冠心病患者血尿酸变化及临床意义

我们观察40例冠心病患者和30例冠心病合并糖尿病患者的血尿酸、血脂、血糖和肾功能,探讨血尿酸在冠心病发病中的意义.1 对像1.1 冠心病组(CHD)1994～1995年在我院心内科住院的冠心病40例,WHO诊断标准,其中合并高血压病15例,无肝肾疾病和代谢性疾病,男26例,女14例,年龄40～76岁,平均年龄58±8.4岁.1.2 冠心病合并糖尿病组(CHD DM)30例是同时期在我院内分泌科住院患者,根据WHO冠心病和糖尿病诊断标准.排除肝肾疾病及痛风.男18例,女12例;年龄43～75岁,平均56.3±6.3岁.1.3 健康对照组 选择无冠心病、糖尿病、高血压病和代谢性疾病,肝肾功能正常者30例.男17例,女13例;年龄39～71岁,平均52.4±6.8岁.     

风湿性心脏病HLA-DR抗原表达异常

近年来,国内外学者发现风湿性心脏病(RHD)有自身免疫反应,如细胞免疫功能亢进,CD_4细胞显著增加,自然杀伤细胞活性增强。在免疫活性细胞的相互作用中,人类白细胞抗原(HLA)起限制性作用。弄清RHD有无HLA的异常表达,对RHD发病机制探讨、     

复脉定冲剂治疗过早搏动的临床观察

用中药复脉定冲剂治疗过早搏动50例,临床总有效率92％,心电图总有效率50％,与慢心律等西药对照,疗效相近而副作用轻微,表明复脉定冲剂是一种具有良好运用前景的抗心律失常中药制剂。     

老年人扩张型心肌病的临床特点

原发性扩张型心肌病多发生于青年人,但实际上老年人并非少见。尤其近年来,高龄人口的不断增多和诊断技术的进步,使老年人扩张型心肌病的检出率不断增加。本文对我院近6年收治的25例老年人扩张型心肌病患者与同期治疗的成年患者进行对比分析,以探讨老年人扩张型心肌病的临床特点。     

急性心肌炎的高频心电图研究

使用国产前置放大器和 A/D、D/A 转换卡和 Doctor-852程序,按 Langner 方法记录分析59例病毒性心肌炎患者的高频心电图,并与60例正常人比较。患者组 QRS 波群6个导联切迹总数超过3个者38例(64.4%),显著高于对照组4例(6%;P<0.01);患者级 QRS 最高频率均值63.2Hz,显著高于对照组(42.1Hz;P<0.01)。从20至100Hz 频率段进行分段频率比较,患者组从40至100Hz 段的频率百分比较对照组增加5～17%,这些改变对诊断心肌炎患者心肌缺血有重要意义.     

“肿立消”口服液治疗心力衰竭70例临床观察

观察中药“肿立消”口服液对70例心力衰竭的疗效。结果；治疗组总有效率95.7％，显著优于对照组85．0％（P＜0.05）。该药疗效可靠，无毒副作用，是治疗心力衰竭的良药。     

老年房缺伴心肌炎、严重心律失常致阿一斯综合征1例

患者女，63岁。因头昏、心悸10天，加重1天伴昏厥数次于1990年11月3日入院。10天前，患者受凉后感头昏、心悸、乏力，伴低热、胸闷、咳嗽，中药治疗无效。1天前患者站立时突然昏倒，口吐白沫，四肢抽搐，小便失禁，持续数分钟后自行缓解，但头昏、心悸等症状加重。以后又于解小便、行走及卧床休息时类似发作数次而入院。近10年来劳累后心累、气促，未参加体力劳动，能胜任一般家务。家族中无类似疾病患者。查体：体温37.8℃，脉搏80次/分，血压14/6KPa（105/45mmHg），神清，唇发绀，咽充血，颈软。心界向左扩大，无震颤，心率80次/分，律不齐。心尖区及肺动脉瓣区有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级吹风样收缩期杂音。P_2亢进、分裂。肝脾不大，双下肢不肿。     

误诊为慢性心衰的布——加氏综合征2例

1 病例报告例1:男,38岁.因反复心悸1年半,黄疸,腹胀8个月入院.1年半前出现劳累后心悸,休息后好转,8个月前上述症状加重,并出现黄疸、腹胀、下肢水肿,当地医院按心衰治疗,症状无明显好转.查体:T36.8℃,R24次/分,BP18.1/12kPa,腹壁静脉显露,双肺正常,心界不大,心率68次/分.律齐.各瓣膜区无病理性杂音.肝肋缘下未扪及,剑突下6cm,表面光滑,质中等,脾肋下及边,腹水征(±),双下肢轻度水肿.实验室检查:血常规,大小便常规正常.肝功能:白蛋白40g/L,球蛋白24g/L,其余正常.食道吞钡检查未发现食管静脉曲张,腹部B型超声显示肝脏肿大,形态失常,尤以肝左叶明显,剑突下8.1cm.左叶厚10cm,在肝段下腔静脉第二肝门下2cm处可见一弱光团回声向腔内突出.此处下腔静脉内径0.9cm,肝左静脉明显扩张、扭曲.连接下腔静脉开口处内径0.5cm,肝右静脉轻度扩张.脾脏轻度肿大.肝γ静态显相示肝左叶肿大,肝硬化,肝癌待排除.下腔静脉造     

恶性心包积液合并QRS波电交替1例

临床资料患者男性,31岁,因4月前无明显原因出现刺激性干咳,同时牵扯胸部疼痛,继而伴心累气促.近3日上述症状加重伴呼吸困难,不能平卧,腹胀住院治疗.查体:T36.8℃,P145次/分,R35次/分,BP15/9.5KPa,危重病容,端坐呼吸,交替脉,颈静脉怒张,气管居中,左锁骨上窝扪及黄豆大小4—5枚,质地较硬的淋巴结,双肺可闻及湿鸣,心尖博动不明显,心界向两侧扩大,HR145次/分,