门静脉高压性肠病研究进展

门静脉高压性肠病(PHE)是在门静脉高压(PH)患者中出现的肠黏膜毛细血管淤血、扩张，黏膜上皮细胞超微结构改变，以及异位静脉曲张等，其范围仅限于以血管改变为特征的肠道病变。PHE包括门静脉高压性小肠病及门静脉高压性结肠病(PHC)，是PH并发消化道出血的重要原因之一。PHE的发病机制尚不完全清楚，其组织病理学表现缺乏特异性，临床症状不典型，且病变解剖位置独特，导致其诊断具有一定难度。腹部CT、多层螺旋CT灌注成像、99mTc标记红细胞及单光子发射CT(SPECT)/CT等检查手段能提供一定的诊断信息并有助于指导后续治疗。本文从发病机制、组织病理学表现、临床表现、检查与诊断及治疗方法等方面总结PHE的研究进展，以加深临床医师对该疾病的认识。     

脑出血患者在急诊内科的急救措施的临床分析

目的对脑出血患者实施急诊内科急救治疗,分析治疗情况。方法研究资料均为来某单位就诊的脑出血患者,共计80例,这些病例收集于2018年全年。将全部患者按照平均分的原则进行分组:观察组与对照组,每组患者有40例。给观察组实施急救措施,给对照组患者实施保守治疗。结果比较两组患者的治疗总有效率,观察组显著高于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。比较两组患者的死亡率,观察组显著低于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论对脑出血患者采取急救措施,大大提升治疗效果,降低患者的死亡率,整体治疗效果佳,值得在临床中推广应用。     

分析T2WI联合DWI在老年直肠癌患者术前TN分期中的临床价值

目的 分析T2加权成像(T2WI)联合弥散成像(DWI)判断其老年直肠癌患者术前TN分期的临床价值。方法 选取我科收治的80例自2016年12月至2020年12月的老年直肠癌手术患者,术前均完成1.5T磁共振检查,以手术病理为金标准,比较T2WI、T2WI联合DWI判直肠癌TN分期与病理分期的一致性。结果 术后病检TN分期结果：T1(10例)、T2(17例)、T3(25例)、T4(28例);N0(16例)、N1(43例)、N2(21例)。直肠癌T分期中,T2WI判断准确率为81.25%,与病理结果具有良好一致性(P<0.05);T2WI联合DWI时判断准确率为91.25%,较T2WI(P>0.05),与病理结果具有良好一致性(P<0.05)。直肠癌N分期中,T2WI判断准确率为61.25%,与病理结果一致性较差(P<0.05);T2WI联合DWI时判断准确率为81.25%,较T2WI(P>0.05),与病理结果一致性良好(P<0.05)。结论 在老年直肠癌术前TN分期的判断中,MRI T2WI联合DWI判断其N分期时优于单一T2WI检查。     

脑卒中高危人群健康行为及影响因素分析

[目的]探讨脑卒中高危人群的健康行为水平及其影响因素。[方法]采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLPII)、社会支持量表(SSRS)、脑卒中防治知识问卷、Champion健康信念模型量表(CHBMS)等,对270例社区脑卒中高危人群进行调查。[结果]脑卒中高危人群的总体健康行为水平不佳,均分为132.11分±14.18分,处于一般水平,健康行为各维度得分情况为营养和人际关系得分最高,得分最低的为自我实现和运动锻炼维度。多元回归分析显示,健康行为水平与文化程度、脑卒中防治知识、健康信念和社会支持情况显著相关,共解释了62.2%的健康行为变异量。[结论]脑卒中高危人群的健康行为亟待提高,医护人员在制订干预措施的同时,要注重高危人群的文化水平、防治知识、健康信念和社会支持水平的提高,以更好地改善其健康行为,减少脑卒中的发生。     

循证护理在皮下注射低分子肝素钙中的应用

循证护理又称实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源合称为最好的证据,寻找实证,用实证对患者实施最佳的护理方法。低分子肝素钙在我科使用率很高,但由于药物的特殊性,如果操作不当很容易事皮肤局部出现瘀斑,甚至血肿,更有甚者出现焦虑,紧张情绪。笔者将循证护理应用于我科低分子钙的皮下注射中,取得了较好的效果,现报告如下。     

梅克尔憩室的诊断研究进展

梅克尔憩室是最常见的消化道先天性畸形,是一种具有小肠壁各组织学分层(黏膜、肌层和浆膜层)的真性憩室,由卵黄管不完全退化所致。最初由德国解剖学家Meckel于1809年提出~[1],并以其名字命名。梅克尔憩室的形态和发生特点可总结为"二原则",即:发病率约2%,长约2英寸,多     

老年性白内障患者血浆LncRNA生物标志物的筛选及鉴定

目的　分析老年性白内障患者血浆中差异表达的LncRNA。方法　收集来我院就诊的老年性白内障患者15例为病例组，性别、年龄相匹配的健康老年人15例为对照组。采用LncRNA芯片检测5例病例组与5例对照组患者混合血浆中的LncRNA差异表达谱。另外再选取病例组与对照组各10例患者对初筛的LncRNA进行实时荧光定量PCR的验证。数据处理采用SPSS 16.0软件，数据间的差异性分析采用两独立样本t检验进行。结果　病例组与对照组间存在差异的LncRNA共有91个，其中30个上调，61个下调。选取T350772、ENST00000532365和NR_110154等3个候选差异LncRNA进行实时荧光定量PCR验证，病例组与对照组之间差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　LncRNA可能不是一种潜在的老年性白内障筛选生物学标志物。     

Ahmed引流阀植入术治疗外伤性房角后退型青光眼的研究

目的探讨Ahmed引流阀在外伤性房角后退型青光眼手术治疗。方法回顾性研究2010年1月—2013年12月在我院接受Ahmed引流阀植入手术治疗的15例（15眼）外伤性房角后退型青光眼的临床资料,重点分析手术适应症、方法及术后疗效。结果对15例（15眼）外伤性房角后退型青光眼晚期患者采取Ahmed引流阀植入术,经手术治疗后眼压恢复到10－20mmHg者14例（93.3%）,青光眼症状消失15例。结论外伤性房角后退型青光眼,有或未经治疗后眼压仍高于40 mmHg的晚期患者,Ahmed引流阀植入术治疗是一种有效方式。     

动机性访谈对促进社区脑卒中高危人群健康行为的效果分析

[目的]评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。[方法]将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名),干预组接受动机性访谈式健康教育,对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。[结果]干预6个月后,除营养和自我实现维度外,干预组的健康行为得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。