高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行量表的编制及验证

目的编制高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行量表(知信行量表)并进行信效度验证。方法以知信行理论为基本框架,通过查阅文献、小组访谈、专家函询、预调查形成初始量表,经预测试、大样本测试形成正式量表,并进行信效度检验。结果知信行量表包括知识、信念、行为3个分量表共计9个维度37个条目。总量表Cronbach′sα系数为0.889,3个分量表Cronbach′sα系数为0.754~0.864;总量表重测信度为0.845,3个分量表重测信度为0.638~0.802。探索性因子分析确定总量表9个维度,3个分量表维度分别为3、4、2个,累积方差贡献率分别为63.350%,60.855%,66.826%和61.941%。聚敛效度r值为0.777~0.867,分殊效度r值为0.365~0.554(均P<0.01);量表内容效度为0.918;医务工作者与非医务工作者总量表及分量表得分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论知信行量表具有较好的信度和效度,可作为测评高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行的工具。     

群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用

目的探讨群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果,为开展社区糖尿病健康管理提供依据。方法将老年2型糖尿病患者109例,按照所属小区分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组按照社区慢性病常规管理模式进行健康管理;观察组实施群组管理模式,每月1次,干预5个月。比较两组干预前后糖尿病知识、自我管理及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果干预后两组糖尿病知识及自我管理总分较干预前均增加,观察组显著优于对照组(均P0.05)。两组干预后HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05),但6个月随访时,观察组HbA1c下降幅度(1.31%)大于对照组(0.96%)。结论群组管理模式可显著提高社区老年2型糖尿病患者的疾病相关知识水平和自我管理水平,有利于患者血糖控制。     

知信行理论在学龄前儿童眼保健健康教育中的应用与效果

目的构建并评价基于知信行理论的学龄前儿童眼保健健康教育方案。方法 2016年8-9月,采用方便抽样的方法选取哈尔滨市某社区两所幼儿园大班5～6岁儿童的家长71名作为研究对象,将其中1所幼儿园作为观察组(36例),在常规眼保健的基础上实施面对面与微信群相结合的学龄前儿童眼保健健康教育方案;将另1所幼儿园作为对照组(35例),在常规眼保健指导基础上给予1次眼保健讲座。干预前、干预结束及干预后1、3、6个月,采用"学龄前儿童视力保健知信行问卷"对两组儿童家长的视力保健知识、信念和儿童用眼行为状况进行调查。结果干预结束及干预后1、3、6个月,观察组家长的学龄前儿童视力保健知识、行为得分均高于对照组(均P0.01),信念得分差异无统计学意义(P0.05)。结论基于知信行理论的学龄前儿童眼保健健康教育方案有利于改善社区学龄前儿童家长视力保健知识、行为。     

儿童弱视遮盖治疗依从性影响因素的研究进展

基于国内外对儿童弱视遮盖治疗依从性的研究结果,将影响因素归纳为儿童和家长两大方面进行系统阐述;同时,针对文献研究结果和部分研究中存在的有关问题提出建议,为弱视遮盖治疗有效规避依从性的影响因素,提高儿童弱视遮盖治疗依从性和治疗效果提供参考和依据。     

基于手机的社区健康教育方法研究进展

对基于手机社区健康教育方法的研究背景和研究现状进行综述,归纳总结其实施方法及各自的优缺点,并对其未来的发展进行思考和展望,以期为实施社区健康教育提供依据。     

临床护士对循证护理的认知及实践调研

目的 了解临床护理人员对循证护理的认知情况,分析存在的问题,为临床循证护理相关培训提供参考。方法 选择2022年6—8月本院的217名临床护士作为调查对象。对217名临床护士进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表,循证实践知识、态度、行为问卷和循证护理能力评定量表。通过临床护士循证护理能力得分,分析循证护理能力与循证实践知识态度行为现况,对循证护理能力与循证实践知识态度行为的相关性分析。用多重线性回归分析临床护士循证护理能力得分的影响因素。结果 217名临床护士循证实践知识态度行为问卷总分为(104.27±27.95)分,循证护理能力总分为(49.00±28.95)分;循证实践知识态度行为总分及其三个维度与临床护士循证护理能力得分均呈正相关(P<0.05);多重线性回归分析显示,英语水平、循证护理教育培训经历及循证实践的知识技能、态度及实践行为总分是临床护士循证护理能力的影响因素(P<0.05)。结论 当前临床护士的循证护理认知及实践能力,亟待提高。建议护理管理者,加大对临床护士循证护理能力的培养,明确护士不同角色的具体职能,发挥各自的优势,强化培训循证护理最实用、最核心内容...     

