新型连续灌注可调负压清石鞘装置在经皮肾镜取石术中的应用

目的 评估新型连续灌注可调负压清石鞘（VMP）装置在经皮肾镜取石术（PCNL）中的安全性和可行性,探讨其碎石、清石效率和优势。方法 回顾性分析2016年1月－2021年2月解放军总医院海南医院64例行PCNL治疗的肾结石患者的临床资料。根据治疗方案不同分为VMP组（n = 36）和常规PCNL组（SP组,n = 28）。所有患者均于麻醉后在超声引导穿刺下逐步扩张,建立（F16～F20）经皮肾通道,使用VMP装置（VMP组）或常规经皮肾装置（SP组）行钬激光碎石。比较两组患者围手术期指标和清石率（SFR）等。结果 所有患者均顺利完成手术。VMP组术中平均灌注时间明显短于SP组［（42.72±29.11）和（74.82±37.33）min,P = 0.000］,SFR明显高于SP组（94.4%和75.0%,P = 0.035）。VMP组术后24 h血红蛋白（Hb）变化为11.00（5.00,11.25）g/L,SP组为3.00（-3.75,13.75）g/L,差异有统计学意义（P = 0.005）,术后住院时间明显短于SP组［（7.56±2.65）和（9.21±3.26）d］,差异有统计学意义（P = 0.028）。两组患者术后24 h白细胞（WBC）和血清肌酐（SCr）变化比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 PCNL术中使用VMP安全、可行且有效,较常规PCNL能明显缩短术中灌注时间和术后住院时间,减轻术后疼痛,降低感染风险。     

利用近红外图谱比对法及一致性检验模型鉴别健胃消食片

目的 在不破坏药品包装的情况下,利用近红外光谱快速鉴别健胃消食片(江中药业股份有限公司).方法 在12000～4000 cm-1波段范围内,对同一厂家的健胃消食片进行全谱扫描,通过图谱比对,建立一致性检验模型.结果 正品健胃消食片与伪品健胃消食片的近红外光谱在5500～9000 cm-1波长范围内存在较大差别,通过建立该品种的一致性近红外模型,可对健胃消食片进行初筛.结论 该方法快速简便、准确有效,为基层打假提供有效方法.     

输尿管支架的应用进展

输尿管支架在泌尿系统疾病的治疗中非常常见，然而输尿管支架的使用多伴随一些并发症，人们一直试图研发一种新的输尿管支架去避免这些并发症。本文回顾总结最近5年输尿管支架的临床应用和实验研究进展。     

可降解输尿管支架材料的特性研究

目的 构建一种生物可降解输尿管载药支架材料,并研究其体内外降解特性、药物释放特性及组织相容性.方法 乙交酯-L-丙交酯-ε-己内酯三元无规共聚物材料、雷帕霉素共溶于三氯甲烷溶液中,溶液蒸发法制备两种规格载药支架材料.将材料浸泡于体外尿液环境中,恒温振荡2、4、6、8、10周后,通过大体形态、电镜扫描观察材料的体外降解情况;通过高效液相色谱测定材料载药量变化研究材料药物释放特性.将材料包埋于兔两侧椎旁肌,于1、4、12周时手术取出材料行组织染色切片研究材料的组织相容性.结果 体外振荡环境下,4周时管内可见絮状漂浮物,此时质量丢失率约为27%,扫描电镜下材料表面可见细小孔洞,10周时材料降解为泥沙样沉积物.支架载药量逐渐降低,0周组(1412±28)μg与2周组(1335±74)μg载药量差异无统计学意义(P>0.05),2周组与4周组(1165±84)μg、4周组与6周组(622±25)μg、6周组与8周组(286±17)μg载药量差异均有统计学意义(P<0.01).组织学切片观察急性期表现为手术损伤后炎症反应,植入后期纤维增生不明显.结论 新型生物可降解输尿管载药支架材料肌肉包埋组织学反应轻微,具有良好的组织相容性,体外环境下其在降解同时,能持续释放雷帕霉素达8周.     

近红外光谱法鉴别阿莫西林胶囊正、伪品的初步研究

目的:快速鉴别阿莫西林胶囊的正、伪品。方法:采用近红外光谱法。在12000～4000cm-1波段范围内,设定分辨率为4cm-1,对来源于7个厂家的18批阿莫西林胶囊在不破坏药品包装的情况下直接进行全谱扫描以鉴定正品和伪品。结果:正品与伪品阿莫西林胶囊的近红外光谱存在较大差别,主要可从5799.44～5804.72、5897.54、5927.98～5930.74cm-13个峰位附近进行判别,正品在此有3个吸收峰,伪品仅有1个吸收峰。结论:该方法快速简便、准确、有效,可快速鉴别阿莫西林胶囊。     

利用近红外光谱鉴别多潘立酮片的真伪

目的在不破坏药品包装的情况下，利用近红外光谱快速鉴别多潘立酮片的真伪。方法在12000～4000cm^-1波段范围内对多潘立酮片进行全谱扫描，并对图谱进行一阶求导处理。结果正品多潘立酮片与伪品多潘立酮片的近红外光谱存在较大差别，主要在8292～8296cm^-1．6504～6510cm^-1，6280～6288cm^-13个峰位附近进行判别。结论所用方法快速简便、准确有效，不失为基层药监查处假冒伪劣药品的有效手段。     

适用于犬输尿管脱细胞基质制备的灌注系统

目的探讨应用灌注系统制备输尿管脱细胞基质的可行性方案。方法利用输尿管本身存在的管腔结构,通过灌注系统制 备输尿管脱细胞基质。根据化学洗涤剂的不同特性设置3 个不同的灌注组,单纯SDS 组、单纯TritonX-100 组以及联合组 （TritonX-100+SDS）。利用HE染色,DAPI染色,DNA定量,琼脂糖凝胶电泳评价输尿管脱细胞基质中细胞核的残留情况。采 用Masson’s 3色染色、Alcian Blue染色、胶原含量测定、GAG含量测定、扫描电镜和毒性检测等手段评价制备输尿管脱细胞基质 的三维结构和生物活性成分。结果HE染色和DAPI染色显示联合组制备的输尿管脱细胞基质中没有明显的核物质残留, DNA定量和凝胶电泳证实了这一结果。Masson’s 3色染色、Alcian Blue染色、胶原含量测定和GAG含量测定显示联合组保留 了输尿管脱细胞基质三维胶原结构和生物活性成分。扫描电镜观察联合组制备的输尿管脱细胞基质表面存在大量的孔隙结 构。毒性测定证实联合组制备的输尿管脱细胞基质无毒性。结论本研究灌注系统可用于输尿管脱细胞基质的制备,筛选出一 套比较理想的脱细胞方案,制备的输尿管脱细胞基质可用于输尿管组织工程再造。