)大鼠卵巢中HSP70的表达情况。方法将23日龄雌性SD大鼠分为PCOS组、PCOS伴2-DM组及对照组,PCOS组及PCOS伴2-DM组以硫酸普拉睾酮钠9mg/100g皮下注射20d;PCOS伴2-DM组则在硫酸普拉睾酮钠停药后第2天给予链脲佐菌素(STZ)45mg/kg腹腔注射1次,PCOS组及对照组注射等量柠檬酸盐缓冲液。注射后72h处死大鼠,观察卵巢形态学改变,测定血清性激素、胰岛素及血糖水平,并以QDs-SA605荧光标记和免疫组化染色检测各组大鼠卵巢组织中HSP70的表达。结果血液指标测定结果显示,与对照组相比,PCOS组和PCOS伴2-DM组血清E2、T、血清胰岛素(INS)及空腹血糖(FBG)均明显增高,差异均具有统计学意义(P0.05);PCOS伴2-DM组的血液中INS及FBG浓度均高于PCOS组,差异有统计学意义(P0.05);量子点荧光标记法与免疫组化法结果均显示大鼠卵巢组织中有HSP70的表达,颗粒细胞中表达较多,主要为胞质表达,HSP70的表达趋势为正常组PCOS组PCOS伴2-DM组,HSP70表达量各组间均有统计学差异(P0.05)。结论大鼠卵巢中存在HSP70的表达,且在正常组、PCOS组及PCOS伴2-DM组间存在差异;HSP70在各组间的差异表达可能与PCOS及PCOS伴2-DM的发病机制有关。     

Expression of Attractin in male reproductive tract of human and mice and its correlation with male reproduction

The expression of Attractin mRNA and protein in testis and semen of human and male mice was investigated. Human testis and semen samples were all collected from Reproductive Center of Reumin Hospital, Wuhan University in December, 2012. Testis samples were collected from 7 cases of obstructive azoospermias when they were subjected to diagnosed testis biopsy, and 30 nor- mal human semen samples were obtained from those cases of semen analysis. Adult mice testis tis- sues were obtained from 10 2-month-old male BALB/c mice, and 60 male mice at different ages were classified into 10 groups （day 1, 5, 10, 15, 21, 28, 35, 42, 56, and 120 respectively, n=6 each）. The expression of Attractin mRNA and protein in testis was detected by RT-PCR and Western blotting re- spectively. Human semen samples were centrifuged into sperm plasma （SP） and sperm extract （SE）, and mice sperm samples were collected from the epididymis of 10 adult male BALB/c mice. Western blotting was used to determine the Attractin protein expression level. Attractin mRNA and protein were expressed in the testis of both patients with obstructive azoospermias and adult Bcl/B mice. Quantitative RT-PCR revealed that no Attractin mRNA was detectable in day 1 male BALB/c mice group. The Attractin mRNA and protein levels were low on the day 10, and increased with age until day 56. On the day 120, the expression levels of Attractin were decreased. As for human semen sam- pies, Attractin protein was expressed in both SP and SE, but didn＇t exist in samples from the epidi- dymis of male BALB/c mice. It was suggested that Attractin acted as a novel active substance and was involved in male reproduction in both human and BALB/c mice, but it exerted a different ex- pression profile in different mammal species.     

外阴多点穿刺伴腹水超滤综合治疗重度卵巢过度刺激综合征伴严重外阴水肿一例

患者女,29岁,结婚1年未孕。14岁月经初潮,周期30d至数个月。超声检查显示:子宫大小正常;双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,每侧卵巢均可见10余个小囊性卵泡,呈车轮状。基础血清雌二醇(E2)58.32pg/ml,促卵泡激素     

依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响

目的:探讨依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响。方法:选择脑卒中患者90例,对照组45例,给予阿司匹林肠溶片和复方丹参注射液的基本药物治疗;观察组45例,在基本药物治疗的基础上加用依达拉奉注射液。比较两组患者在不同治疗方法下神经功能的情况。结果:数据经统计学处理,观察组显效率、总有效率均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14d神经功能缺损评分(ESS)均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14dBI指数均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。结论:依达拉奉是新型、有效的神经保护剂,能够改善脑卒中患者神经功能缺损症状,恢复受损神经功能,值得推广应用。     