支原体肺炎儿童外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平的变化及维生素A的调节作用

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血淋巴细胞中CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CDs水平的变化及临床意义;探讨体外实验时维生素A体内活性代谢产物视黄酸对MPP患儿外周血淋巴细胞CD4+ CD25+ Treg细胞、T细胞亚群CD3+、CD4+表达及CD4+/CD8+比率的调节干预作用.方法 选择2012年10-12月在空军总医院儿科确诊为MPP的20例住院患儿作为研究对象,其中10例患儿作为病例试验组,另10例患儿作为病例对照组(即未与视黄酸孵育),同期10例同龄健康儿童作为正常对照组.收集患儿及正常对照儿童外周血标本,分离单个核细胞,用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞中CD4+ CD25+ Treg细胞、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,病例试验组提取其淋巴细胞在体外培养基中加入一定量视黄酸共同培养孵育,再次测定CD4+ CD25+ Treg细胞、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,将上述指标进行比较分析.结果 病例组患儿外周血淋巴细胞中CD4+ CD25+ Treg细胞、CD4+/CD8+、CD3+百分比分别为(4.5±1.9)％、(1.3±0.9)％、(38.9±11.4)％,正常对照组儿童分别为(13.2±2.5)％、(7.9±3.0)％、(65.1±8.8)％,病例对照组明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而与视黄酸共同孵育后病例试验组以上指标明显升高,分别上升至(9.2±3.8)％、(5.9±2.5)％、(81.3±11.6)％,与病例对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPP患儿外周血淋巴细胞中CD4+ CD25+ Treg细胞、CD3+T细胞表达明显受抑,CD4+/CD8+亚群比例异常,T细胞亚群数量及功能明显紊乱,而体外试验时维生素A体内活性代谢产物视黄酸干预后能增强淋巴细胞CD4+ CD25+ Treg细胞、CD3+ T细胞表达,恢复CD4+/CD8+亚群比例,纠正T细胞亚群功能失衡,从而增强、协调机体免疫、抗感染能力,为维生素A辅助治疗MPP提高参考.     

基于德尔菲法构建高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表

[目的]构建高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表,以指导医护人员科学评估其饮食控制状况。[方法]以知信行理论为基本框架,经文献回顾参考相关指南形成初始量表条目池,采用德尔菲(Delphi)法,对25名专家进行两轮函询。[结果]两轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家的权威系数为0.830。总量表第1轮条目重要性评分为(4.19±0.79)分,变异系数为0.19,协调系数为0.254;第2轮重要性评分为(4.38±0.28)分,变异系数为0.16,协调系数为0.197。经χ2检验均有统计学意义(P<0.001)。形成的量表包括知识(16个条目)、信念(14个条目)、行为(12个条目)3个分量表共42个条目。[结论]高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表可用于评估病人的饮食控制知信行状况,为相关干预提供测评工具,也可为知信行理论的应用与发展提供科学依据,但还需要进一步的实证研究。     

学龄前肺炎儿童患维生素A缺乏疾病相关状况及最新检测手段

目的:主要目标是进一步明确肺炎患儿体内维生素A的状况,次要目的是研究个体化、营养等因素对VAD儿童的影响。方法:对北京3所医院中患社区获得性肺炎的患儿进行抽样研究,患儿的相关信息通过患儿母亲详述而获得,体内维生素A含量测定通过相关剂量反应实验(RDR)得到结果。结果:100例社区获得性肺炎患儿,其中17.8%确诊为VAD,50.3%的患儿为正常结果,24.6%的患儿有肝脏储备功能的下降,7.3%的患儿结果与感染过程相关。得出与VAD相关的变量数值:年龄<2个月(OR 3.43,94%CI:1.83～9.23);年龄>6个月并给予配方食品的儿童(OR 0.37,95%CI:0.15～0.91)。结论:社区获得性肺炎的患儿VAD发生率在北京仍然存在,而且对有维生素A缺乏高危患儿进行维生素A补充是必要的。