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1.
目的 探讨托吡酯致尿路结石的原因. 方法 1例无结石病史71岁女性癫患者,以托吡酯替代苯妥英钠治疗6个月后,在8 a内反复出现尿路结石,经原位体外冲击波碎石后缓解. 8 a后再次恢复服用苯妥英钠,3 a内未再出现结石;结合文献,对托吡酯致尿路结石的流行病学、形成机制以及预防进行分析. 结果 托吡酯致尿路结石的发生率是1%~2%,大剂量、长时间服用增加尿路结石的发生率,卧床等特殊患者的发生率高达50%以上;托吡酯抑制碳酸酐酶活性的作用引起机体代谢性酸中毒、尿pH升高、剂量依赖性尿枸橼酸盐降低、高钙尿等生物化学变化,这是导致尿路结石形成的危险因素. 结论 采用托吡酯治疗时,适当补充枸橼酸盐,多饮水,有助于预防尿路结石的形成. 相似文献
2.
目的:探讨长期服用缬沙坦对高血压患者动脉形态及功能的影响。方法:以彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),测定未受干预状态下、肱动脉反应性充血时及含服硝酸甘油后颈动脉内径。按血清总胆红素(TBil)水平将89例患者分为低血清胆红素水平组(A组,n=58)和高血清胆红素水平组(B组,n=31),比较2组IMT和颈动脉内径的变化。连续服用缬沙坦36mo后检测颈动脉IMT和3种状态下的颈动脉内径,并与治疗前比较。结果:89例患者血清TBil水平均在正常范围内,A组TBil水平显著低于B组,A组IMT值显著高于B组。服用缬沙坦8wk后血压能控制在140/90mmHg以下且保持平稳。治疗36mo后,A、B组的颈动脉IMT较治疗前均显著降低。A组治疗前肱动脉反应性充血时颈动脉内径的变化率显著低于B组,治疗后均显著升高;含服硝酸甘油后颈动脉内径的变化在治疗前后无显著意义。结论:血清胆红素对动脉形态与功能具有保护作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗药缬沙坦在平稳降压的同时,能保护血管内皮细胞,改善血管内皮依赖性舒张功能,延缓甚至逆转IMT的进展。 相似文献
3.
目的:超声引导下肝囊肿穿刺治疗疗效。方法:2000-2004年我院采用超声引导下肝囊肿穿刺治疗患者158例。经穿刺治疗后疗效满意,治疗后对所有病例进行随访,最长为4年。结果:总有效率100%,治愈率为89.87%。无并发症。结论:此疗法操作简单,定位准确,疗效好,是一种理想的治疗手段。 相似文献
4.
护工管理在临床的效应 总被引:3,自引:0,他引:3
护士缺编,已是目前医院存在的主要问题。随着医学模式的转变,在实施以病人为中心的护理过程中,需要护士更多的配合,给病人更高质量的服务。我院从1992年试行护工服务,针对护工的特点,采用科学的管理方法,首先建立管理机构、管理体制、管理形式和控制护工工作范畴。在实施过程中,通过对护工基本素质的调查;病人对护工的评价;护士对管理工作的支持,制定出实施计划,对护工进行思想教育、纪律教育、语言训练、技能培训等 相似文献
5.
伍建红 《中国实用护理杂志》1995,(1)
分期动静脉转流术病人的护理中山医科大学附属第一医院(510080)伍建红分期动静脉转流术是利用通畅的静脉系统作为供血途径的概念而设计的手术方式,于70年代应用于临床治疗肢体缺血性疾患,特别是血栓闭塞性脉管炎 ̄[1]。我科自1988年至今收治了8例血栓... 相似文献
6.
