酰胺质子转移成像和扩散加权成像鉴别诊断乳腺良恶性病变

目的 观察MR酰胺质子转移成像（APTWI）和扩散加权成像（DWI）鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值，并分析不同参数间的相关性。方法 对65例乳腺病变患者行APTWI及DWI，测量并比较乳腺良恶性病变间平均ADC（ADC_mean）、最小ADC（ADC_min）及非对称磁化转移率[MTRasym（3.5 ppm）]值的差异；采用ROC曲线评估各参数鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能，并分析良恶性病变中各参数间的相关性。结果 共70个病灶纳入研究，包括32个良性（良性组）和38个恶性病灶（恶性组）。良性组ADC_mean、ADC_min及MTRasym（3.5 ppm）值均高于恶性组（t=－5.63、－5.94、－0.24，P均<0.05）；ADC_min、ADC_mean及MTRasym（3.5 ppm）鉴别乳腺良恶性病变的AUC分别为0.850、0.827及0.729（P均<0.01）；ADC_min的AUC大于MTRasym（3.5 ppm）值（Z=1.990，P=0.046），其余各参数AUC差异均无统计学意义（P均>0.05）。恶性组MTRasym（3.5 ppm）值与ADC_mean（r=－0.325，P=0.046）和ADC_min值（r=－0.384，P=0.017）均呈负相关；良性组MTRasym（3.5 ppm）值与ADC_min值呈负相关（r=－0.357，P=0.045）。结论 APTWI及DWI均可用于鉴别诊断乳腺良恶性病变；相比DWI，APTWI的诊断效能有待进一步提高。     

多模型体素不相干运动成像对直肠癌的诊断价值

目的：探讨体素不相干运动（IVIM）不同模型参数诊断直肠癌的可行性。方法：回顾性分析直肠癌组（32例）和直肠正常组（35例）的MRI-IVIM序列资料,测算并比较正常直肠组织和癌组织的单指数、双指数、拉伸指数模型参数值,利用ROC曲线评估不同参数诊断直肠癌的阈值和效能;评价同组间同类型参数彼此间的相关性,并分析原因。结果：直肠癌组的标准扩散系数（ADC-stand）、慢速扩散系数（ADC-slow）、拉伸因子（α）、分布扩散系数（DDC）值均低于直肠正常组（均P<0.05）,ROC曲线下面积依次为0.929、0.911、0.849、0.718,相关阈值分别是1.275×10^-3 mm²/s、0.838×10^-3 mm²/s、0.737和1.045×10^-3 mm²/s;在直肠正常组与直肠癌组中,ADC-stand、ADC-slow、DDC三者之间均呈一定程度的正相关（均P<0.05）。结论：IVIM不同模型参数具备区分正常直肠组织与直肠癌组织的潜力,且不同参数之间存在一定的相关性,其可作为一种新的直肠癌影像评估手段应用于临床。     

肝移植术后免疫抑制药的使用调查

肝移植手术是器官移植手术中护理难度大、最复杂的手术之一.作者调查中山大学第一附属医院肝移植病人术后免疫抑制药应用情况,对调查结果进行分析总结,促进术后用药方案制定的合理化.     

优化药学岗位人员培养方式的调研及分析

根据对汕头市40 家医药单位进行问卷调查等调研方式,了解社会各单位或部门对药学岗位人员各方面的需求及对学校的课程设置、教学内容的意见和建议,为更深入地进行药学专业人才培养提供参考.     

中职药剂专业“双精准”人才培养体系研究

基于药剂专业人才市场需求调研，构建中职学校药剂专业“双精准”人才培养体系，使培养的人才满足企业需求，能快速适应岗位工作，既提升了学校办学质量和社会影响力，又能帮助企业获得优质人才，使学校和企业互利共赢。     

精细化护理在特需病房中的应用

【摘要】目的 探讨精细化护理在特需病房中的应用效果。方法 将特需病房2016年7月~12月收治的152例患者设为研究组, 除常规护理外, 住院期间再采用精细化护理;随机抽取 2016年1月~6月收治的146例仅采用常规护理的患者为对照组, 对比两组护理前后患者的满意度, 护理不良事件发生率及护理服务质量。结果 研究组患者的满意度高于对照组、护理不良事件发生率低于对照组、护理服务质量优于对照组, 组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05 ）。结论 在特需病房实施精细化护理, 能够提高患者满意度、降低护理不良事件发生率、改善护理服务质量,具有临床应用价值。     

“软膏剂”的教学设计

药剂学是药剂专业的核心课程,软膏剂是药剂学中的重要剂型。笔者在分析教材、学情的基础上,设计教法、学法和教学过程。     

粉防己碱对微波辐射致纹状体损伤的治疗作用及机制探讨

目的研究粉防己碱(TET)对微波辐射致纹状体损伤的治疗作用及其机制。方法以40只C57BL/6N小鼠为实验对象,采用随机数表法将小鼠分为空白对照组(C)、辐射对照组(R)、TET组(TET)和TET+辐射组(TET+R),每组10只。接受辐射小鼠采用2.856 GHz、8 mW/cm2微波全身辐射15 min,建立微波辐射纹状体损伤的动物模型。接受TET给药小鼠给予腹腔注射TET(60 mg/kg),1次/d,连续3 d。采用紫外分光光度法验证TET结构。利用旷场实验,检测小鼠焦虑情绪。通过光镜和透射电镜观察纹状体组织病理学和超微结构变化。采用实时荧光定量聚合酶联反应(qPCR)检测各组小鼠纹状体电压门控钙通道(VGCC)亚型基因表达改变。结果微波辐射后,小鼠探索中央区域时间、路程均较辐射前明显降低(t=4.60、5.18,P<0.01),TET给药后显著改善(F=1.43、4.37,P<0.05)。辐射后7 d,可见纹状体部分神经元核固缩、深染,以苍白球区(GP)较为明显。部分神经元凋亡,胶质细胞线粒体肿胀、空化,突触间隙模糊,血管周隙增宽。TET给药后上述病变均明显改善。微波辐射及TET给药对纹状体VGCC各亚型基因表达均无显著影响(P>0.05)。结论TET对微波辐射致小鼠焦虑样行为及纹状体组织结构损伤均具有一定治疗作用,其作用机制与纹状体VGCC基因表达无关。     

多模型体素不相干运动联合血清CA125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨多模型体素不相干运动(IVIM)成像联合血清CA125对卵巢占位病变的定性诊断价值。方法回顾性分析31例良性卵巢肿瘤患者和30例恶性卵巢肿瘤患者的IVIM影像资料和血清CA125水平,比较良性肿瘤组与恶性肿瘤组单指数、双指数、拉伸指数模型各参数值以及血清CA125水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数值的阈值及诊断效能,并分析各参数值与CA125表达水平的相关性。结果良性肿瘤组的ADCstand、ADC-slow、DDC及α值均高于恶性肿瘤组,ROC曲线下面积分别是0.988、0.985、0.946、0.742,诊断阈值分别为1.230×10~(-3)mm~2/s、0.913×10~(-3)mm~2/s、1.230×10~(-3)mm~2/s、0.742;恶性肿瘤组中ADC-stand、ADC-slow、DDC值与CA125表达水平呈负相关(r=-0.773、-0.519、-0.507,P均0.05);MR+IVIM+CA125鉴别卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度为93.33%,特异度为93.54%;准确度93.44%,约登指数86.87%。结论多模型IVIM序列联合血清CA125可以为卵巢肿瘤的定性诊断提供可靠的参考指标。