锡类散与思密达交替灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎疗效观察及预后评价

目的探讨锡类散与思密达交替灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效和预后评估。方法选择2003年1月-2007年1月星子县人民医院内科收治的58例具有典型临床症状经结肠镜及病理检查为轻中度活动期非特异性溃疡性结肠炎病例，采用前瞻随机对照分治疗组和对照组各29例，对照组为常规水杨酸偶氮磺胺吡啶（以下简称SASP）加免疫抑制剂口服法，治疗组则在常规治疗的基础上辅以锡类散与思密达每日早晚交替灌肠，连续3周，6个月后随访。疗效评价标准依据1993年全国慢性非感染性肠道疾病研讨会制定炎性肠道病的疗效评价标准进行疗效评价。结果治疗组治愈率、有效率、无效率明显好于对照组。结论单纯口服SASP的基础上加锡类散和思密达交替灌肠疗效较单纯口服SASP加免疫制剂疗效显著，疗程缩短，副作用少且复发率低。     

培哚普利 比索洛尔治疗扩张型心肌病并充血性心力衰竭疗效观察及预后评价

目的观察培哚普利、比索洛尔治疗扩张型心肌病并充血性心力衰竭的疗效和对其预后进行综合评估。方法通过对已经确诊扩张型心肌病合并心力衰竭患者58例,根据患者意愿和经济情况分成治疗组A(38例)和对照组B(20例)。在治疗充血性心力衰竭基础上治疗组予以培哚普利10mg每日1次加比索洛尔5～10mg每日1次,对照组予以卡托普利25mg每日3次,倍他乐克25～50mg每日2次,定期门诊随访、复查心脏彩超、心脏三位片、心电图并综合评价其疗效、预后情况及临床心功能改善状况。结果治疗组A患者,心室率控制良好、心功能明显改善、劳动强度和生活质量提高,复查心电图及心脏彩超、心室率控制在60～100/min,左室舒张末期内径较治疗前缩小、左室收缩未内径较治疗前缩小,心肌收缩力增强,左室射血分数增高,再住院率及病死率(5年)明显下降,生活质量提高。结论长期口服培垛普利、比索洛尔治疗扩张型心肌病可明显改善心功能不全临床症状。降低再住院率、病死率,提高生活质量,改观预后。因此培垛普利、比索洛尔可作为扩张型心肌病、充血性心力衰竭患者常规有效治疗。     

替罗非班、氯吡格雷和曲美他嗪联合用于急性冠脉综合征疗效观察和安全性评价

目的探讨替罗非班、氯吡格雷、曲美他嗪联用治疗急性冠脉综合征的效果及安全性。方法选择符合入选标准186例住院病例,随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸替罗非班,氯吡格雷,曲美他嗪。对照组单用低分子肝素。观察2组非血运重建患者心绞痛缓解情况、彩色超声多普勒（CDFI）心功能不全改善情况、终点指标变化、出血事件;血运重建1年内冠脉再狭窄情况。结果2组总疗效比较观察组高于对照组。观察组治疗前后射血分数（LVEF）有明显改善,治疗后心功能恢复正常范围,而对照组治疗前后LVEF心功能虽有改善,但不明显,且未恢复正常范围;血运重建观察组再狭窄率明显低于对照组;2组出血事件均以轻度为主,凝血功能未见明显异常;观察组死亡率明显低于对照组,再发心梗事件差异无统计学意义。结论在严密监测血小板和凝血试验（APTT）情况下,替罗非班、氯吡格雷、曲美他嗪联用治疗急性冠脉综合征疗效明显,死亡率低,再狭窄明显减少,使用安全。     

雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗良性胃溃疡临床疗效观察

目的观察雷贝拉唑联用克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗良性溃疡疗效。方法 120例良性溃疡病人随机分成治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗;对照组采用枸橼酸铋钾联合克拉霉素、阿莫西林胶囊冶疗。结果与对照组比较治疗组腹痛缓解快（P〈0.01）。在6周后,治疗组和对照组腹痛缓解率分别是92.72%和82.14%（P〈0.05）。溃疡愈合总有效率分别是94.54%和85.71%（P〉0.05）。Hp阴转率分别是96.36%和87.5%（P〉0.05）。半年后复发率分别为3.63%和17.85%（P〈0.05）。结论治疗组治疗良性胃溃疡作用快、腹痛缓解率高、复发率低。