无痛人工流产术的观察与护理

目的：探讨无痛人工流产术围手术期的护理与手术配合。方法：对我院94例患者行无痛人工流产术,进行了围手术期护理配合。术前做好心理护理,术中积极配合手术。结果：94例患者全部顺利完成操作,效果满意。手术中无人工流产并发症,无麻醉意外的发生。给患者减轻了痛苦。结论：全面的围手术期的护理和密切的手术配合,增加了手术的安全性,使患者满意,使无痛人工流产术广泛应用于临床。     

重度子痫前期孕妇肝素治疗前后血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6与白细胞介素10的变化及效果观察

目的 观察小剂量肝素对重度子病前期孕妇血清肿瘤坏死因子(INF-α)、白细胞介素6(IL)-6、IL-10变化的影响,探讨肝素治疗重度子痫前期孕妇抑制炎症反应的作用机制并同时观察治疗效果.方法 重度子痫前期孕妇179例分为治疗组90例和治疗对照组89例,治疗组连续7d每日静脉滴注250 g/L硫酸镁60ml+肝素25 ng;治疗对照组连续7d每日静脉滴注250 g/L硫酸镁60ml.另选择同期正常晚期妊娠孕妇90例作为正常对照组.监测各组孕妇的血压、尿量、产后2h出血量及新生儿出生情况;采用酶联免疫双抗体夹心法检测各组孕妇血清TNF-α、IL-6、IL-I0的浓度.结果 治疗前与正常组比较,治疗组和治疗对照组血清TNF-α、IL-6浓度均明显升高(P＜0.05),IL-10浓度明显降低(P＜0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,血清TNF-α浓度[(129.5 +31.8)、(175.2±53.7) ng/L]、IL-6浓度[(55.3±13.7)、(85.6±10.1)ng/L]均明显低于治疗前;IL-10浓度[分别为(5.7±0.7)、(3.8±1.1)ng/L]明显高于治疗前;差异均有统计学意义(t值分别为3.18、3.17、2.12,P均＜0.05).治疗对照组治疗后与治疗前比较,血清中TNF-α浓度[(153.2±60.3)、(168.8±65.5) ng/L]、IL-6浓度[分别为(81.5±10.4)、(86.1±8.5) ng/L]均低于治疗前;IL-10浓度[(4.0±0.7)、(3.9±0.9) ng/L]升高,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗组与治疗对照组治疗后血清TNF-α浓度[(129.5±31.8)、(153.2±60.3)ng/L、IL-6浓度[(55.3±13.7)、(81.5±10.4) ng/L]比较,治疗组明显降低,IL-10[(5.7±0.7)、(4.0±0.7)ng/L]明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为1.22、1.20、1.68,P均＜0.05).结论 炎症反应在重度子痫前期的发病中起一定作用,肝素能通过抗炎机制达到治疗重度子痫前期的作用.     

1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症急性胰腺炎的护理

目的探讨剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎的护理方法和效果。方法通过对1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎患者做好心理护理、基础护理、病情的监测、营养支持、健康指导及并发症的观察与护理。结果患者康复出院。结论加强孕妇管理,定期产前检查,做好健康教育减少并发症的发生,保障母儿的健康。护士做好细致安全的护理,是患者早日康复出院的重要条件。     

肝素治疗对重度子痫前期孕妇胎盘中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素6含量的影响

目的观察小剂量肝素对重度子痫前期孕妇胎盘中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的阳性细胞数的影响,探讨肝素治疗重度子痫前期的抗感染机制。方法重度子痫前期孕妇179例分为治疗组94例和治疗对照组85例,治疗组连续7 d每日静脉滴注250 g.L-1硫酸镁60 mL+肝素25 mg,治疗对照组连续7 d每日静脉滴注250 g.L-1硫酸镁60 mL,另选择同期正常晚期妊娠孕妇90例作为正常对照组。胎盘正常娩出后,采用免疫组织化学法检测各组孕妇胎盘中TNF-α、IL-6的阳性细胞数。结果正常对照组、治疗组、治疗对照组胎盘中TNF-α阳性细胞数分别为(1.9±0.6)、(18.0±3.2)、(27.1±6.3)mm-2,正常对照组、治疗组、治疗对照组胎盘中IL-6阳性细胞数分别为(1.0±0.5)、(16.4±3.7)、(27.6±5.4)mm-2。治疗组、治疗对照组胎盘中TNF-α阳性细胞数、IL-6阳性细胞数与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);而治疗组胎盘中TNF-α阳性细胞数、IL-6阳性细胞数明显低于治疗对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α、IL-6介导的炎症反应在重度子痫前期的发病中起一定作用,肝素可通过抗感染机制降低重度子痫前期孕妇胎盘中炎性细胞因子的表达。