电针治疗脊髓损伤病案举隅

脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤，有较高的致残率和病死率，目前该病的治疗方法主要为手术吻合、手术减压、药物治疗、局部冷冻、物理康复等。虽然这些方法在不同程度上缓解了脊髓损伤的病理改变，但仍不可避免地遗留不同程度截瘫和二便障碍等残疾。针灸治疗该病有一定疗效，现报告一典型病例如下。     

经皮电针刺激正常人耳甲迷走神经的功能MRI脑效应研究

目的探讨耳甲迷走神经刺激术的脑通路,为耳迷走神经刺激调制孤束核-边缘叶脑网络假说提供证据。材料与方法随机录用16名健康志愿者,参加经皮电刺激右耳甲部迷走神经分布区（t VNS）,以同侧上耳舟部刺激为对照,记录刺激的耳部感觉,观察全脑6 min扫描的Bold-f MRI信号变化,分析脑功能激活特点,应用SPM8处理f MRI数据。结果两组电流、感觉频率及强度未见明显区别。经皮电刺激耳甲部t VNS正常人激发了左侧孤束核及边缘叶脑区广泛而较强的负激活效应,局限性激活位于体感区及岛叶等,而对照部产生了右侧三叉神经核等脑干核团负激活及脑部体感区明显的激活现象。结论经皮电刺激迷走神经产生了孤束核-边缘叶脑网络的调制效应,为经皮电刺激耳甲部迷走神经治疗抑郁症等脑中枢机制打下基础。