囊胚玻璃化冻存前激光打孔对冻融后移植效果的影响

背景：一系列研究均表明人工皱缩囊胚腔能明显提高囊胚的玻璃化冻融效果,但在皱缩过程中采用的物理方法和使用材料的不同可能会造成囊胚细胞的机械性损伤。 目的：探讨囊胚玻璃化冻存前激光打孔对冻融后移植效果的影响。 方法：3例不孕患者,平均年龄30岁,于囊胚玻璃化冻存前行激光打孔使囊胚皱缩,平均冻存时间为1年,确定移植前给予解冻。 结果与结论：3例患者中有2例取得了满意的妊娠结局,1例未妊娠。说明采用激光辅助打孔的方法使囊胚皱缩,结合玻璃化冻融后行囊胚移植安全有效。     

结合《组织学与胚胎学》课程实践浅析研究型教学法

从目前我国高校的总体教学来看,高等院校没有脱离传统的以知识传授为主的教学模式。为了培养出具备较高综合素质的医学人才,医学教育方式需要从传统教学模式向研究型教学改革。本文结合8年制临床医学专业《组织学与胚胎学》课程的实践过程及自身体会,对研究型教学法进行简要介绍、做出评估并提出相应的合理化建议。     

辅助生殖后单卵双胎的妊娠结局分析

目的探讨辅助生殖后单卵双胎(MT)发生率和妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月在武汉大学人民医院生殖医学中心行辅助生殖获得临床妊娠的患者资料,对比分析MT患者与同期未发生MT患者的辅助生殖临床资料,早、中孕期的流产率与活胎分娩率(本研究遵循的程序符合武汉大学人民医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果获得临床妊娠的1710个周期中,MT为16例,发生率为0.94%。其中获得妊娠方式为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者为4例(0.63%),单精子卵胞浆内显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)为4例(1.00%),冻融胚胎移植(FET)为8例(1.18%)。MT多胎妊娠发生率[MT合并单卵单胎(MP)的三胎妊娠]为6例(37.50%),流产为3例(18.8%)。MT患者较非MT患者的流产率高,活胎分娩率低。鲜胚移植中受精方式分别为IVF-ET和ICSI-ET的MT患者与非MT患者比较,MT患者的年龄较低(P<0.05),但不孕年限、促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用剂量、获卵数、受精数、卵裂数、可用胚胎数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),MT患者的平均移植胚胎数较非MT者高,但二者比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。行FET的MT患者与非MT患者的子宫内膜准备方式方面,移植日子宫内膜厚度和平均移植胚胎个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辅助生殖的MT在冻胚移植中发生率高,发生MT病例流产率高,妊娠结局不良,在辅助生殖中如何降低MT的发生仍需要进一步研究。     

体外受精-胚胎移植后生化妊娠的相关危险因素分析

目的：通过分析 IVF-ET 治疗后终止于生化妊娠与发展为临床妊娠两种结局患者之间的各相关因素,试图探讨生化妊娠发生的影响因素。方法对55例生化妊娠﹑100例同期临床妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,采用非条件 Logistic 回归方法比较两组间的各暴露因素。结果男方年龄﹑原发/继发不孕﹑是否有自然流产史﹑降调方案﹑基础窦卵泡数﹑受精率是生化妊娠的显著影响因素(P ﹤0.05),是否有自然流产史,基础窦卵泡数是生化妊娠的独立影响因素。结论 IVF-ET 治疗中生化妊娠的发生受年龄﹑卵巢储备功能﹑超促排卵方案﹑是否有自然流产史等多因素影响的。     

慢性咳嗽与变态反应性疾病关系的探讨

目的探讨慢性咳嗽与变应性疾病的相互关系及诊治。方法收集64例慢性咳嗽患者中28例变应性疾病患者的临床资料并进行研究。结果慢性咳嗽病因中咳嗽与变应性疾病关系明显,主要疾病为咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎,且经抗组胺药物、肾上腺皮质激素治疗有效。28例变应性疾病治疗后,近期有效率98%。结论变态反应性疾病是引起慢性咳嗽的常见原因,病因复杂,临床医师应重视与慢性咳嗽有关的变应性疾病的诊断和治疗。