床旁心脏临时起搏对获得性长QT间期综合征伴尖端扭转型室性心动过速的干预研究

目的 评价床旁心脏临时起搏对获得性长QT间期综合征(LQTS)伴尖端扭转型室性心动过速(TdP)患者的治疗作用.方法 分析12例获得性LQTS伴TdP患者的临床资料、心电图、动态心电图和临床治疗情况,对常规治疗不能控制TdP发作的患者紧急行床旁心脏临时起搏.结果 12例患者在常规治疗的基础上均成功完成床旁经股静脉心脏临时起搏,平均操作时间(10.5±2.4)min.与起搏前比较,起搏后QT间期和QTC间期均缩短[(0.42±0.03)s比(0.52±0.06)s,(0.43±0.04)s比(0.53±0.05)s],差异均有统计学意义(P<0.05);起搏前TdP发作(4.6±1.2)次/d,起搏后TdP发作消失,平均起搏时间(3.8±1.4)d,停止起搏后QT间期和QTc间期分别为(0.41±0.02)s和(0.42±0.05)s,与起搏前比较,差异有统计学意义(P<0.05).出院后随访1年无TdP发作,QT间期和QTC间期分别为(0.41±0.06)s和(0.42±0.05)s.结论 获得性LQTS患者伴TdP是一种危急的情况,常规治疗不能控制发作时,紧急床旁心脏临时起搏是一种安全有效的方法.     

氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素联合治疗不稳定心绞痛40例

作者联合应用氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定心绞痛（UAP），并与未用氯吡格雷组作比较，现报告如下。     

床旁临时心脏起搏术23例分析

作者2003年3月～2006年2月使用普通双极心内膜电极，在非X线引导下，为23例患者进行紧急人工心脏起搏，均取得成功，现报道如下。     

床旁临时心脏起搏术23例分析

作者2003年3月～2006年2月使用普通双极心内膜电极,在非X线引导下,为23例患者进行紧急人工心脏起搏,均取得成功,现报道如下.……     

床旁心脏临时起搏对获得性长QT间期综合征伴尖端扭转型室性心动过速的干预研究

目的评价床旁心脏临时起搏对获得性长QT间期综合征（LQTS）伴尖端扭转型室性心动过速（TdP）患者的治疗作用。方法分析12例获得性LQTS伴TdP患者的临床资料、心电图、动态心电图和临床治疗情况,对常规治疗不能控制TdP发作的患者紧急行床旁心脏临时起搏。结果12例患者在常规治疗的基础上均成功完成床旁经股静脉心脏临时起搏,平均操作时间（10．5±2．4）min。与起搏前比较,起搏后QT间期和QTc间期均缩短[（0．42±0．03）S比（0．52±0．06）S,（0．43±0．04）s比（0．53．4±0．05）s],差异均有统计学意义（P〈0．05）;起搏前TdP发作（4．6．±1．2）次,d,起搏后TdP发作消失,平均起搏时间（3．8±1.4）d,停止起搏后QT间期和QTc间期分别为（0．41±0．02）S和（0．42±0．05）s,与起搏前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。出院后随访1年无TdP发作,QT间期和QTc间期分别为（0．41±0．06）8和（0．42±0．05）s。结论获得性LQTS患者伴TdP是一种危急的情况,常规治疗不能控制发作时,紧急床旁心脏临时起搏是一种安全有效的方法。     

病态窦房结综合征伴阵发性房颤的抗房颤起搏治疗

目的 :探讨病态窦房结综合征 (病窦 )伴阵发性房颤的抗房颤起搏治疗效果。方法 :对 9例病窦伴阵发性房颤患者安装Vitatron 90 0 (E)AF2 .0起搏器 ,采用起搏器内的自动信息储存记忆功能比较起搏器植入后抗房颤起搏后房颤发生次数和持续时间的情况 ;以多普勒超声心动图为指标 ,比较起搏器植入后 1年对房室腔大小和左室壁厚度的影响。结果 :抗房颤起搏治疗后 ,平均每天房颤发作次数和房颤发作总时间明显减少 (P <0 .0 1) ,单次房颤发作最长时间缩短 (P <0 .0 1) ;植入后 1年左房内径、左室舒张末期内径减小 (P <0 .0 1) ,左室后壁厚度减小 (P <0 .0 5 ) ,EF升高(P <0 .0 1)。结论 :Vitatron 90 0 (E)AF2 .0对病窦患者能有效地预防房颤的发作 ,减轻心肌重构并改善心功能     

葛根素对压力超负荷兔心力衰竭及神经内分泌激素的影响

目的 :探讨葛根素对压力超负荷兔心力衰竭及其对心钠素 (ANP)和血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )的影响。 方法 :将兔随机分为假手术组、手术对照组和葛根素组 ,采用腹主动脉次全结扎 ,建造兔心力衰竭模型 ;经颈动脉插管 ,利用BL -4 2 0E生物机能实验系统记录平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、左室收缩峰压 (LVSP)、左室舒张末压 (LVEDP)、最大上升速率 ( +dp/dtmax)和最大下降速率 ( -dp/dtmax)等血流动力学参数 ;放免法测定血浆ANP和AngⅡ水平。 结果 :( 1)手术对照组与假手术组相比 ,血流动力学参数明显异常 (P <0 .0 0 1) ;( 2 )葛根素组与手术对照组相比 ,HR减慢 ,±dp/dtmax明显上升 ,LVEDP明显下降 (P <0 .0 0 1) ;( 3 )葛根素组与手术对照组相比 ,血浆ANP浓度明显下降(P <0 .0 0 1) ,AngⅡ水平亦显著降低 (P <0 .0 5 )。 结论 :葛根素能减缓压力超负荷兔心力衰竭的发生 ,其机理可能是减少了ANP和AngⅡ的释放     

联合药物和延迟冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)行联合药物和延迟冠状动脉介入治疗(PCI)对预后的影响。方法:回顾性分析108例急性心肌梗死患者的临床资料,根据是否接受介入治疗分为联合药物和延迟PCI组56例,常规药物治疗组(非PCI组)52例,PCI组于发病后12h～14d行冠脉造影并行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术。比较两组患者心脏事件的发生率。结果:PCI组与非PCI组相比,患者住院天数明显缩短(P<0.01),梗死后心绞痛、再梗死发生率有明显差异(P<0.05),心功能、左室射血分数(LVEF)明显改善(P<0.01),住院期间病死率未见明显差异。结论:AMI后药物治疗基础上进一步行延迟PTCA及支架置入治疗是安全有效的,在无条件作急诊PCI的医院,联合药物延迟PCI是一种较好选择。     

氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素联合治疗不稳定心绞痛40例

作者联合应用氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定心绞痛(UAP),并与未用氯吡格雷组作比较,现报告如下。1临床资料选择2004年6月~2006年6月本院住院病例79例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,男25例,年龄48~82岁,女15例,年龄50~84岁。对照组39例,男22例,年龄46~78岁,女