介入性超声临床应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
介入性超声由于可由其获得病理诊断,快速、易行、无放射性、费用较低等优点,近年来发展迅速,本文介绍自1992年以来,B超引导下行各种诊断及治疗性穿刺130例,共行162次(包括穿刺加置管7例),现将操作的诊断体会及其优越性介绍如下。1 资料与方法11 一般资料本组130例病例中,男59例,女71例,年龄3~74岁,诊断性穿刺30例,其中羊膜腔7例,腹腔脓肿2例,腰大肌脓肿1例,结核性心包炎1例,肾结核1例,肾盂积水12例,肝实质占位性病变5例,腮腺混合性囊性变1例。治疗性穿刺100例,其中肝脓肿10例,肝囊肿4例,肾囊肿49例,多囊肾5例,羊膜腔23例,卵巢囊肿2例,脑… 相似文献
7.
8.
【目的】探讨上肢自体动静脉内瘘(AVF)术前血管超声测量指标(X)与术后吻合口血流量(Y)的相关性,以指导造瘘术式的选择。【方法】对109例拟行上肢自体AVF的尿毒症患者采用四种AVF术式,在术前行双上肢血管超声检查,测量拟造瘘动脉内径(X1)、静脉内径(X2);待吻合口成熟后,检测其Y,应用多元线性相关分析探讨X1及X2与Y的相关性。【结果】上肢自体AVF的四种不同术式与吻合口血流量(Y)无明显直线关系(P〉0.05)。拟造瘘血管的X1、X2与造瘘成熟后吻合口Y有直线关系(P值均〈0.05);以拟造瘘的X1、X2建立模型,复相关系数(R)为0.883,决定系数(R^2)为0.780。根据该模型建立的多元线性回归方程为:Y=-599.062+168.368X1+173.263X2,其中X1、X2的标准偏回归系数分别为0.529和0.389,故拟造瘘血管的X1对吻合口Y的作用大于X2【结论】AVF术前对拟造瘘血管超声评估,可在一定程度上指导上肢自体AVF术式的选择。术前测量拟造瘘动、静脉内径值与成熟后吻合口血流量有直线关系。 相似文献
9.
【目的】探讨桥本甲状腺炎(HT)合并结节样病变的超声声像特征、鉴别诊断及误诊原因。【方法】分析56例经手术病理证实的桥本甲状腺炎合并结节样病变的超声声像特征。【结果】56例HT合并结节样病变中,病理证实:32例单纯HT结节(单发或多发),15例HT合并乳头状癌,7例HT合并滤泡性腺瘤,2例HT合并结节性甲状腺肿。超声检查诊断单纯HT结节(单发或多发)26例,甲状腺癌7例,腺瘤5例,结节性甲状腺肿2例,与病理相符,诊断准确率71.4%(40/56)。误诊16例,其中5例单纯HT结节、7例甲状腺癌及2例腺瘤误诊为结节性甲状腺肿,2例单纯HT结节误诊为腺瘤,误诊率为28.6%。甲状腺癌与单纯性HT结节,在结节形态不规则、边界不清晰、内部伴钙化声像表现上有显著差异。【结论】对HT甲状腺结节的超声诊断应以结节外腺体回声情况及腺体血供情况并结合血清学甲状腺抗体的检测进行全面分析和判断;对于结节形态不规则、边界不清晰、伴有钙化灶者要警惕.合并有恶变的可能。 相似文献
10.
建湖县位于苏北平原 ,人口 80万 ,历史上是麻风病流行的高发地区。截止1999年低 ,累计登记麻风病人 1479例 ,最高年患病率达 98.2 8/ 10万。经过 40多年的积极防治 ,于 1996年患病率降至作者单位 :江苏省建湖县皮肤病防治院 ,2 2 4 70 00 .75 / 10万 ,近 5年平均发病率降至 0 .2 8/10万。达标以后 ,我县坚持落实各项防治措施 ,防治成果进一步巩固。现报告如下 :防治措施 (1)抓好网络建设 :我县县、乡、村三级麻风病防治网络健全 ,活动正常。县皮防院始终保持 4~ 5名业务骨干专职从事麻风病防治工作 ,乡、村都有 1~ 2名兼职麻防医生 ;年… 相似文献