改良头皮针治疗小儿脑瘫的临床观察

目的探讨治疗小儿脑瘫的有效方法。方法对15例患儿以改良头皮针进行治疗。结果治疗后身体功能障碍明显改善，有效率90％以上。结论改良头皮针是小儿脑瘫的一种有效的治疗方法，值得推广应用。     

中医辨证治疗慢性胃炎

1995～1997年，我院以中医药辨证治疗慢性胃炎64例，获得满意疗效。现报告如下。1一般资料本组64例中，男15例，女13例；年龄20岁以下者2例，21～30岁者19例，31～40岁者33例，41～50岁者7例，51岁以上者3例；病程最长者24年，最短者1年。全部病例均经胃镜和病理学检查确诊，其中浅表性胃炎21例，肥厚性胃炎14例，萎缩性胃炎29例。中医辨证分型：脾胃虚弱型29例，其中萎缩性胃炎17例，浅表性胃炎11例，肥厚性胃炎1例；肝脾不调型18例，其中萎缩性胃炎8例，浅表性胃炎6例，肥厚性胃炎4例；肝火犯胃型17例，其中萎缩性胃炎4例，浅表性胃炎4例…     

ERCP术治疗老年胆石症的围手术期护理

目的：探讨总结ERCP术治疗老年胆石症的围手术期护理方法。方法回顾性分析总结2013年1月～2013年12月行ERCP术的老年胆石症患者83例的临床资料和护理方法。结果83例患有胆石症的老年患者均治愈出院。结论术前做好患者及家属的心理干预，全面了解患者的情况；术后做好患者生命体征及腹痛情况的观察，重视术后并发症的观察、饮食指导及健康宣教。通过对患者术前访谈、术后护理，83例患有胆石症的老年患者均治愈出院。     

个体化饮食管理联合口腔冲洗对口腔恶性肿瘤术后疗效的影响

目的研究个体化饮食护理联合口腔卫生管理在口腔恶性肿瘤术后的应用效果。方法将83例口腔恶性肿瘤需要进行手术治疗的患者,采用抽签法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用个体化饮食护理联合口腔冲洗给予管理。分别比较两组患者术后第3天、第7天和第15天的营养指标;患者术后24h、48h、72h、96h口腔内黏膜表面菌落计数;患者的舒适度和口腔清洁度。结果两组患者术后营养状况改善差异无显著意义(P0.05);观察组口腔内菌落计数明显低于对照组(P0.05),而术后舒适度、口腔清洁度明显高于对照组(P0.05)。结论对口腔恶性肿瘤患者术后采用个体化饮食护理联合口腔冲洗,对患者术后营养摄入无明显影响,但能提高患者术后舒适度,有效抑制口腔内细菌生长和保持口腔清洁,减少口腔感染几率,从而对患者术后疗效有积极正面的影响作用。     

慢性乙型肝炎肝硬化FibroScan测量结果与肝穿刺病理的关系

目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化FibroScan测量结果与肝穿刺病理的关系。方法选择本院2016年1月至2018年9月收治的慢性乙型肝炎患者93例,均进行FibroScan检查并于1周内进行肝穿刺活检。记录肝穿刺活检结果及FibroScan测量的LSM值。以肝穿刺活检结果为基准计算FibroScan诊断肝纤维化分期的整体符合率与诊断肝硬化的敏感度与特异度。分析FibroScan所测量的LSM值与Knodell评分、活检病理分期的相关性。结果 93例患者中,经肝穿刺活检证实S0期9例、S1期21例、S2期28例、S3期20例、S4期15例,肝硬化发生率16.13%(15/93)。FibroScan检测结果显示,S0期10例、S1期23例、S2期27例、S3期21例、S4期14例。以肝穿刺活检为"金标准",FibroScan诊断肝纤维化分期的整体符合率96.77%(90/93),诊断肝硬化的敏感度100%、特异度93.33%(14/15)。不同纤维化病理分期患者LSM值的差异均存在统计学意义(P0.05)。LSM值与Knodell评分(r=0.861,P=0.000)及活检病理分期(r=0.714,P=0.000)均呈正相关(P0.05)。结论 Fibroscan对慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期与肝硬化的诊断有重要意义,且是一种价廉、可靠、无创的检查手段,可重复性高,虽然尚无法完全取代肝组织活检,但在初次活检后随访中的应用前景广阔。     

腹膜透析液加药小技巧

腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展,接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时,需要往腹膜透析液里加药,如治疗不规范或不及时,则会影响腹膜透析患者的透析退出及其     

CT血管成像评估急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的价值

目的探讨CT血管成像(CTA)对急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的评估价值。方法回顾性分析101例急性脑梗死(ACI)患者的CTA资料。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析CTA检查对ACI患者颈动脉狭窄及侧支循环情况的诊断一致性、评估价值,计算诊断效能指标。结果 CTA评估颈动脉正常、闭塞的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高[(Kappa 0. 8～1. 0,曲线下面积(AUC) 0. 9,P 0. 01)]; CTA评估颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的结果与金标准具有中度一致性,评估价值中等(Kappa 0. 6～0. 8,AUC 0. 7～0. 9,P 0. 01); CTA评估侧支循环的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高(Kappa 0. 8～1. 0,AUC 0. 9,P 0. 01)。结论 CTA对于ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环状态具有较高的评估价值。     

国产腹膜透析双联系统对降低腹膜透析相关性腹膜炎的效果评价

目的评价国产腹膜透析双联系统对降低腹膜透析相关性腹膜炎的效果。方法选择保持随访的腹膜透析患者358例,随机分为2组：分别使用进口与国产腹膜透析双联系统的两组患者,对比两组患者腹膜透析相关性腹膜炎的感染率和平均感染间隔时间。结果两组患者在观察期间的感染率分别为28.7%与27.3%,平均感染间隔时间为26.9±14.2个月与27.2±13.8个月,两组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在降低腹膜透析相关性腹膜炎的效果上,国产腹膜透析双联系统与进口腹膜透析双联系统无差异。     

孕妇葡萄糖耐量试验中血浆脂肪酸与血糖、胰岛素水平关系的研究

目的:研究血浆脂肪酸组成与孕妇糖耐量和餐后胰岛素水平的关系。方法:对76名怀孕24～28w的孕妇进行50g葡萄糖耐量试验,并收集血样测定血浆胰岛素、脂肪酸、甘油三酯和总胆固醇。血浆脂肪酸测定采用气相色谱法。结果:餐后血糖和胰岛素水平分别与血浆单不饱和脂肪酸、C14∶0、C16∶0、C16∶1n-7和C18∶1n-9的相关系数为正值(P<0.05),而与血浆多不饱和脂肪酸、C18∶2n-6、C20∶4n-6的相关系数为负值(P<0.05);另外餐后血糖水平与饱和脂肪酸的相关系数为正值(P<0.05),与C22∶6n-3的相关系数为负值(P<0.05)。进一步的多因素分析发现,控制年龄和孕前BMI后,血浆多不饱和脂肪酸含量分别与餐后血糖和胰岛素水平呈负相关;就单个脂肪酸而言,亚油酸(C18∶2n-6)和花生四烯酸(C20∶4n-6)与血糖水平呈负相关,亚油酸(C18∶2n-6)还与餐后胰岛素呈负相关。结论:本次研究以血浆脂肪酸组成作为膳食脂肪摄入水平的生物学指标,发现血浆中多不饱和脂肪酸比例较高,尤其是亚油酸和花生四烯酸比例较高对孕妇糖代谢起到有利作用。